《辨證錄》~ 卷之九 (19)
卷之九 (19)
1. 疝氣門（附奔豚八則）
茯苓（一兩），野杜若根枝（一兩），沙參（一兩）水煎服。一劑痛除，二劑丸漸小，連服二劑，水泄如注，囊小如故矣。
此方之奇，奇在杜若，非家園之杜若也，乃野田間所生藍菊花是也。此物性寒而又善發汗，且能直入睪丸以散邪，故用以助茯苓、沙參既利其濕，又瀉其熱，所以建功特神。惟是此藥發汗，服此方後，即用當歸補血湯數劑，以補氣血，則自無太虛之患也。
此症用散癃湯亦佳。
茯苓（一兩），車前子（三錢），肉桂（二分），萆薢（二錢），甘草（一錢），黃柏，知母（各一錢）水煎服。
人有睪丸作痛，後變為不痛不疼者，名曰木腎，乃寒極而氣不通也。此症初起，必感寒濕，因而行房，又感寒濕，則濕入於睪丸之中，寒結於睪丸之外，遂至不痛不疼。此種疝氣，非用桂附不能直入睪丸，以通其氣。然無散邪之藥，雖用桂附，止可興陽，而睪丸之邪終久難散。
且散邪之藥甚多，而能散睪丸之藥甚少，此世人所以治木腎之病，不能多效耳。方用化木湯：
白朮（二兩），附子（一錢），肉桂（一錢），杜若根（一兩），柴胡（一錢）水煎服。即擁被而臥，身必發汗，必至雙腎之外，汗出如雨而後止。一劑即愈也。
此方白朮利腰臍之氣，杜若根發睪丸之邪，得附子、肉桂通達內外，柴胡解其肝中之濕，故一劑奏功如神耳。
此症用衛睪丹亦妙。
附子，甘草，玄胡索，柴胡（各一錢），白朮（三兩），肉桂（三錢），黃耆（一兩）水煎服。
人有生狐疝者，日間則縮入而痛，夜間則伸出而安，且能強陽善戰，此乃真正狐疝。若日縮夜伸不能久戰者，仍假狐疝也。假狐疝乃寒濕之症，用前救丸湯治之即愈。至於真狐之疝，或於神道之旁行房，或於星月之下交感，乃祟憑之也。疝既不同，治亦宜異，大約狐疝淫氣未散，結於睪丸之內，狐最淫而善戰，每於夜間媚人，蓋狐屬陰也。日間縮入不可以戰，戰則疼痛欲死，此祟禁之也。
凡祟亦屬陰，入夜則陰主令矣。人身之陽氣，入於陰之中，陰與祟之陰相合，則同氣相得，祟不禁焉，反得遂其善戰之歡，及至精泄陽氣奔出，純陰無陽又復作痛矣。治法似宜祛逐其祟，然祟之入也，必乘其虛，不補虛而逐祟何能愈乎。方用逐狐湯：
人參（一兩），白朮（五錢），茯苓（五錢），肉桂（三分），橘核（一錢），白薇（一錢），荊芥（三錢），半夏（二錢），甘草（一錢），水煎服。連服四劑全愈。
此方純助其陽，陽氣旺，則陰氣自消，狐疝不逐自愈矣。或謂夜伸善戰，正陽火之旺也，助其陽氣，未必非增其妖氣也，何助陽而祟滅乎？蓋日間陽氣用事，祟乃遏抑其陽氣而不敢出，至夜乃乘陰氣，借交合而聚於陰器之間，乃陽旺之假象，非真旺也。吾助其陽氣，則陽氣勃發身中，晝夜皆是陽氣，祟亦何敢附之。
白話文：
疝氣門（附奔豚八則）
第一則
用茯苓一兩、野杜若根枝一兩、沙參一兩，加水煎煮後服用。服用一帖疼痛就會消除，服用兩帖陰囊腫脹會逐漸縮小，連續服用兩帖，可能會大量腹瀉，但陰囊就會恢復正常大小。
這個藥方的神奇之處，在於杜若這種藥材。但這裡指的杜若，不是家裡種的，而是野外田間生長的藍菊花。這種植物藥性寒涼，又擅長發汗，而且可以直接作用於睪丸來驅散邪氣。所以用它來幫助茯苓和沙參，既可以利濕，又可以瀉熱，因此效果特別好。只是這味藥有發汗的功效，所以服用這個藥方後，要再服用幾帖當歸補血湯來補充氣血，這樣就不會有氣血虧虛的問題了。
