《沈氏尊生書》~ 卷十 (7)
卷十 (7)
1. 卷十
必陽厥，陽厥宜清，是涼肝之血也。氣則溫補，血則清涼，尚何有肝木之病哉。
薛耆清肝火，補肝血兩言，洵足為醫林炯鑑。，【肝病原由症治】，《靈樞》曰：
有所附墮，惡血留內，有所大怒，氣上不下，積於脇下則傷肝。又曰：邪在肝，
則兩腋中痛；寒中，惡血在內。又曰：肝藏血，血捨魂，肝氣虛則恐，實則怒。
《內經》曰：肝病者，兩腋下痛引少腹，令人善怒。又曰：肺傳之肝，病名肝痺，
一名厥，脇痛，出食，肝熱者，色蒼而爪活。又曰：大骨活，大肉陷，胸中氣滿，
腹內痛，心中不快，肩聳身熱肉脫，目眶陷，真臟見，目不見人，立死；其見人者，
至其所不勝之時死。注云：不勝之時，庚辛月也。又曰：肝藏血，血有餘則怒，
不足則恐。又曰：肝病者，平旦慧，下哺甚，夜半靜。又曰：肝苦急，急食甘以緩之。
注云：肝苦急，是其氣有餘也。又曰：肝欲散，急食辛以散之。又曰：肝病忌當風。
《難經》曰：外症面紫而青，善怒；內症臍左有動氣，按之牢若痛，其症四肢滿閉，
脈澀，便難，轉筋。有是者肝也，無是者非也。《入門》曰：人動則血運於諸經，
靜則血歸於肝臟，肝主血海故也。，【肝絕侯】，《靈柩》曰：足厥陰氣絕則筋絕。
厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰器而絡於舌本也。故脈不榮則筋急，
筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮，則筋先死，庚日篤，辛日死。又曰：厥陰絕者，
中熱嗌乾，心煩善尿，甚則舌卷卵縮而終矣。仲景曰：唇吻反青，四肢伸縮，汗出者，
肝絕也。脈經曰：脈絕八日死：何以知之？面青，但欲伏眠，目不見，汗如水不止。
，，【肝氣滯澀保養法】，《保生秘要》曰：凡人氣旺則血榮而潤澤，
氣絕則血活而滅形，故氣虛弱滯澀而成病。如滯於肝，則肝氣不順，或搠脇而疼，
或成疸症，或傳目疾，或成瘋患，諸風掉眩，皆屬於肝也。春月木旺，
宜常噓吸為補瀉之法，和其肝氣，勿食諸肝，以免死氣入肝，傷其魂也。宜燒蒼朮香，
清晨飲屠蘇酒、馬齒莧，以祛一年不正之氣。大抵陽春初升，景物融和，當眺覽園林，
尋春郊外，以暢春生之氣。，【肝臟修養法】，《養生書》曰：常以正二三月朔旦，
東面平坐，叩齒三通，吸震宮青氣入口，九吞之，閉氣九十息。
，，【導引法】，𦡱仙曰：可正坐，以兩手相重按陛下，徐緩身左右各三五度，
又可正坐，兩手拽相叉，翻覆向胸三五度，此能去肝家積聚風邪毒氣。，肝之積，
曰肥氣。在左脇下，狀如覆杯，有足，似龜形，久則發咳嘔逆，脈必弦而細，
宜肥氣丸、增損五積丸，皆肝家氣血兩虛，肝氣不和，逆氣與瘀血相並而成，
治法宜和肝散結。，【脈，法】，《綱目》曰：肝有積，其脈弦長。
白話文：
[卷十]
陽厥的治療
陽厥的病症應該用清熱的方法治療，這是要清涼肝臟的血液。氣虛則要用溫補的方法，血虛則要用清涼的方法，這樣肝木之病自然就會好轉。
薛耆強調清肝火、補肝血這兩方面，真是醫學界的典範。
肝病的原因與症狀
《靈樞》說：跌打損傷導致瘀血停留在體內，或者因為大怒而氣往上衝不往下走，積聚在脅肋下就會損傷肝臟。又說：邪氣在肝，就會兩腋下疼痛；寒邪侵入，導致瘀血留在體內。還說：肝臟儲藏血液，血液是魂魄的居所，肝氣虛弱就會恐懼，肝氣旺盛就會發怒。
