《醫宗說約》~ 女科 (7)

1. 乳疾

陽明胃經主乳房，厥陰肝經乳頭生，醇酒厚味兼憤怒，胃肝火動癰疽妨。堅硬如石名石乳，婆娑多口乳發方，吹乳發於乳嘴上，乳漏之症生兜囊，不痛不癢如桃核，乳岩潰後病難當。有子吹乳外吹症，兒口熱毒吹乳病，急須消散易為功，因循潰後醫難應。

軟溫飲子是煎方，總治乳疾能接命，柴胡赤芍並木通，黃芩瓜蔞青皮順，甘草桔梗共當歸，乳香沒藥山甲進，廣膠三錢酒水煎，痛甚角刺橘葉滲，托裡黃耆及防風，解毒銀花（連）翹貝（母）順。

示吉曰：乳症，消散為易，潰後收斂為難。蓋其形內懸垂而血易滿也。然乳癤為輕，石乳、乳發為重；乳癰潰日尤可望愈，乳岩一潰不可救矣。胎前乳癤為內吹，產後乳癤為外吹。外吹若潰，乳至即膿，最難收口。初起乳汁不通，結核腫痛，速宜揉散，或忍痛吮出惡汁，或用木梳頻刮乳房，乳汁一通，核自消散。倘不愈，急用蔥搗成餅攤乳上一指厚，用灰火一罐覆之，須臾汗出腫消，內服瓜蔞散亦妙。

黃瓜蔞（子多者）一個，當歸，甘草各五錢，乳香、沒藥（另研）各一錢，水煎酒服。若結核、乳岩，兼用八珍湯。加青皮、柴胡、麝香少許尤妙。

秘方治吹乳，乳汁不行。豬牙皂（炒黑）、蛤粉等分為末，每服一錢，陳酒送下。

一方，諸般乳病內消。用大黃、白芷、鼠糞、當歸等分為末，每服三錢，陳酒下。毛公威驗過。

白話文：

【乳腺疾病】

主要負責乳房健康的經絡是陽明胃經，而掌管乳頭的是厥陰肝經。常飲烈酒、食用濃厚口味的食物，加上情緒憤怒，會導致胃和肝的火氣旺盛，可能引發乳腺炎或乳腺癌。如果乳房變得像石頭一樣堅硬，稱之為石乳；而婆娑多口，指的是乳發的治療方式；吹乳是指在乳頭上出現的問題；乳漏則是產生在乳暈下方的囊袋狀病症，這種情況下，乳房摸起來像是有個桃核一樣，不會痛也不會癢，但乳巖病發後，病情就非常嚴重了。哺乳期婦女的吹乳，又稱為外吹症，是由寶寶口腔中的熱毒所導致的，這類情況必須盡早治療，否則一旦病情惡化，就難以救治。

軟溫飲子是一種煎煮的藥方，能全面治療乳腺疾病，有救人性命的效果。配方包含柴胡、赤芍、木通、黃芩、瓜蔞、青皮、甘草、桔梗、當歸、乳香、沒藥、山甲、廣膠、角刺、橘葉等成分，可以煎煮後用水和酒一同服用。若病情較嚴重，還可以加入黃耆、防風、銀花、連翹、貝母等成分，以增強解毒效果。

示吉先生說：乳腺疾病的治療，初期容易控制，但一旦病竈破潰，要恢復健康就困難多了。因為乳腺的結構是垂直向下的，所以血液很容易充滿。乳腺炎算是較輕微的，石乳和乳發則較為嚴重；乳腺炎即便破潰，仍有可能痊癒，但乳巖一旦破潰，就無法挽救了。懷孕期間的乳腺炎被稱為內吹，產後的乳腺炎則是外吹。如果外吹後病竈破潰，乳腺就會立即形成膿包，非常難以治癒。乳腺開始感到不適時，如乳汁無法排出，出現結節腫脹疼痛的情況，應該迅速揉開，或者忍著痛把壞的乳汁吸出來，或者使用木梳頻繁刮拭乳房，只要乳汁能順利流出，結節就會自然消散。如果病情沒有好轉，應立即用搗碎的蔥做成餅，厚度約一指，敷在乳房上，再用一罐灰火覆蓋，不久就會出汗，腫脹也會消退，同時內服瓜蔞散也會有很好的效果。

使用多籽的黃瓜蔞、當歸、甘草各五錢，乳香、沒藥各一錢，煎煮後用酒服用。對於結節或乳巖，可以配合使用八珍湯，再加入青皮、柴胡、少量麝香，效果更佳。

有一個祕方，專門用於治療吹乳，也就是乳汁無法正常流動的問題。取豬牙皁（炒黑）、蛤粉，兩者等量磨成粉末，每次服用一錢，用老酒送服。

另一個配方，可用於消除各種乳腺疾病。取大黃、白芷、鼠糞、當歸，四者等量磨成粉末，每次服用三錢，用老酒服用。此方經過毛公威驗證，效果顯著。