沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十六 (29)

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卷二十六 (29)

1. 治腋胠脅肋瘡瘍方十六

紫金錠〔米疽〕,五倍子(三兩),山茨菇(二兩),千金子,大戟(各一兩),麝香(三錢),各藥製法,詳肩臂篇,服法亦詳在前。糯米飲丸。

內消丸〔又〕,青皮,陳皮(各二兩),牽牛(八兩取頭末二兩),皂角去皮打碎、薄荷葉各八兩,二味熬膏作丸,每三十丸,食後荊芥湯下。

柴胡清肝湯〔發脅〕,柴胡,山梔(各錢半),川芎,黃芩,人參(各一錢),桔梗,連翹(各八分),甘草(五分),食後,溫服。

神效瓜蔞散,〔又〕,當歸(五錢),生甘草(五錢),乳香,沒藥(各一錢),瓜蔞(一個子多者妙),水酒煎。一方有穿山甲、貝母。一方以各末入瓜蔞內,重綿紙封之,微火煅存性為末,每二錢,酒下。

清熱消毒飲,〔又〕,黃連,山梔,連翹,當歸(各一錢),川芎,白芍,生地(各錢半),炙草(八分),金銀花(二錢)

排膿內補十宣散,〔脅癰〕,酒當歸,人參(各八分),鹽水(拌炒黃耆),防風,桔梗(各一錢),川芎,肉桂(各三分),白芷,甘草(各五分),姜厚朴(六分),水煎,或為末,木香酒下。

此方宜於元氣虛弱,風寒鬱滯,不能潰散之人。若熱毒壅滯,氣血虛弱,又當用托裡消毒散、參耆托裡散。丹溪謂夏月不宜用此方,潰瘍亦不宜用,只冬月腫瘍,及些小癰疽可用耳。

托裡消毒散,〔又〕,人參,鹽黃耆,酒當歸,炒白芍,炒白朮,川芎,茯苓(各一錢),金銀花,白芷(各七分),炙草,連翹(各五分)

參耆托裡散〔又〕,人參,黃耆,當歸,川芎,麥冬,芍藥,黃柏,知母,柴胡,甘草,金銀花

寒瘡熱膏,〔又〕,歸梢(一兩),杏仁(百粒去皮尖),黃丹(六兩飛炒),麻油(一斤),肥嫩柳枝(一兩),肥嫩桃枝(三兩半俱切寸許),先熬油,下二枝,半焦,以綿裹歸梢、杏仁,同熬至二枝焦黑,去渣極淨,再煎沸入黃丹,熬滴水不散為度。其熱瘡寒膏同藥,只歸梢用全當歸,二枝分量倒轉即是。

十全大補湯〔又〕,人參,茯苓,白朮,炙草,川芎,當歸,白芍,熟地,黃耆,肉桂,姜,棗

紫金丹,〔丹毒〕

勝金丹〔又〕,制白砒,麝香(各五分),蟾酥(一錢),雄黃,辰砂,乳香,沒藥,血竭(各錢半),全蠍炮,天龍(去頭足炙),穿山甲(炙各三錢),炒姜蠶(五錢),各研末秤准,每服三錢,砂糖調蔥頭酒送下。

千金不易比天助陽補精膏〔外貼〕,香油一斤四兩,甘草二兩,遠志、牛膝、虎頸骨酥炙、川斷、熟地焙、肉蓯蓉、蛇床子、天冬、生地、菟絲子各一兩,肉豆蔻麵煨、川楝子去核、杏仁去皮尖、穀精草各一兩,紫梢花去草、大附子、官桂各四錢,入藥油內煎黑色,去渣,下飛過黃丹八兩,透明松香四兩,用柳條不住手攪,不散為度,再下雄黃、硫黃、龍骨、赤石脂各二錢,再沸,又下沉香、木香、蟾酥、沒藥、母丁香、陽起石煅、阿芙蓉為末,再沸,即住火,將茶匙挑藥,滴水不散為度,又下黃蠟五錢,將此膏收貯磁瓶,密封口,入水五日,去火氣,然後用紅絹攤勻,重七錢,貼六十日方換,其效如神,不可盡述。

白話文:

治腋胠脅肋瘡瘍方十六

紫金錠(治米疽):五倍子三兩、山茨菇二兩、千金子一兩、大戟一兩、麝香三錢。製法及服法詳見肩臂篇。以糯米飲送服。

內消丸(又):青皮二兩、陳皮二兩、牽牛八兩(取頭末二兩)、皂角(去皮打碎)八兩、薄荷葉八兩。二味熬膏製成丸劑,每服三十丸,飯後用荊芥湯送服。

柴胡清肝湯(治發脅):柴胡錢半、山梔錢半、川芎一錢、黃芩一錢、人參一錢、桔梗八分、連翹八分、甘草五分。飯後溫服。

神效瓜蔞散(又):當歸五錢、生甘草五錢、乳香一錢、沒藥一錢、瓜蔞一個(子多者佳)。水酒煎服。另有方劑加入穿山甲、貝母;或將藥末放入瓜蔞內,以綿紙封好,微火煅至存性,研末,每服二錢,酒送服。

清熱消毒飲(又):黃連一錢、山梔一錢、連翹一錢、當歸一錢、川芎錢半、白芍錢半、生地錢半、炙甘草八分、金銀花二錢。

排膿內補十宣散(治脅癰):酒當歸八分、人參八分、鹽水拌炒黃耆一錢、防風一錢、桔梗一錢、川芎三分、肉桂三分、白芷五分、甘草五分、姜厚朴六分。水煎服,或研末,用木香酒送服。此方適用於元氣虛弱,風寒鬱滯,不能潰散者。若熱毒壅滯,氣血虛弱,則應使用托裡消毒散或參耆托裡散。丹溪(朱丹溪)認為夏季不宜使用此方,潰瘍也不宜使用,僅限於冬季腫瘍及較小的癰疽。

托裡消毒散(又):人參一錢、鹽黃耆一錢、酒當歸一錢、炒白芍一錢、炒白朮一錢、川芎一錢、茯苓一錢、金銀花七分、白芷七分、炙甘草五分、連翹五分。

參耆托裡散(又):人參、黃耆、當歸、川芎、麥冬、芍藥、黃柏、知母、柴胡、甘草、金銀花。

寒瘡熱膏(又):歸梢一兩、杏仁(百粒,去皮尖)一兩、黃丹六兩(飛炒)、麻油一斤、肥嫩柳枝一兩、肥嫩桃枝三兩半(均切寸許)。先熬麻油,下柳枝、桃枝,熬至半焦,用棉布包裹歸梢、杏仁,一同熬至柳枝、桃枝焦黑,去渣,再煎沸,加入黃丹,熬至滴水不散為止。熱瘡寒膏用藥相同,僅將歸梢改用全當歸,柳枝、桃枝用量互換。

十全大補湯(又):人參、茯苓、白朮、炙甘草、川芎、當歸、白芍、熟地、黃耆、肉桂、生薑、大棗。

紫金丹(治丹毒)

勝金丹(又):制白砒五分、麝香五分、蟾酥一錢、雄黃錢半、辰砂錢半、乳香錢半、沒藥錢半、血竭錢半、全蠍(炮製)三錢、天龍(去頭足,炙)三錢、穿山甲(炙)三錢、炒姜蠶五錢。研末,每服三錢,砂糖調蔥頭酒送服。

千金不易比天助陽補精膏(外貼):香油一斤四兩、甘草二兩、遠志一兩、牛膝一兩、虎頸骨(酥炙)一兩、川斷一兩、熟地(焙)一兩、肉蓯蓉一兩、蛇床子一兩、天冬一兩、生地一兩、菟絲子一兩、肉豆蔻(麵煨)一兩、川楝子(去核)一兩、杏仁(去皮尖)一兩、穀精草一兩、紫梢花(去草)四錢、大附子四錢、官桂四錢。將藥材放入香油中煎至黑色,去渣,加入飛過的黃丹八兩、透明松香四兩,不停攪拌至不散,再加入雄黃、硫黃、龍骨、赤石脂各二錢,再沸騰,加入沉香、木香、蟾酥、沒藥、母丁香、陽起石(煅)、阿芙蓉(研末),再沸騰後熄火,用茶匙挑取藥膏,滴水不散為止,加入黃蠟五錢。將藥膏收貯於瓷瓶中,密封,放入水中五日,去除火氣,然後用紅絹攤勻,每貼重七錢,貼六十日更換一次,效如神。