《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (9)
卷十四·婦科（上） (9)
1. 十六、子嗣
（以下七條俱求子良法。）
天地之大德曰生。生育之氣，流行遍滿，何世之人亦有之嗣者？其所繫非小，予切念之，故以心之所得，歷試有驗者，詳細言之。願少嗣者閱之，留神於中，自有螽斯之慶也。
其一曰調經：凡婦人之無子者，由經之不調也。或先或後，或閉或枯，其病不一，詳上月經條內。須按證用藥，俾得應期而來，如期而止者，有子之道也。易曰：「坤道其順乎！承天而生物。」承天而不能生物者，由地道之有偏頗也。能用人功，可以挽回造化，只在調經而已。
其二曰蓄種：種之不蓄，而不得歸罪於婦人之無子也。何以言之？腎中之陰虛，則精不足；腎中之陽虛，則陽易痿。幾見谷內無米可以生苗，瓜子無殼可以發芽乎！而究之種之所以不蓄者，……動人情欲，……耗人真元，雖欲種之久蓄，其可得乎！嗣後少嗣者，當遠房室以獨眠，以待種之蓄而老也則得矣。若夫婦人之經脈既調，男子之真精亦足，而猶無子嗣者，何故？皆由於自誤之也。
《秦問》曰：「寡欲者多子」，此言有精義焉，宜體認之。蓋人已經及時交合，猶葉上一滴露水，未曾融結，無何少頃搖之，連日又搖之，其有不墮落者幾何矣。又譬之下種子於土，未曾生根，今日也挖，明日又挖，共有不掘出者，未之有也。耍知人之所以無子者，或在即日墮焉，或在半月一月之內墮焉。
試觀百物，一合之後，皆便成孕，而人多不知也，且不能也，其愚也實甚。是知人於一合之後，以待來月，經不行胎已結矣。由是之後，切勿縱欲，不惟胎固，而子亦強壯而無疾矣。萬一經再行焉，則種已老，又可為下次之期望也。
至於生男生女之辨，古人言之不一，有以精血先後為拘者，有以經盡幾日為拘者，有以夜半前後交感為拘者，有以男女強弱為拘者，以予觀之，俱非確論。只以交感之時，百脈齊到者分勝負耳。凡男之百脈齊到勝乎女，則成男，是乾道得矣；女之百脈齊到勝乎男，則成女，是坤道得矣。所謂百脈齊到者，暢遂之極，初無一毫勉強者是也。
彼夫邪淫苟合者，無心種子，偶意為之，易成胎孕，原以彼此快樂，而絪縕之氣濃密也。安居妙合者，專心種玉，而兢兢業業，每見無功，蓋心耗神馳，而絪縕之氣反薄矣。此所謂天地之道，陰陽和而後萬物育，夫婦之道，陰陽和而後男女生。「和」之一字，生生之精義也。
欲得子者，須於上文四條體認，此外似無遺議。
2. 十七、論男女用藥
天地收藏之後，至陽春靡不發育，此自然之理也。所以少年生子多虛弱者，欲甚而精薄也。老年生子多強壯者，欲少而精厚也。富貴亦有乏嗣者，以富多縱欲，貴每勞心，亦猶是也。然腎經虛耗，由心火妄動，而相火翕然從之，虛火上炎，陰虛內熱，勞瘵叢集，燥熱甚焉。
而世之多欲而無子者，不知腎虛，只謂女之血冷，男之精寒，遂用一切燥熱之藥，豈知水虧不能制火，而真精益耗，嗣育之音杳然矣。是知欲種子者，……須清心收斂，復補真陰，則得矣。但腎中有陰陽，補得其宜，則有益無損。辨論治法，已詳一卷培補條中，所當參閱。續補男女調補方藥於後，以便擇用。
或問雙胎者何也？《人鏡經》曰：精氣盛，則成二男。血氣盛，則成二女。精血皆盛，則成一男一女。亦有三胎四胎，猶是而已。至於非男非女，乃精血混雜，得陽道陰道之虧，則成異類，非純氣也。
凡肥盛婦人，稟受甚厚，不能成胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮。宜燥濕痰，如星、半、蒼朮、臺芎、香附、陳皮，或導痰湯之類。所忌者熟地，所愛者補脾，土旺可以剋水也。若是瘦怯性急之人，經不調，不能成胎，謂之子宮乾澀，無血不能攝精。宜涼血降火，如四物加黃芩；養陰補血，如六味地黃丸之類。
凡人氣血，各有虛實寒熱之異，惟察脈可知。脈不宜太過而數，數則為熱。不宜不及而遲，遲則為寒。不宜太有力而實，實者正氣虛，而火邪乘之以實也，宜散郁以伐其邪。不宜太無力而虛，虛則氣血虛，宜調補氣血。務使夫婦之脈，和平有神，不妄用藥，乃能生子。若微弱而澀，皆無子也。
……
以下治男人方：
贊育丹，治虛寒年邁，陽痿精衰，無子神方。
