《醫宗說約》~ 小兒科卷之四 (4)

1. 諸遲解顱鶴節

此方為計元讓家秘，活人無算，予求之數年始得，同志者勿易視之。

玉樞丹（一名太乙神丹，一名追毒丹，一名紫金錠）解百毒，逐水氣，下痰開結，鎮驚去積，通竅除驚，定搐搦，理內外無名之症，療大小疑難之疾。

明雄黃（一兩），五倍子（槌破洗淨，焙，三兩），山茨茹（去皮洗淨，二兩），紅芽大戟（去蘆洗淨，焙乾，兩半），千金子（去殼研去油，取霜，一兩），明硃砂（五錢），麝香（三錢）

上除雄、朱、麝、千金另研外，其三味各為極細末，和勻卻入前四味再研勻，以糯米糊和，杵千餘下，為錠子，陰乾。端午日午時，修合者佳。癰疽腫毒初起腫疼，或蟲獸咬傷疼痛，外用井花水磨敷，內用井水磨服。大人每服二錢，小兒周歲者五分，大者酌用。小兒夢中驚悸，及痰火壅甚，大便如常者，井花水磨服，薄荷湯送下，半歲者二三分，周歲外者三五分。

珍珠丹，追蟲去積，消食逐滯，消膨脹，通便結，化痰垢，疏滯氣，推陳致新，下法中之神藥也。

皂莢（去筋子，八兩），小檳榔（干切，八兩），黑白醜（淘淨，浮水者不用，各四兩），巴豆肉（槌碎，包夏布中，六錢），四味和一處，用陰陽水十四碗與藥共煮，水盡取起去巴豆，曬乾，磨為極細末，磁瓶收貯。每服男用三五七九分，女用四六八十分，黑糠拌，上部病白蘿蔔湯下，下部病冷茶送下，生薑湯催之。

如治水蠱，用川貝母、秦艽、花粉各一錢，真蘇子九分，煎湯送下珍珠丹三分，隔一日服藥一次，水去，依本條中調理。川貝四味為末，蜜湯調下，治咳嗽如神。

雞肝藥，治小兒疳積，肝經積熱，以致眼閉眼紅，失明，腹脹等症。

白肉雷丸一兩（赤色者不用，用蒼朮一兩同煮一二十滾，去蒼朮，切片），使君子肉一兩（黑油者不用），二味焙乾等分，鐵碾內碾為細末，用不落水雞軟肝一具，男用雌女用雄，將末藥一錢摻上，飯上蒸熟，小兒食之即愈。輕者二三服，重者不過七服，神效。忌豬肝及豬牛犬肉，不忌損目。

此方系王仙師所傳，吳中專司疳積者，惟賴此方，其效若神。予竭力覓之，以公海內，庶得好生之意云。

蒸餅快活丸，治小兒丁奚疳症，皮膚瘦消，骨露如柴，肚大青筋，小便濁，睡臥躁亂，神乏昏沉。常服健脾化積，進食肥肌，神效。

用小麥面一斤作餅十六個，每餅重一兩，內裹青礬一錢，外以濕紙包黃泥封固，炭火內煅透，取出候冷，為細末。用紅棗，米泔水煮熟，去皮核，搗爛如糊，同餅末杵勻，丸黍米大。每服三五十丸，清水湯送下，碾化亦可。

示吉常讀《內經》曰：「以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。不知持滿，不知御神，務快其心，逆於生樂，起居無節」。此岐伯言今人致病之由也。若夫小兒則榮辱不動其心，色欲不傷其腎，惟天之六邪外入，風寒火證為多，暑濕燥次之；內因諸症，易驚則傷神而心病，善啼則怒而肝病，多食則傷脾而脾病，至於傷肺傷腎之事無有也。

白話文：

這個藥方是計元讓家的秘傳，救活了無數的人，我求了好幾年才得到，同道中人不要輕視它。

玉樞丹（又名太乙神丹、追毒丹、紫金錠），能解各種毒，排除體內水濕，化痰開結，鎮定驚嚇，消除積滯，通暢孔竅，解除驚恐抽搐，治療內外各種不明原因的疾病，以及各種疑難雜症。

藥材有：明雄黃（一兩）、五倍子（搗碎洗淨，焙乾，三兩）、山茨菇（去皮洗淨，二兩）、紅芽大戟（去蘆洗淨，焙乾，一兩半）、千金子（去殼磨碎去油，取霜，一兩）、明硃砂（五錢）、麝香（三錢）。

