孫一奎

《赤水玄珠》~ 第十九卷 (8)

1. 遺尿

遺尿者，小便自出而不知也。大抵熱盛神昏遺尿者可治，若陰證下寒逆冷遺尿脈沉者，多難治。宜四逆湯加益智仁主之。厥陰囊縮，逆冷，脈沉，遺尿者，宜四物加茱萸湯。陽不回者死。傷寒汗下之後熱不解，陰虛火動而遺尿者，用人參三白湯加黃柏、知母、麥冬、五味、歸、地主之。

白話文：

[尿牀]

尿牀的情況，就是人在無意識中自行排尿。基本上，若是因為身體過熱、精神混亂導致的尿牀是可以治療的；但如果是因體內寒冷、下焦冰冷，脈象顯示深沉的陰性症狀導致的尿牀，就比較難以治療。治療時可以使用四逆湯加上益智仁。

當人出現厥陰部收縮、全身冰冷、脈象沉弱，並伴隨尿牀的情形，應使用四物湯加上山茱萸的湯劑來治療。如果陽氣無法回復，病人就會死亡。

在感冒後，經過發汗或瀉下治療後，體溫仍未能降下來，因為陰虛而使火氣上升，進而導致尿牀的患者，應該使用人參三白湯，再加上黃柏、知母、麥冬、五味子、當歸、熟地等藥材進行治療。

2. 大便自利

下利微熱渴，脈弱自愈。下利脈數，微熱汗出自愈。

白話文：

如果出現輕微腹瀉伴隨低燒及口渴，但脈搏偏弱，這通常是身體自我恢復的徵兆。同樣地，若腹瀉時脈搏稍快，並有輕微發燒及自發性出汗，這也表明身體正在自行康復。