嚴氏濟生方
《嚴氏濟生方》由宋代名醫嚴用和於寶元年間所著,是一部綜合性醫學著作,旨在總結作者多年行醫的經驗,融合古代經典醫學知識,針對各種病症進行分門別類的治療指導。嚴用和強調,治療疾病應結合四診(望、聞、問、切),並根據病人的體質、氣候、地域差異,靈活應用古方,避免生搬硬套。
主要結構與內容
全書分為多個章節,針對五臟六腑、風寒暑濕、虛實寒熱等病症分別論述,並提供針對性藥方,尤其強調辨證施治的原則。
五臟六腑的病因病理與治療
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肝膽虛實論治
肝膽疾病的治療著重於調氣與平衡陰陽。針對肝氣虛寒,推薦使用柏子仁湯;而對肝氣實熱,則主張柴胡散以清熱降火。書中提出肝病易表現在兩脅與目部症狀,治療需細辨虛實。 -
心小腸虛實論治
心病以調節心血為主,推薦補心丸改善心血虛寒的症狀,如悸恐與失眠。對於實熱導致的心煩口瘡,則建議使用導赤散。 -
脾胃虛實論治
嚴用和認為脾胃為後天之本,治療應以健脾和胃為核心。例如,六君子湯用於脾胃不和,而附子建中湯可補脾氣虛寒。此外,書中特別強調,脾胃的調理對於全身健康至關重要。 -
肺大腸虛實論治
肺為華蓋,主氣司呼吸,若虛弱,則易咳嗽氣短;若實熱,則胸悶痰多。治療上,書中列舉白石英湯以溫補肺氣,及瀉白散以清肺火。 -
腎膀胱虛實論治
腎為先天之本,若虛則腰膝酸痛、小便失調;若實則火盛導致燥熱。嚴用和提出十補丸補腎氣虛弱,並以葵子湯清膀胱實熱。
外感與內因病的治療
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中風論治
書中強調風為百病之長,提出中風的多種類型,包括偏枯、痰厥等,並給出如小續命湯、八味順氣散等方劑,針對急性中風的治療。 -
暑熱與濕邪的辨治
面對中暑及濕氣侵體的症狀,書中主張涼中帶補,如二氣丹治暑濕交加,撫芎湯則用於治療濕流關節。
臨床實踐中的特色
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實證驗方
嚴氏針對不同病症提出數百方劑,每方皆經臨床驗證。例如補真丸強調腎氣溫補對改善全身虛弱的效果,為後世醫學提供了重要參考。 -
因時制宜
嚴用和提到氣候與地域對人體影響,並倡導根據四時變化靈活用藥,體現了中醫“天人合一”的思想。
方法論與醫學思想
《嚴氏濟生方》強調辨證施治,對病因的分析力求細緻入微。書中多次提到“虛則補之,實則瀉之”“寒者熱之,熱者冷之”的原則,並在具體病症中靈活應用。
結論與影響
《嚴氏濟生方》是一部內容廣泛且實用的中醫經典,展現了宋代醫學的高度成就。其對五臟病理、外感內傷及各類疑難雜症的細緻解析,為中醫臨床提供了豐富的治療資源,也在中醫理論體系中奠定了重要地位。此書不僅是嚴用和醫學思想的結晶,更是中國醫學史上一部重要的傳世名著。
原序一
原序二
- 五臟門
- 諸風門
- 諸寒門
- 諸暑門
- 諸濕門
- 痼冷積熱門
- 諸虛門
- 諸痹門
- 防風湯
- 金瘡內損瘀血方
- 癥瘕積聚門
- 宿食門
- 脹滿門
- 水腫門
- 蠱毒門
- 黃疸門
- 咳喘痰飲門
- 諸瘧門
- 大便門
- 小便門
- 霍亂門
- 腳氣門
- 消渴門
- 諸疝門
- 眩暈門
- 癲癇門
- 諸汗門
- 眼門
- 咽喉門
- 耳門
- 鼻門
- 頭面門
- 腰痛門
- 婦人門
- 產後雜病論治
- 疥癬門
- 癭瘤瘰癧門
- 五痔腸風臟毒門