這個病症用散癃湯也很好。
散癃湯的配方是：茯苓一兩、車前子三錢、肉桂二分、萆薢二錢、甘草一錢、黃柏一錢、知母一錢，加水煎煮後服用。
第二則
有人睪丸疼痛，後來變成不痛不癢，這叫做「木腎」，是因為寒氣太盛導致氣血不通。這種病症剛開始一定是因為感受了寒濕之氣，然後又行房事，又感受寒濕，導致濕邪進入睪丸內部，寒邪結聚在睪丸外部，於是就變得不痛不癢了。這種疝氣，不用肉桂和附子就不能直達睪丸，疏通氣血。但如果沒有驅散邪氣的藥物，即使用了肉桂和附子，也只能使陽氣振作，而睪丸裡的邪氣終究難以消散。
而且，驅散邪氣的藥物很多，但是能夠驅散睪丸邪氣的藥物卻很少，這就是世人治療木腎這種病，效果不佳的原因。可以使用化木湯：
化木湯的配方是：白朮二兩、附子一錢、肉桂一錢、杜若根一兩、柴胡一錢，加水煎煮後服用。服用後要蓋好被子睡覺，身體一定會發汗，而且汗液一定會從雙腎之外冒出，像是下雨一樣，直到汗出停止。服用一帖就能痊癒。
這個藥方中，白朮可以疏通腰臍的氣機，杜若根可以發散睪丸的邪氣，加上附子和肉桂，可以通達內外，柴胡可以解除肝中的濕氣，所以服用一帖就能有神奇的療效。
這個病症用衛睪丹也很有效。
衛睪丹的配方是：附子、甘草、玄胡索、柴胡各一錢，白朮三兩、肉桂三錢、黃耆一兩，加水煎煮後服用。
第三則
有人患了狐疝，白天陰囊會縮回，並且感到疼痛，晚上陰囊會伸出來，反而感到舒適，而且性慾旺盛，可以持久行房，這才是真正的狐疝。如果白天陰囊會縮回，晚上陰囊會伸出來，但不能持久行房，那仍然是假狐疝。假狐疝是寒濕引起的病症，用之前提到的救丸湯治療就可以痊癒。至於真正的狐疝，有的是在神道旁邊行房事，有的則是在星月之下交合，這是因為受到了邪祟的侵擾。疝氣的病因不同，治療方法也應該不同。一般來說，狐疝是因為淫氣沒有散去，結聚在睪丸內部。狐狸最淫蕩且善於交合，經常在夜間迷惑人，因為狐狸屬於陰。白天陰囊縮回時無法行房，如果勉強行房就會疼痛難忍，這是因為受到了邪祟的禁制。
凡是邪祟也屬於陰，到了夜晚，陰氣主導。人體的陽氣，進入陰氣之中，陰氣與邪祟的陰氣相合，就會同氣相求，邪祟就不會受到抑制，反而可以滿足它善於交合的慾望。等到精液洩出，陽氣散盡，只剩下純陰，疼痛又會再次發作。治療方法似乎應該驅除邪祟，但是邪祟的侵入，必定是趁著人體虛弱的時候，如果不及時補虛而只是一味驅除邪祟，又怎麼能夠痊癒呢？可以使用逐狐湯：
逐狐湯的配方是：人參一兩、白朮五錢、茯苓五錢、肉桂三分、橘核一錢、白薇一錢、荊芥三錢、半夏二錢、甘草一錢，加水煎煮後服用。連續服用四帖就能完全痊癒。
這個藥方完全是為了扶助陽氣，陽氣旺盛，陰氣自然消散，狐疝不驅自愈。有人說，晚上陰囊伸出並且性慾旺盛，正是陽火旺盛的表現，扶助陽氣，豈不是會增強妖邪之氣，為什麼扶助陽氣反而能使邪祟消滅呢？那是因為白天陽氣主事，邪祟會壓制陽氣，不敢作祟，到了晚上就乘著陰氣，借著交合而聚集在陰器之間，這只是陽氣旺盛的假象，並不是真的旺盛。我扶助陽氣，讓陽氣在身體內勃發，無論白天黑夜都是陽氣，邪祟又怎麼敢附在身上呢？