《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (2)
卷十五·婦科（下） (2)
1. 五十八、穩婆
凡產時之用穩婆，原欲扶持產婦，及兒產接生，原非可以催生者。而亦有無良之人，一進屋時，有多少科派。一近產婦，有多少做作。揉之奪之，使之努力。不知時候未至，用力罔然，且有逆生橫產之禍。又有故為哼訝之聲，或輕事重報，以顯己能，以圖酬謝。因致產婦驚疑，害尤非小。
所以凡用穩婆，必先擇老成忠厚者，預為囑之。及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用法催逼。更有穩婆害人者，私以手指掐破水衣，極要關防。思欲急完此家，恐有他家邀者，極誤大事。
白話文：
在生產時聘請接生婆，原本目的是為了協助產婦順利分娩，並接生嬰兒，她們並非能催促生產的人。然而，有些不良的接生婆，一進入產婦家中，就會開始各種儀式和動作。她們會粗暴地搓揉產婦，強迫其用力。但若時機未到，這樣的用力只會徒勞無功，甚至可能導致胎兒難產，或是出現橫生、逆生等危險情況。更有甚者，她們故意發出驚嘆聲，或把小事說得嚴重，以此來凸顯自己的能力，以求得到更多的酬勞。這往往讓產婦感到驚慌，造成的傷害更為嚴重。
因此，在選擇接生婆時，一定要挑選經驗豐富、誠實可靠的人，並且事先囑咐好。待到產婦即將分娩時，必須讓她保持平靜，不可過度催逼。另有一種對人有害的接生婆，會私自用手掐破羊膜，這種行為必須嚴加防範。她們可能是想快速完成這家的工作，以免錯過其他家的邀請，這種行為極有可能誤了大事。
2. 五十九、產候
夫腎繫於腰，胞系於腎，所以產時必痛極連腰。產婦手中指本節跳動，眼中如火，穀道迸急，胞水或血俱下，脈見離經，或沉細而滑，此是當生時候。待兒頭已至產門，的的確確，可以用力送出。否則惟有靜待，即遲些亦不妨事。如數候未至，切不可性急亂事。
白話文：
腎臟與腰部有關聯，子宮又與腎臟相連，因此在生產時，疼痛會極其劇烈並連帶腰部。產婦的中指根部會跳動，眼睛看起來像有火一樣，肛門會有強烈的緊迫感，羊水或是血液都會流出，脈象會顯示離經現象，或者脈象沉細且滑順，這都是即將生產的徵兆。等到嬰兒的頭部已經到達產道口，確實無疑的時候，就可以用力將孩子推出。否則就只能靜靜等待，即使晚一些也沒關係。如果多次觀察都還未到生產時刻，絕對不可以心急而亂來。
3. 六十、進飲食戒喧鬧
凡將產時，須進飲食，戒喧鬧。蓋進飲食（宜母雞汁煮粳米稀粥。）則氣充膽壯，免至飢渴之力。或臨產時，大慌小亂，閒雜人往來，交頭接耳，言三語四，孕婦恐怖，以致難產。嗣後但令一二慣熟穩婆，囑令在房扶持。平素所用催生術法，毫不可用。又要知不用他法，恐防喪心貽害，此事亦有，不可不知。
備揀生產良方：
佛手散（亦名芎歸湯）治妊婦腹痛將生。或先期依方多服，自無產厄。
川芎（二錢。大而里白，亦名真芎，此川產也。小者名撫芎、系江南產者，非是）當歸（用身，五錢），
水煎，頻服。若難產，或三五日不下垂死者，加男女生髮一握，燒灰存性，龜殼一個，酒炙黃，二味研末，前藥煎就，下末三錢調服。
達生散，治妊娠臨月，服十劑則易產。或稍加砂仁、枳殼。
人參，白朮，當歸（各錢半），白芍（酒炒），陳皮，紫蘇，炙草（各一錢），大腹皮（酒洗，曬乾，錢半）
水煎服。若無參，加蜜耆一兩。
加減八珍湯，治漿水來多，胎幹不得下，肢體倦怠。
人參，白朮（三錢），茯苓（錢半），炙草（一錢），當歸（三錢），白芍（錢半，酒炒），熟地（三錢），黃耆（蜜炒，五七錢），肉桂（一錢），乾薑（炒黃，八分），牛膝（二錢），紅花（三分），益母草（一兩），
薑棗引。次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，使氣上下通腸。更用菜油、滑石、塗產戶。
大補榮衛湯，治氣血虛弱，或胞漿下而不生者，乾枯所致。
人參（隨便），黃耆（蜜炒，三兩），當歸（去尾，二兩），川芎（三四錢），益母章（用赤花者，一兩），
濃煎湯，頻頻服之。如無參，加附子一錢，以助藥力。
滑胎煎，治胎氣臨月，宜常服數劑，以便易生。
當歸（三、五錢），川芎（七分），杜仲（鹽水炒，二錢），熟地（三錢），枳殼（七分），山藥（二錢），白朮，益母草（各錢半），
或加連根蔥白為引。
脫花煎，治臨盆不下，或產難經日，服此催生最佳。
當歸（七錢），肉桂（八分），川芎，牛膝（各二錢），車前子（錢半），
熱服。或加紅花三分，或加滑石末二錢。
催生保產萬全湯，以補氣血為主，而佐以溫中散瘀下降之品，則力能健運，此不催之催也。
人參（隨便），當歸身（去尾，三錢），川芎（一錢），桃仁（十三粒，不去皮），乾薑（炒焦，錢半），甘草（炙，六分），牛膝梢（二錢），紅花（酒炒，三分），肉桂（去皮，七分），
棗引，水煎，溫服。
白話文：
[六十、進食與禁止喧嘩]
在產婦即將分娩時，應該讓她進食，同時要避免環境的喧鬧。進食(最好是用母雞熬煮的粳米粥)可以讓產婦精力充沛，增加膽量，避免因飢餓口渴導致體力不支。在分娩時，如果周圍的人慌亂，各種閒雜人員進出，竊竊私語，這會讓孕婦感到恐懼，從而可能導致難產。所以，最好只讓一兩個有經驗的接生婆在旁邊協助。平常使用的催產方法，在這種情況下都不要使用。要知道，如果不用其他方法，可能會因害怕而造成危害，這種情況確實存在，所以一定要了解。
以下是一些生產的良方：
-「佛手散」：用於治療孕婦腹痛即將分娩的情況。或者在預產期前按照方子服用多次，可以避免生產的危機。 -「達生散」：適用於孕婦臨近預產期，服用十劑可以讓分娩過程順利。或者可稍微加入砂仁和枳殼。 -「加減八珍湯」：適用於羊水過多，胎兒無法順利出生，身體疲憊的情況。 -「大補榮衛湯」：適用於氣血虛弱，或是胎盤已經下落但是胎兒卻未能順利出生，由乾燥引起的問題。 -「滑胎煎」：適用於胎兒即將分娩，可以經常服用幾劑，以便順利分娩。 -「脫花煎」：適用於胎兒在產道中無法順利娩出，或是分娩困難持續多日，服用此方是最好的催產方式。 -「催生保產萬全湯」：主要用於補充氣血，並輔以溫暖中焦、散瘀降逆的成分，可以強化身體機能，這就是不催而催的效果。
以上方子均需遵照指示煎煮服用。