《辨證錄》~ 卷之九 (11)
卷之九 (11)
1. 內傷門（二十三則）
水煎服。
人有處得意之境，過於歡娛，盡情喜笑，遂至感寒畏風，口乾舌苦，人以為外感也，誰知內傷於心包乎。夫心包乃膻中也，膻中者，臣使之官，喜樂出焉。是歡娛者，正心包之職掌，喜樂何至相傷，惟喜樂太過，大笑不止，未免津干液燥耳。夫心包護君以出治者也。心包乾燥，必盜心之氣以自肥，將內府空虛，則宵小之輩，乘機竊發，而邪易入矣。
治法自宜急補心中之氣，心氣既旺，心包亦必同旺。蓋國富而家自不貧，自然協力同心以御外，何至有四郊之多壘哉。
方用衛君湯：
人參（二錢），白朮（五錢），茯苓（三錢），甘草（一錢），菖蒲（一錢），蘇葉（一錢），半夏（一錢），桔梗（一錢），丹參（一錢）
水煎服。一劑津液生，二劑風邪散，三劑全愈。
此方心與膻中均補之藥也，心與心包原不可分，治內寧何愁外擾乎。
此症用滋生湯亦效。
人參，柴胡，天花粉（各一錢），巴戟天，茯神，白朮（各二錢），甘草，神麯（各五分），肉桂（三分），麥冬（三錢）
水煎服。
人有終日思慮憂愁，致面黃體瘦，感冒風邪，人以為外感之病，誰知是內傷於脾腎乎。夫人後天脾胃，先天腎也，二經最不宜病，然最易病也。天下無不思之人，亦少無愁之客，但過於思慮，則脾土之氣不升，胃土之氣不降，食乃停積於中州而不化，何能生津生液，以灌注於五臟乎。甚矣，思慮之傷人也，而憂愁更甚。
蓋思則傷脾，憂則傷腎。腎傷則腎水不能滋肝，而肝無水養，仍克脾胃之土，故憂思二者相合，則脾腎兩傷，而外邪尤易深入，欺先後二天之皆虛也。人至先後二天皆虛，其元虛之弱，為何如乎。治法烏可散邪，而不扶正哉。
方用脾腎雙益丹：
人參（一兩），白朮（一兩），巴戟天（一兩），山藥（一兩），茯苓（五錢），柴胡（一錢），甘草（一錢），肉桂（五分），山茱萸（三錢）
水煎服。二劑風邪全散，十劑全愈。
此方補土之中，有補水之味，補水之內，有散邪之劑。有補之益，而無散之傷，實乃治憂思內損之神方，非止治憂思外感之妙藥也。
此症用復正湯亦妙。
熟地，白朮（各五錢），柴胡，山茱萸，茯苓，丹皮（各二錢），甘草（一錢），山藥（三錢），神麯（五分），貝母（五分）
水煎服。
人有動多氣惱，大聲罵詈，覺飲食坐臥居處晉接，無非可怒之場，遂至感觸風邪，身熱胸滿，兩脅作脹，人以為風邪外感，誰知是肝經內傷乎。夫肝性急，氣惱則肝葉開張，氣愈急矣。急則氣不能順而逆作，血不能藏，逆則氣不能舒而脹生，血亦不暢。木鬱不泄，木乃生火，火鬱不宣，火乃生風。
內風與外風齊動，則內火與外火同焚，此風邪之所以易入，不可徒祛於外也。
白話文：
將藥材加水煎煮後服用。
有些人處在得意的情況，過度歡樂，盡情大笑，因此感到寒冷、怕風、口乾舌燥。人們以為是外感風寒，哪知道是心包內傷。心包就是膻中穴，膻中穴是負責執行命令的器官，喜樂的情緒由此產生。歡樂本是心包的職責，喜樂為何會變成傷害呢？只因為喜樂太過，大笑不止，難免會導致津液乾涸。心包是保護心臟並執行命令的器官。心包乾燥，一定會盜取心臟的氣來滋養自己，這樣會導致內臟空虛，就像小人趁機作亂，邪氣就容易入侵。