熟地（八兩），白朮（六兩。製法俱載本草），當歸，枸杞（各五兩），杜仲（酒炒），仙茅（酒蒸一日），巴戟肉（甘草湯炒），棗皮，淫羊藿（羊脂拌炒），肉蓯蓉（酒洗。各四兩），韭子（炒黃，三兩），蛇床子（微炒，二兩），肉桂，附子（或各二兩，或各三兩），
上煉蜜丸。或加鹿茸更妙。
還少丹、無比山藥丸（方俱載一卷培補門），治臟氣平和，而惟精血不足者。
培補保元丸（方載二卷培補門），治一切腎虧神倦，夢遺精衰等證。
右歸丸，治右腎火虧，陽痿精冷，右尺脈虛者。
熟地（八兩），山藥（炒），枸杞（微炒），鹿角膠（蛤粉炒珠），杜仲（薑湯炒。各四兩），棗皮（微炒，三兩），當歸（三兩。大便溏勿用），肉桂（二兩，可漸加至四兩），附子（二兩，可漸加至五六兩），
蜜丸，淡鹽湯下百丸。如精滑便溏，加補骨脂酒炒三兩。如飧泄腎泄，加北五味三兩，肉豆蔻二兩，麵炒去油用。如腹冷痛，加吳茱萸二兩，湯泡半日，炒用。如腰膝痠痛，加胡桃肉連皮四兩。如陽痿，加巴戟肉四兩，肉蓯蓉酒洗三兩，或加黃狗外腎一、二付，酒煮爛，搗入，更妙。
左歸丸，治陽盛陰虛，精氣不足，左尺脈遲弱者。
熟地（八兩），山藥，枸杞，棗皮，菟絲子（制），鹿角膠（炒珠。各四兩），牛膝（酒蒸，三兩。精滑者不用。），龜膠（炒珠，三兩。無火者不用）
煉蜜為丸，淡鹽湯下百丸。如真陰失守，虛火上炎者，宜用純陰之品，本方去枸杞、鹿膠，加女貞子三兩，麥冬三兩。如火爍肺金，乾枯多嗽者，加百合三兩。如夜熱骨蒸，加地骨皮三兩。如小水不清，加茯苓三兩。如腰膝痠痛，加杜仲（鹽水炒）三兩。如臟平無火，而腎氣不充者，加補骨脂三兩，胡桃肉四兩，龜膠不用。
陰陽兼培丸（新），治先天不足，精虧陽痿，後天不足，食少體倦，一切不足之證。
熟地（八兩。製法載本草），棗皮，淮藥，茯苓（各四兩），鹿角膠（六兩，蛤粉炒成珠，或酒蒸溶合，煉蜜為丸），附子（三兩。製法載本草），杜仲（淡鹽水炒，三兩），枸杞（四兩，酒蒸），淮牛膝（三兩，酒蒸。下焦虛滑者不用），北五味（兩半，微炒），當歸（三兩，酒蒸），白芍（二兩，煨，酒炒），菟絲子（淘淨泥沙，酒蒸曬乾，四兩），
或加肉桂三兩。先將地黃、棗皮、枸杞、當歸搗如膏，後入藥末、鹿膠，量加煉蜜為丸，早用淡鹽水送七、八錢。如陽痿，加補骨脂（鹽炒）三兩，巴戟三兩，胡桃肉四兩。
以下治婦人方：
毓麟珠，治婦人氣血俱虛，經脈不調，或斷續帶濁，或腹痛腰痠，或虛弱不孕。服一、二斤，即可受胎。凡種子諸方，無以如此。
人參（無者，以山藥四兩炒黃代之），白朮，茯苓，白芍（酒炒。各四兩），川芎，甘草（炙。各二兩），當歸（四兩），熟地（八兩），菟絲子（制，六兩），杜仲（酒炒），鹿角霜（各四兩），川椒（二兩），
煉蜜為丸，淡鹽湯遂下百丸。如經遲腹痛，加酒炒補骨脂、肉桂各二、三兩，甚者，再加吳茱萸一兩，湯泡一宿，炒用。如帶多，加補骨脂二兩，北五味一兩，或加龍骨（煅，研，醋炒）二、三兩。如子宮寒甚，或泄或痛，加附子、炮乾薑隨宜。如氣不順，或脹或滯，加酒炒香附二兩，或甚者，再加沉香一兩。
如血熱經早者，加白薇、川續斷、地骨皮各三兩，或另以湯劑暫清其火，而後服此。如男子制服，宜加枸杞、胡桃肉、鹿角膠、棗皮、巴戟肉各三、四兩。
啟宮丸，治婦人肥盛，子宮脂滿壅塞，不能胎孕，多濕痰也。
陳皮（去白，二錢），半夏（一兩），茯苓（八錢），甘草（二錢），川芎（七錢），白朮（一兩），香附（四錢），神麯（五錢），
粥丸，白湯送下。宜多制服。
當歸建中湯，治婦人一切氣血不足，羸瘦無孕。
當歸（四錢），肉桂，甘草（炙。各二錢），白芍（五錢，酒炒）
薑棗引。
調經種玉湯，治婦人經行之日，服之成孕。
當歸身（四錢，酒洗），川芎（二錢），熟地（六錢），白芍（酒炒，二錢），茯苓（二錢），陳皮（錢半），吳茱萸（炒，七分），丹皮（錢半），元胡（炒熟，一錢），香附（酒炒，七分），
姜引。稱足分量，作四劑，空心服。經至之日服起，藥盡經止，即當入房，必成孕矣。縱未成孕，經當對期，俟經來再服四劑，必孕無疑。○若過期而經水色淡者，血虛有寒也，加肉桂、炮薑、熟艾各一錢。若先期而色紫者，血虛有熱也，加條黃芩二錢，或如白薇二錢。此方穩洽，人人可服，最效。