除了雄黃、硃砂、麝香、千金子另外研磨之外，其餘三味藥材各自磨成極細粉末，混合均勻後，再加入前四味一起研磨均勻，用糯米糊調和，搗杵一千多次，做成藥錠，陰乾。最好在端午節中午製作。癰疽腫毒剛開始腫痛，或是被蟲獸咬傷疼痛，外用井水磨藥敷在患處，內服也用井水磨藥服用。成人每次服用二錢，周歲的小孩服用五分，大一點的小孩酌量使用。小兒夢中驚嚇、痰火很嚴重，但大便正常，用井水磨藥服用，用薄荷湯送下。半歲的小孩服用二三分，周歲以上的小孩服用三五分。

珍珠丹，可以驅蟲消積，幫助消化，消除脹氣，通便，化解痰垢，疏通滯氣，促進新陳代謝，是瀉下藥中的神藥。

藥材有：皂莢（去筋和籽，八兩）、小檳榔（切片曬乾，八兩）、黑醜和白醜（洗淨，浮在水面的不要用，各四兩）、巴豆肉（搗碎，用紗布包住，六錢）。將四味藥材放在一起，用陰陽水（一半熱水一半冷水）十四碗一起煮，水煮乾後取出，去除巴豆，曬乾，磨成極細粉末，裝在磁瓶中保存。每次服用，男性用三五七九分，女性用四六八十分，用黑糖拌勻，上部（指上身）的病用白蘿蔔湯送下，下部（指下身）的病用冷茶送下，用生薑湯促進藥效。

如果治療水蠱病（腹水），用川貝母、秦艽、花粉各一錢，真蘇子九分，煎湯送服珍珠丹三分，隔一天服藥一次，等水消退，就按本方中的方法調理。川貝等四味藥磨成粉末，用蜂蜜水調服，治療咳嗽效果非常好。

雞肝藥，治療小兒疳積，肝經積熱，導致眼睛睜不開、眼紅、失明、腹脹等症狀。

藥材有：白肉雷丸一兩（紅色的不要用，用蒼朮一兩一起煮一二十滾，去除蒼朮，切片）、使君子肉一兩（黑色的不要用），將兩味藥材焙乾，等份磨成細末。用不沾水的雞軟肝一具，男孩用雌雞的，女孩用雄雞的，將磨好的藥粉一錢摻在雞肝上，放在飯上蒸熟，小孩吃下去就會好。輕微的吃二三服，嚴重的吃不超過七服，效果神奇。忌吃豬肝以及豬、牛、狗肉，不傷害眼睛。

這個藥方是王仙師傳下來的，吳中地區專門治療疳積的，都依賴這個藥方，效果神奇。我盡力找到這個藥方，公佈出來，希望能幫助更多的人。

蒸餅快活丸，治療小兒丁奚疳症（一種嚴重的營養不良），皮膚消瘦，骨頭像柴一樣突出，肚子大、青筋暴露，小便渾濁，睡覺時躁動不安，精神萎靡。經常服用可以健脾化積，促進食慾，增強肌肉，效果神奇。

用小麥麵粉一斤做成十六個餅，每個餅重一兩，裡面包裹青礬一錢，外面用濕紙包住，再用黃泥封好，放在炭火中煅燒透，取出放涼，磨成細末。用紅棗，用米泔水煮熟，去皮核，搗成糊狀，和餅末一起搗勻，做成黍米大小的藥丸。每次服用三五十丸，用清水湯送下，也可以碾碎後服用。

引述《內經》裡說：「把酒當成飲料，把錯誤的行為當成常態，醉後行房，用性慾耗竭精氣，耗散真氣。不知道保持盈滿，不知道養護精神，只追求一時的快樂，違背了生命的自然規律，起居沒有節制。」這是岐伯說的現代人得病的原因。而小孩子則不會因為名譽和恥辱而影響心情，不會因為色慾而傷腎，大多是因為外來的風寒等邪氣，風寒火的症狀比較多，暑濕燥次之；內在的因素，容易受到驚嚇會傷神而導致心病，愛哭鬧則會導致肝病，吃太多則會傷脾而導致脾病，至於傷肺和傷腎的情況是比較少的。