《辨證錄》~ 卷之九 (21)
卷之九 (21)
1. 陰痿門（五則）
人有交感之時，忽然陰痿不舉，百計引之，終不能鼓勇而戰，人以為命門火衰，誰知是心氣之不足乎。凡入房久戰不衰，乃相火充其力也。陰痿不舉，自是命門火衰，何謂是心氣不足？不知君火一動，相火翕然隨之，君火旺而相火又復不衰，故能久戰不泄。否則君火先衰，不能自主，相火即慫恿於其旁，而心中無剛強之意，包絡亦何能自振乎。
故治陰痿之病，必須上補心而下補腎，心腎兩旺，後補命門之相火，始能起痿。方用起陰湯：
人參（五錢），白朮（一兩），巴戟天（一兩），黃耆（五錢），北五味子（一錢），熟地（一兩），肉桂（一錢），遠志（一錢），柏子仁（一錢），山茱萸（三錢）水煎服。連服四劑而陽舉矣，再服四劑而陽旺矣，再服四劑，必能久戰不敗，苟能長服至三月，如另換一人，不啻重堅一番骨，再造一人身也。
此方大補心腎之氣，不十分去溫命門之火，而火氣自旺。世人不識補心以生火，則心氣既衰，火旺則焚心矣。不識補腎以生火，則腎水既虧，而火旺則損腎矣。心焚而腎損，雖火旺何益乎？及足以燒乾陰血，勢必陽旺陰消，而不可救耳。
此症用濟陽丸亦妙。
人參（六兩），黃耆（半斤），鹿茸（一個，酒浸切片，又切作小塊，粉炒），龜膏（半斤），人胞（一個，火焙），麥冬（四兩），北五味（一兩），炒棗仁（三兩），遠志（二兩），巴戟天（半斤），肉桂（三兩），白朮（八兩），菟絲子（一斤），半夏（一兩），砂仁（五錢），黃連（八錢），神麯（一兩）
各為末，蜜為丸，每日白滾水送下五錢，服一月陽舉矣，且能善戰。
人有精薄、精冷，雖亦能交接，然半途而廢，或臨門即泄，人以為命門之火衰，誰知是脾胃之陽氣不旺乎。夫脾胃屬土，土生於火，脾胃之陽氣不旺，仍是命門之火衰。蓋命門之火乃先天之火，脾胃之土乃後天之土也。後天之土，本生於先天之火，先天之火不旺，則後天之土不能生。
然脾胃之土雖屬後天，而其中未常無先天之氣，命門之火寒，則脾胃先天之氣，何能生哉？命門既不能生脾胃先天之氣，而脾胃後天之氣益加衰微，欲其氣旺而能固，精厚而不薄，烏可得乎。治法必須補先天命門之火，更補後天脾胃之土，則土氣既旺，火又不衰，庶幾氣溫精厚乎。
方用火土既濟丹：
人參（一兩），白朮（一兩），山茱萸（一兩），菟絲子（一兩），山藥（五錢），巴戟天（一兩），肉桂（一錢）水煎服。連服十劑而精厚矣，再服十劑而精溫矣，再服三月永不再弱。
是方健脾胃之土，仍是補命門之火，濕氣去而精純，寒氣去而精暖，寒濕既除，除氣消亡而陽氣健旺，何至成怯弱之病哉。
白話文：
陰痿門（五則）
男人在性交時，突然陽痿不舉，想盡辦法都無法勃起，人們以為是命門火衰，卻不知道其實是心氣不足。凡是房事持久不衰的，都是因為相火充沛有力。陽痿不舉，固然是命門火衰，但為何說是心氣不足呢？因為君火（心火）一動，相火（腎火）就會跟著活躍起來；君火旺盛，相火也不會衰弱，所以才能持久不洩。反之，如果君火先衰弱，不能自主，相火就會受到牽連，心中沒有堅強之意，包絡（指臟腑之間的聯繫）又怎能自行振作呢？
所以治療陽痿，必須先補益心臟，再補益腎臟，心腎兩旺之後，再補益命門的相火，才能使陽痿痊癒。方劑為「起陰湯」：人參五錢、白朮一兩、巴戟天一兩、黃耆五錢、北五味子一錢、熟地一兩、肉桂一錢、遠志一錢、柏子仁一錢、山茱萸三錢，水煎服。連服四劑就能勃起，再服四劑陽氣就會旺盛，再服四劑就能持久不衰；如果能長期服用三個月，就像換了一個人一樣，強健無比，重獲新生。
這個方子大補心腎之氣，並非刻意溫補命門之火，而是火氣自然旺盛。世人不懂得補益心臟以生發火氣，如果心氣衰弱，火氣旺盛反而會傷心；也不懂得補益腎臟以生發火氣，如果腎水虧虛，火氣旺盛反而會傷腎。心臟受損，腎臟受損，即使火氣旺盛又有何益？只會燒乾陰血，導致陽盛陰虛，最終不可救藥。
此症使用「濟陽丸」也很有效。
人參六兩、黃耆半斤、鹿茸一個（酒浸切片，再切成小塊，粉炒）、龜膏半斤、人胞一個（火焙）、麥冬四兩、北五味子一兩、炒棗仁三兩、遠志二兩、巴戟天半斤、肉桂三兩、白朮八兩、菟絲子一斤、半夏一兩、砂仁五錢、黃連八錢、神麴一兩，研磨成粉末，用蜂蜜製成藥丸，每日用滾水送服五錢，服用一個月就能勃起，而且能持久。
有些人精液稀薄、性冷淡，雖然也能性交，但總是中途疲軟，或者一觸即泄，人們以為是命門之火衰弱，卻不知道是脾胃的陽氣不足。脾胃屬土，土生於火，脾胃的陽氣不足，也是命門之火衰弱的表現。因為命門之火是先天之火，脾胃之土是後天之土。後天之土，本就來自先天之火，先天之火不旺盛，後天之土就不能生成。
然而，脾胃之土雖然屬於後天，其中卻也包含先天之氣；如果命門之火虛寒，那麼脾胃的先天之氣又怎能生成呢？命門之火不能生發脾胃的先天之氣，而脾胃的後天之氣就會更加衰弱；想要精氣旺盛、精液充盈，怎麼可能呢？治療方法必須同時補益先天命門之火和後天脾胃之土，這樣土氣旺盛，火氣又不衰弱，才能夠氣血溫和，精氣充盈。
方劑為「火土既濟丹」：人參一兩、白朮一兩、山茱萸一兩、菟絲子一兩、山藥五錢、巴戟天一兩、肉桂一錢，水煎服。連服十劑精液就能充盈，再服十劑精液就能溫暖，再服用三個月就能永不再衰弱。
這個方子健脾胃之土，同時也補益命門之火，祛除濕氣，使精液純淨；祛除寒氣，使精液溫暖；寒濕去除之後，邪氣消除，陽氣旺盛，就不會再出現陽痿等症狀了。