《辨證錄》~ 卷之十一 (6)
卷之十一 (6)
1. 血崩門（八則）
此症用閉血湯亦效。
人參，白朮（各一兩），三七根末（三錢），北五味子（二錢）水煎服。一劑即止崩，減人參（五錢），加熟地（一兩），山茱萸（五錢），麥冬（五錢），再服四劑全愈。
有少婦甫受孕三月，即便血崩，胎亦隨墜，人以為挫閃受傷而血崩也，誰知是行房不慎哉。少年婦人行房亦事之常也，何便血崩？亦因其氣之衰耳。凡婦人氣衰者，不耐久戰，戰久則必泄精，精泄太多，則氣益不能收攝夫血矣。況加久戰，則虛火內動，精門不關，而血室亦不能閉，於是胎不能固，內外齊動，而血又何能固哉。治法自當以補氣為主，而少佐之止血之味。
方用固氣湯：
人參（五錢），白朮（五錢），當歸（三錢），熟地（五錢），茯苓（二錢），甘草（一錢），杜仲（三錢），山茱萸（二錢），遠志（一錢），五味子（十粒）水煎服。一劑血止，連服十劑全愈。
此方固氣而兼補其血，已去之血可以速生，將脫之血可以盡攝。凡因虛血崩者，此方最宜通治，非僅治小產之血崩也。茲方不去止血，而止血之味已全於中，所以可通治耳。
人參（三錢），白朮（五錢），茯苓，山藥，麥冬（各三錢），遠志（五分），杜仲，山茱萸（各二錢），阿膠（三錢），甘草（一錢）水煎服，一劑則愈。
有婦人一交感流血不止者，雖不至血崩之甚，然至終年不愈，未免氣血兩傷，久則有血枯經閉之憂。此等之病，成於月經來時，貪歡交感，精沖血管也。夫血管不可精傷，凡婦人受孕，乃血管已淨之時，倘經初來，其血正旺，彼欲出而精射之，則所泄之血盡退而縮入，既不能受孕成胎，勢必至積精化血，遇交感之時，淫氣觸動其舊日之精，則兩氣相感，精欲出而血即隨之俱出矣。治法須通其胞胎之氣，引精外出，益之填精補氣之藥，則血管之傷可以再補。
方用引精止血湯：
人參（五錢），白朮（一兩），茯神（三錢），車前子（三錢），黃柏（五分），炒黑乾薑（一錢），熟地（一兩），山茱萸（五錢），炒黑荊芥（三錢）水煎服。連服四劑即愈，十劑不再發。
此方用參、術補氣，用熟地、山藥補精，精氣既旺，則血管自然流動。加入茯神、車前，利其尿竅，尿竅利而血竅亦利矣。加入黃柏直入於血管之中，引夙精出於血管之口。再荊芥引敗血出於血管之外。益之炒黑乾薑止其血管之口。一方之中，實有調停曲折之妙，故能除舊疾而去陳痾也。
然既服此藥，必須慎房幃三月，則破者不至重傷，補者不至再損，否則亦止可取目前之效耳。慎之哉！
此症用截流丹亦甚效。
茯苓，炒黑荊芥，車前子（各三錢），牛膝，人參（各三錢），熟地（一兩），白朮（一兩），蘄艾（一錢），肉桂（三分）水煎服。下劑全愈。
白話文：
這種情況使用閉血湯也有效。
藥方：人參、白朮各一兩，三七根末三錢，北五味子二錢，用水煎服。服用一劑就能止住血崩。之後減少人參用量至五錢，加入熟地一兩，山茱萸、麥冬各五錢，再服用四劑就能完全康復。
有的年輕婦女剛懷孕三個月，就發生血崩，胎兒也跟著流產。人們以為是跌倒扭傷導致血崩，卻不知道是性行為不慎引起的。年輕婦人性行為是常事，為什麼會導致血崩呢？這是因為她們的氣虛弱的緣故。凡是氣虛的婦女，無法持久性交，性交久了就容易洩精。精液洩出過多，氣就更無法收攝住血液了。再加上性交時間太長，虛火就會在體內產生，精門無法緊閉，血室也無法關閉，於是胎兒無法穩固，內外一同動盪，血怎麼能不流失呢？治療方法應該以補氣為主，稍微搭配一些止血的藥物。
藥方：固氣湯。
藥方：人參五錢，白朮五錢，當歸三錢，熟地五錢，茯苓二錢，甘草一錢，杜仲三錢，山茱萸二錢，遠志一錢，五味子十粒，用水煎服。服用一劑血就止住，連續服用十劑就能完全康復。
這個藥方既能固氣又能補血，已經流失的血可以快速生成，將要流失的血可以完全收攝。凡是因為氣虛導致的血崩，這個藥方最適合普遍治療，不僅僅是治療小產引起的血崩。這個藥方雖然沒有直接止血的藥材，但止血的功效已經包含在其中了，所以可以普遍治療。
藥方：人參三錢，白朮五錢，茯苓、山藥、麥冬各三錢，遠志五分，杜仲、山茱萸各二錢，阿膠三錢，甘草一錢，用水煎服，服用一劑就會痊癒。
有的婦女一性交就流血不止，雖然不至於嚴重到血崩的程度，但是卻會終年不好，難免會氣血兩傷，時間久了會有血枯經閉的擔憂。這種疾病是因為月經來的時候貪圖歡樂而性交，精液衝擊血管造成的。血管不能被精液損傷。一般來說，婦女受孕的時候是血管已經乾淨的時候，如果月經剛來，血正旺盛，精液在想要排出時射進去，那麼流出的血就會退縮回去。這樣既不能受孕，也必定會導致積精化血。在性交的時候，淫氣觸動舊日的精液，兩股氣互相感應，精液想排出，血也就跟著一起流出來了。治療方法必須疏通胞胎的氣，引導精液向外排出，再用填精補氣的藥物，這樣血管的損傷才能得到修復。
藥方：引精止血湯。
藥方：人參五錢，白朮一兩，茯神三錢，車前子三錢，黃柏五分，炒黑乾薑一錢，熟地一兩，山茱萸五錢，炒黑荊芥三錢，用水煎服。連續服用四劑就能痊癒，服用十劑就不會再復發。
這個藥方用人參、白朮補氣，用熟地、山藥補精，精氣旺盛了，血管自然就能正常流動。加入茯神、車前子，使小便通暢，小便通暢了，血道也跟著通暢了。加入黃柏，可以直接進入血管，引導舊時的精液從血管出口排出。再用荊芥，引導敗血從血管外排出。再加上炒黑乾薑，收縮血管的開口。這個藥方中，實在包含著調和、彎曲的巧妙之處，所以才能去除舊病，消除沉疴。
然而，既然服用了這個藥，必須禁慾三個月，這樣才能讓破裂的地方不再受到損傷，補益的部分不會再被損耗，否則只能取得眼前的效果而已。要謹慎啊！
這種情況使用截流丹也很有效果。
藥方：茯苓、炒黑荊芥、車前子各三錢，牛膝、人參各三錢，熟地一兩，白朮一兩，蘄艾一錢，肉桂三分，用水煎服。服用一劑就能完全康復。