《辨證錄》~ 卷之八 (28)
卷之八 (28)
1. 陰陽脫門（五則）
此症用參朮湯亦可救。
人參（三兩），白朮（三兩）
水煎服。
人有小便之時，忽然寒噤脫去，雖無陰精之泄，然氣泄即精泄也。人以為中風之症，誰知是陰陽兩脫乎。夫膀胱氣化，殆能小便，此氣即腎中之氣也。人過泄精，則氣不能旺矣。氣衰則精易泄，精泄而氣益微，小便之時脫去者，未有不因過於交感泄精所致。交感時泄精以脫者，因於樂極情濃。
交感後當小便而脫者，必戰敗陽痿之人。故脫於男女身上者，多有回生。脫於坑廁之地者，每難救死。蓋彼有陰陽之根，此無陰陽之倚也。然脫有不同，倘脫去昏暈，外勢縮入者，尚可救援，急以手拽出龜頭，不使縮入，後用生人湯救之。
方用：
生棗仁（五錢），人參（二兩），附子（三錢），白朮（四兩），菖蒲（五分）
水煎服。一劑再蘇，二劑更健，改用調陰回陽湯：
熟地（二兩），山茱萸（一兩），白朮（一兩），茯神（三錢），人參（一兩），肉桂（一錢），白芥子（二錢）
水煎服。調理二月而愈。
前方回陽於無何有之鄉，後方生陰於正可續之際，自然陽回而陰不至於驟絕，陰生而陽不至於太旺耳。或謂龜頭縮入，明是寒極宜死之兆，不知猶有生機者，以內有陽氣未絕耳。使陽已絕矣，則龜頭反不深入。龜頭之深入者，陰欲入陽之兆也，故以陽藥急救之而更蘇矣。
此症用參朮附子湯亦可效。
人參，白朮（各二兩），附子（三錢）
水煎服。
人有大便之時，一時昏暈而脫者，兩目上視，手足冰冷，牙關不收，不能語言，人以為中風不語也，誰知是陰脫之症乎。夫大便之能開闔者，腎主之也。腎水足，大便無燥結之虞，腎水衰，大便有滑利之患。是大便之燥潤，全責之腎也。然大腸之病何能遽絕。不知大腸過燥，則火爍其水而陰絕，過滑則水制其火而陰亦絕也。
且大腸陰絕，仍絕於腎耳，故腎脫而大腸亦脫，惟救其腎絕而已。
方用六味地黃湯：
熟地（二兩），山茱萸（一兩），茯苓（八錢），丹皮（六錢），山藥（一兩），澤瀉（六錢）
水煎服。一劑昏暈蘇，再劑言語出，連服一月全愈。
此方非救脫之藥也。然腎水枯而腎始絕，大滋其腎水，枯槁之時得滂沱之澤，則溝洫之間，無非生意，是補水正所以救腎之絕，豈大腸得水而反不能救其脫乎。
此症用兩援湯亦可治。
熟地（二兩），當歸，人參，白朮（各一兩），肉桂（二錢）
水煎服。
人有並不與婦人交感，一聞婦女之聲音，而淫精流出，雖非陰陽脫症之重，然亦脫症之漸也。夫陰陽不相離者也，久戰不泄者，腎火與腎水俱旺也，惟腎水衰，而火易動，腎火衰而水難固。久戰不泄者，非為腎中水火之旺，亦心中水火之旺也。心火旺，腎火不敢奪其權，心水旺，腎水不敢移其柄。
白話文：
這種病症用人參白朮湯也可以救治。
人參（三兩），白朮（三兩）
用水煎服。
有些人小便的時候，突然感到寒冷顫抖，然後就虛脫了，雖然沒有精液流出，但是氣洩就是精洩。人們以為是中風的症狀，卻不知道這是陰陽兩氣都虛脫了。膀胱的氣化作用，才能產生小便，這種氣就是腎中的氣。人如果過度洩精，氣就無法旺盛。氣衰則精易洩，精洩而氣更加微弱，小便時虛脫，沒有不是因為過度性交洩精造成的。性交時洩精而虛脫，是因為高興到了極點，情慾過於濃烈。
性交後應該小便時卻虛脫，一定是性功能已經衰弱的人。所以這種虛脫發生在男女身上，大多可以救活。如果發生在廁所裡，通常很難救活。因為在男女身上有陰陽的根基，廁所沒有陰陽的依靠。然而虛脫的情況也不同，如果虛脫到昏迷，陰莖外縮的情況，還能救，要趕快用手把龜頭拉出來，不要讓它縮進去，之後用生人湯來救治。
藥方如下：
生棗仁（五錢），人參（二兩），附子（三錢），白朮（四兩），菖蒲（五分）
用水煎服。服一劑可以甦醒，服二劑可以更加強壯，之後改用調陰回陽湯：
熟地（二兩），山茱萸（一兩），白朮（一兩），茯神（三錢），人參（一兩），肉桂（一錢），白芥子（二錢）
用水煎服。調理二個月就會痊癒。
前方的藥在虛無的地方恢復陽氣，後方的藥在可以繼續的時候滋養陰氣，自然陽氣恢復而陰氣不至於突然斷絕，陰氣滋生而陽氣不至於太旺盛。有人說龜頭縮進去，明明是寒氣極重快要死的徵兆，不知道還有生機，是因為體內還有陽氣沒有斷絕。如果陽氣已經斷絕，龜頭反而不會深入。龜頭深入，是陰氣想要進入陽氣的徵兆，所以用陽藥急救反而能甦醒。
這種病症用人參白朮附子湯也有效果。
人參，白朮（各二兩），附子（三錢）
用水煎服。
有些人大便的時候，一時昏迷而虛脫，兩眼向上看，手腳冰冷，牙關緊閉，不能說話，人們以為是中風不能說話，卻不知道這是陰氣虛脫的症狀。大便能夠開合，是腎掌管的。腎水充足，大便沒有乾燥結塊的憂慮，腎水衰弱，大便有滑瀉的隱患。所以大便的乾燥和潤澤，完全取決於腎。然而大腸的病怎麼會突然斷絕。不知道大腸過於乾燥，火會燒灼水而陰氣斷絕，過於滑利，水會抑制火而陰氣也斷絕。
而且大腸的陰氣斷絕，仍然是斷絕於腎，所以腎虛脫，大腸也虛脫，只有救治腎的衰竭而已。
藥方用六味地黃湯：
熟地（二兩），山茱萸（一兩），茯苓（八錢），丹皮（六錢），山藥（一兩），澤瀉（六錢）
用水煎服。服一劑昏迷可以甦醒，服二劑可以說話，連續服用一個月完全痊癒。
這個藥方不是救脫的藥，然而腎水枯竭才導致腎衰竭，大量滋養腎水，在枯槁的時候得到充沛的水分，那麼水道之間，無不充滿生機，所以補充水分正是救治腎衰竭的方法，難道大腸得到水分反而不能救治虛脫嗎？
這種病症用兩援湯也可以治療。
熟地（二兩），當歸，人參，白朮（各一兩），肉桂（二錢）
用水煎服。
有些人並沒有與婦人性交，只是聽到婦女的聲音，就遺精，雖然不是陰陽虛脫的重症，但也是虛脫症的開端。陰陽是不能分離的，久戰不洩精的人，是腎火和腎水都很旺盛，只有腎水衰弱，火才容易妄動，腎火衰弱，水難以固守。久戰不洩精，不僅是腎中水火旺盛，也是心中水火旺盛。心火旺盛，腎火不敢奪取它的權利，心水旺盛，腎水不敢移動它的職責。