羅國綱

《羅氏會約醫鏡》~ 卷十七·本草(中) (4)

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卷十七·本草(中) (4)

1. 二一四、山梔子

(味苦寒,入心、肺、胃、三焦四經。)輕飄象肺,圓赤似心,瀉心肺之邪熱,使之屈曲下行,從小便出。(非利小便也,乃肺清而氣化行矣。)治實熱,同三黃之類;(暫宜生用。)肺熱鼻衄,同生地、丹皮之類。(宜炒黑用。)劫心胃火痛、(宜薑汁拌炒用。)胸中鬱熱、懊憹不眠、(去皮用。

)肌表邪熱。(留皮用。)療吐血、血淋、血痢,(凡血證不可單用寒涼。治實火之血,能順氣則血自歸經;治虛火之血,能養正則氣自攝血。)解消渴、(熱鬱。)風熱目疾、(肺熱。)熱厥、(厥有寒熱二證。)黃疸、(加茵陳,去濕熱。)嘔噦、(屬胃熱者薑汁炒。)瘀血腹痛。

(同元胡索用。)亦外治面赤、湯火瘡瘍腫痛。(皮腠屬肺。)按苦寒損胃,無火邪者勿用。

白話文:

[二一四、山梔子]

(味道苦且性寒,主要影響心、肺、胃及三焦四條經絡。)其形輕飄像肺,色圓且紅似心,能去除心肺中的邪熱,使熱氣向下彎曲移動,通過小便排出體外。(這並不是直接利尿,而是肺部清潔後,身體的氣化功能得以正常運作。)用於治療實質的熱症,常與黃連、黃芩、黃柏等藥物一同使用;(這種情況下應生用。)對於因肺熱引起的鼻出血,通常會與生地、牡丹皮等藥物一同使用。(這種情況下應炒黑使用。)對於心胃火痛的治療,(應與薑汁一同炒制使用。)用於胸中鬱熱、心情煩躁、失眠等症狀,(使用時需去皮。)

對於肌表的邪熱,(使用時保留外皮。)用於治療各種出血症狀,如吐血、血淋、血痢,(對於出血症狀,不能單純使用寒涼藥物。對於實火引起的出血,若能順暢氣機,血液自然會歸回正軌;對於虛火引起的出血,若能滋養正氣,氣機自然能控制住血液。)用於治療消渴症,(由熱鬱引起的。)風熱導致的眼疾,(由肺熱引起的。)熱厥,(厥症有寒熱兩種類型。)黃疸,(加入茵陳,有助於去除濕熱。)噁心嘔吐,(屬於胃熱的症狀,應與薑汁一同炒制使用。)瘀血引發的腹痛,

(通常與延胡索一同使用。)同時,山梔子也能用於外敷治療面部紅腫、燒燙傷造成的腫痛。(因為皮膚和腠理都屬於肺臟所管轄。)然而,需要注意的是,苦寒藥物可能會損傷胃部,若無火邪存在的情況下,應避免使用。

2. 二一五、黃柏

(味苦大寒,入腎經。)沉陰下降,瀉膀胱有餘之相火。(尺脈洪大有力,可炒黑暫用。)除濕清熱,治諸痿癱瘓、遍體疼痛、(合蒼朮,名二妙散,為治痿妙藥。若病在腰膝以下,加川牛膝,名三妙散。)水腫、黃疸、(濕熱。)便閉,(用利水藥不效者,所謂無陰則陽無以化也。

東垣制滋腎丸,黃柏、知母各一兩,酒洗焙研,加肉桂一錢二分為丸,妙方。)療熱痢、痔血、腸風、(皆屬濕熱,宜炒黑用。)諸瘡痛癢、頭瘡、(研末敷之。)口瘡,(蜜炒研含,不效,宜用反治之法,參、朮、甘草加乾薑,甚者加附子或噙桂、附,引火歸元。)殺蟲安蛔。

(苦也。)按黃柏苦寒,昔人稱其補陰者,以熱去則陰不受傷耳。乃不問火之虛實,見龍雷之相火一發,以知柏為滋陰,而不知天陰則雷火愈發,得太陽一照,火皆潛藏,當從其性而伏之,正所謂甘溫能除大熱也。或上焦有熱證以拒之,宜用桂附冷服,下咽之後,熱性發,可引火以自歸也。

若元陽既虛,而又用此苦寒,則脾胃壞,飲食減,泄瀉作,生機遏絕,可悲也乎!

白話文:

【二一五、黃柏】

(味道苦且性極寒,主要作用於腎臟。)具有下沉陰氣,向下導引的特性,能有效清除膀胱過剩的火氣。(若是在腳踝內側的脈搏跳動強烈且有力,可將黃柏炒至黑色暫時使用。)它能去除濕氣,清熱解毒,適用於各種肢體無力、全身疼痛的狀況,(配合蒼朮使用,稱為二妙散,是治療肢體無力的良藥。如果病症出現在腰部和膝蓋以下,可以加入川牛膝,稱為三妙散。)對於水腫、黃疸,(由於濕熱所導致。)以及便祕,(當使用利尿藥物沒有效果時,這可能因為缺乏陰氣,使得陽氣無法正常運行。

東垣創製的滋腎丸,使用一兩的黃柏和知母,先用酒洗淨後烘培研磨,再加入一錢二分的肉桂製成丸狀,是一個非常有效的配方。)能治療熱性痢疾、痔瘡出血、腸風等病症,(這些都屬於濕熱類型,宜炒至黑色後使用。)以及各種瘡瘍的疼痛瘙癢、頭部的瘡疹,(將黃柏研成粉末後敷用。)口腔潰瘍,(將蜂蜜炒過的黃柏研磨後含在口中,若無效,應採用相反的治療方法,使用人參、白朮、甘草加上乾薑,嚴重情況下可以加入附子或是含服桂、附,讓火氣回歸原位。)同時,它還能殺死寄生蟲,安撫腸道。

(苦性。)根據記載,黃柏雖然苦寒,古人稱其能補陰,這是因為熱氣消退後,陰氣就不會受到傷害。然而,不論是虛火還是實火,只要看到龍雷之相的火氣一出現,就認為黃柏能夠滋養陰氣,卻不知道當天氣陰暗時,雷火反而更為旺盛,等到太陽一照,火氣就會隱藏起來,應該順應它的本性使其安靜下來,這正是所謂的甘溫能去除大熱的道理。或者上焦有熱症的狀況下,可以用桂附冷服的方式,服用後,熱性會被激發,可以引導火氣自行回到身體內。

但如果原本的陽氣已經虛弱,又使用這種苦寒的藥材,可能會導致脾胃受損,食慾下降,甚至出現腹瀉,生命力遭到抑制,這實在是令人感到悲哀。