《內經》說：肝病的人，兩腋下會痛，並牽引到小腹，容易發怒。又說：肺臟的病傳到肝臟，稱為肝痺，也叫厥，會出現脅肋疼痛、想吐的症狀。肝熱的人，臉色會蒼白，指甲會呈現活動的樣子。又說：大骨骼活動無力，肌肉凹陷，胸中悶脹，腹部疼痛，心中不快，肩部聳起，身體發熱肌肉消瘦，眼眶凹陷，這是肝臟功能衰竭的表現，眼睛看不見人就會立刻死亡；能看見人的，也會在病情最嚴重的時候死亡。注釋說：病情最嚴重的時候，是指庚辛月（秋季）。又說：肝臟儲藏血液，血液有餘就會發怒，不足就會恐懼。又說：肝病的人，早上精神比較好，下午會加重，半夜會安靜。又說：肝臟的病痛會急迫，應該吃甘甜的東西來緩解。注釋說：肝臟的病痛急迫，是因為肝氣過盛。又說：肝臟需要疏散，應該吃辛辣的東西來疏散。又說：肝病的人要忌諱吹風。
《難經》說：外在症狀是臉色發紫發青，容易發怒；內在症狀是肚臍左邊有氣在跳動，按壓感覺堅硬且疼痛，同時會出現四肢脹滿閉塞、脈象澀滯、排便困難、轉筋等症狀。有這些症狀的就是肝病，沒有這些症狀的就不是肝病。《入門》說：人體活動時，血液會運行到各條經脈，靜止時，血液會歸於肝臟，因為肝臟是儲藏血液的場所。
肝臟衰竭的徵兆
《靈樞》說：足厥陰經的氣絕，筋就會斷裂。厥陰經就是肝經。肝臟是筋的聚集之處。筋，聚集在陰部並連到舌根。所以，脈氣不能滋養筋，筋就會拘攣，筋拘攣就會牽引舌頭和陰部，因此嘴唇發青、舌頭蜷縮、陰囊收縮，說明筋的功能先衰竭。在庚日病情會加重，辛日就會死亡。又說：厥陰經氣絕的人，會出現身體發熱、口渴、心煩、頻尿，嚴重的時候會舌頭捲縮、陰囊收縮而死亡。張仲景說：嘴唇發青，四肢抽搐，出汗，這是肝臟衰竭的徵兆。《脈經》說：脈象消失八天就會死亡：如何知道呢？看面色發青，只想趴著睡覺，眼睛看不見，汗如水般不止。
肝氣鬱滯的保養方法
《保生秘要》說：人體氣旺盛，血液就會充盈潤澤，氣絕，血液就會枯竭。所以，氣虛弱就會導致氣滯血瘀而生病。如果氣滯在肝臟，就會導致肝氣不順，或出現脅肋疼痛，或變成黃疸，或導致眼睛疾病，或變成瘋病，以及各種眩暈，都屬於肝病。春天木氣旺盛，應該經常以噓吸的方法來補瀉肝氣，使肝氣平和。不要吃動物肝臟，以免死氣進入肝臟，傷害肝魂。應該焚燒蒼朮香，清晨喝屠蘇酒、馬齒莧，來去除一年不正之氣。春天陽氣初升，景色和煦，應該到園林遊玩，到郊外踏青，舒暢春生之氣。
肝臟的修養方法
《養生書》說：常常在正月、二月、三月初一的早晨，面向東方平坐，叩齒三次，吸入震宮的青氣，分九次吞下，閉氣九十次呼吸。
導引法
𦡱仙說：可以正坐，兩手重疊按壓在肚臍下方，身體慢慢地向左右各轉三到五次；也可以正坐，兩手交叉，上下翻轉，向胸前運動三到五次，這樣可以去除肝臟積聚的風邪毒氣。
肝臟的積聚，稱為肥氣。在左脅肋下，形狀像倒扣的杯子，有足，像烏龜的形狀，時間久了會引發咳嗽、嘔吐，脈象一定是弦而細的。應該服用肥氣丸、增損五積丸等藥物。這些病症都是因為肝氣和肝血兩虛，肝氣不調，逆氣與瘀血並存而形成，治療方法應該以調和肝氣、疏散結聚為主。
脈象
《綱目》說：肝臟有積聚，它的脈象是弦而長的。