施沛

《祖劑》~

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1. 卷之四

2. 越鞠丸

一名芎術丸 治六郁胸膈痞滿或吞酸嘔吐飲食不化 薛立齋方加山楂麥芽

蒼朮(米泔浸炒) 撫芎 山梔(炒黑) 香附(醋炒) 神麯(炒香)

上各等分為末,滴水丸,綠豆大,每服六七十丸,白沸湯下。春加防風,夏加苦參,秋冬加吳茱萸。乃經所謂升降浮沉則順之,寒熱溫涼則逆之。

按丹溪曰:氣血沖和,萬病不生。一有拂鬱,諸病生焉。故人身諸病,多生於郁。蒼朮撫芎,總解諸郁。隨證加入諸藥。凡郁皆在中焦,以蒼朮撫芎開提其氣以升之。假如食在氣上,只提其氣,則食自降矣。又云:蒼朮山梔,大能除郁。因食冷物鬱火於脾胃中。脾胃屬土,伏火地中。此病多因血虛而得。又有胃虛過食冷物,郁陽氣於脾胃中者。

白話文:

越鞠丸

此方名為越鞠丸,也稱芎術丸,用於治療六郁(肝氣鬱結、脾氣鬱結、胃氣鬱結、心氣鬱結、肺氣鬱結、腎氣鬱結)導致的胸膈痞滿、吞酸嘔吐、飲食不化的症狀。薛立齋的方子在此基礎上增加了山楂和麥芽。

組成藥物:蒼朮(用米泔水浸泡後炒制)、川芎、山梔子(炒至黑色)、香附(用醋炒制)、神麴(炒至香)。以上藥材各等份研磨成粉,製成綠豆大小的水丸。每次服用六七十丸,用沸水送服。春季加防風,夏季加苦參,秋冬季節加吳茱萸。這符合中醫“升降浮沉則順之,寒熱溫涼則逆之”的理論。

丹溪先生認為:氣血調和,百病不生,一旦氣機鬱結,百病叢生。人體許多疾病都源於氣血鬱滯。方中蒼朮和川芎主要作用是疏通各種鬱結。根據不同症狀添加其他藥物。所有鬱結都存在於中焦(脾胃),用蒼朮和川芎來疏通提升其氣機。如果食物停滯在胃中,只要提升其氣機,食物自然會下降。此外,蒼朮和山梔子能有效去除鬱結。食用寒涼食物容易導致脾胃鬱火,脾胃屬土,火鬱積於土中。此病多因血虛引起,也有胃虛過度食用寒涼食物,導致陽氣鬱滯於脾胃的情況。

3. 食鬱越曲丸

即越鞠丸加山楂、砂仁治食噎膈。

白話文:

食鬱越曲丸是用越鞠丸的藥方,再加入山楂和砂仁,來治療飲食停滯導致的呃逆和吞咽困難。

4. 茭山五郁湯

即越鞠丸,去蒼朮,加青皮、甘草,能解諸郁。

白話文:

茭山五郁湯就是越鞠丸去掉蒼朮,再加入青皮和甘草,可以治療各種鬱結。

5. 痰火越鞠丸

即越鞠丸加海石南星、栝蔞、青黛,治痰因火動令人𩞄雜。

白話文:

痰火越鞠丸:這是越鞠丸的改良方,加入海石、南星、栝蔞、青黛等藥材,用來治療因痰火擾動而引起的各種神志異常症狀。

6. 火鬱越鞠丸

即越鞠丸加青黛,治七情拂鬱,吞酸,小便赤,脈來沉數者。

白話文:

火鬱越鞠丸是用越鞠丸加入青黛製成,治療因七情鬱結導致的胸悶、吞酸、小便顏色深紅、脈象沉而數等症狀。

7. 六郁湯

即越鞠丸合二陳湯加砂仁,治諸郁。○血鬱加桃仁、紅花、牡丹皮。○氣鬱加烏藥、木香。○痰鬱加南星、枳殼、小皂莢。○濕鬱加白朮、倍蒼朮。○熱鬱加黃連、倍山梔。○食鬱加山楂、麥芽、青皮、倍神麯。

白話文:

六郁湯

此方由越鞠丸與二陳湯加減砂仁而成,主治各種鬱證。若為血瘀導致的鬱證,則加桃仁、紅花、牡丹皮;若為氣鬱,則加烏藥、木香;若為痰鬱,則加天南星、枳殼、小皂莢;若為濕鬱,則加白朮、倍量蒼朮;若為熱鬱,則加黃連、倍量山梔子;若為食積導致的鬱證,則加山楂、麥芽、青皮及倍量神曲。

8. 氣鬱湯

即越鞠丸無神麯合二陳湯加貝母、蘇葉、木香、檳榔、生薑煎服。治因求謀不遂,或橫逆之求,或貧窘所迫,或暴怒所傷,或悲哀所致,或思念太過,皆為氣鬱。其狀胸滿脅痛,脈沉而澀者也。

白話文:

氣鬱湯

這是以越鞠丸和二陳湯為基礎,再加入貝母、蘇葉、木香、檳榔、生薑煎煮服用。主治因求謀不成,或遭遇橫逆、貧困窘迫、暴怒、悲傷過度,或思念成疾等原因導致的氣鬱。症狀表現為胸悶脅肋疼痛,脈象沉而澀滯。