治療方法應該趕快補養心臟的氣，心氣旺盛，心包自然也會跟著旺盛。就像國家富強，人民自然不會貧窮，自然會同心協力抵禦外敵，怎麼會有邊境被侵擾的事情呢？
藥方使用衛君湯：
人參（二錢），白朮（五錢），茯苓（三錢），甘草（一錢），菖蒲（一錢），蘇葉（一錢），半夏（一錢），桔梗（一錢），丹參（一錢）
將藥材加水煎煮後服用。一劑藥能使津液產生，二劑藥能驅散風邪，三劑藥就能完全康復。
這個藥方是心臟和膻中都補的藥。心臟和心包原本就不能分開，治療內在問題，又何必擔心外在的干擾呢？
這個病症使用滋生湯也有效。
人參，柴胡，天花粉（各一錢），巴戟天，茯神，白朮（各二錢），甘草，神麯（各五分），肉桂（三分），麥冬（三錢）
將藥材加水煎煮後服用。
有些人整天思慮憂愁，導致面黃肌瘦，又感冒風寒。人們以為是外感風寒，哪知道是脾腎內傷。脾胃是後天之本，腎是先天之本，這兩條經脈最不應該生病，卻又最容易生病。天下沒有不思考的人，也很少沒有憂愁的人，但是過度思慮，就會導致脾土的氣無法上升，胃土的氣無法下降，食物就會停留在中焦而無法消化，又怎麼能產生津液來灌溉五臟呢？唉！思慮對人的傷害實在太大了，而憂愁的傷害更嚴重。
因為思慮會傷脾，憂愁會傷腎。腎臟受損，腎水就不能滋養肝臟，肝臟沒有水滋養，就會反過來剋制脾胃的土，所以憂愁和思慮同時發生，就會導致脾腎兩傷，外邪就更容易深入，欺負先後天之本都虛弱了。一個人如果先後天之本都虛弱了，那元氣的虛弱程度，又會是怎樣呢？治療方法怎麼可以只驅散邪氣，而不扶助正氣呢？
藥方使用脾腎雙益丹：
人參（一兩），白朮（一兩），巴戟天（一兩），山藥（一兩），茯苓（五錢），柴胡（一錢），甘草（一錢），肉桂（五分），山茱萸（三錢）
將藥材加水煎煮後服用。二劑藥就能完全驅散風邪，十劑藥就能完全康復。
這個藥方在補脾胃的同時，有補腎水的藥味，在補腎水的同時，有驅散邪氣的藥物。既有補益的作用，又沒有驅散的傷害，實在是治療憂思內傷的神奇藥方，不只是治療憂思外感風寒的妙藥。
這個病症使用復正湯也很有效。
熟地，白朮（各五錢），柴胡，山茱萸，茯苓，丹皮（各二錢），甘草（一錢），山藥（三錢），神麯（五分），貝母（五分）
將藥材加水煎煮後服用。
有些人容易激動發怒，大聲叫罵，覺得飲食、起居、接待應酬，沒有什麼地方不是讓他生氣的，因此就感冒風寒，出現發熱、胸悶、兩脅脹痛的症狀。人們以為是外感風寒，哪知道是肝經內傷。肝的性質是急躁的，發怒就會導致肝葉張開，氣就更急了。氣急，就會導致氣不順暢而逆行，血也無法藏好；氣逆，就會導致氣無法舒展而產生脹痛，血也無法順暢運行。木氣鬱結不疏泄，就會生火；火鬱結不宣洩，就會生風。
體內的風邪與體外的風邪一起發動，體內的火氣與體外的火氣一起燃燒，這就是風邪容易入侵的原因，不能只是從體外祛除邪氣。