《雜病源流犀燭》~ 卷十八 內傷外感門 (14)
卷十八 內傷外感門 (14)
1. 色欲傷源流
其或肝腎兩傷，精氣衰弱，脈象空虛，悲愁欲哭，面色夭白，為脫精脫神歟（宜巴戟丸、固精丸）。其或陽虛精脫，未交先泄，或乍交即泄，滑瀏不禁歟（宜芡實丸、鎖陽丹）。其或無故精流不止，日夜皆然，其屬危急歟（宜秘元丹、約精丸）。其或房勞邪術，損傷腎氣，莖中時痛時癢，白物隨溲而下，或陰莖挺縱不收，名為白淫歟（宜先服瀉心湯以降心火，次服白龍丸以補腎元）。其或濕熱傷脾，脾多痰積，下滲而遺泄歟（宜樗根白皮丸）。
其或腎陽虛微，精關滑泄，自汗盜汗，夜多夢與鬼交歟（宜豬腎丸）。其或元氣虛寒，精滑不禁，大腑溏泄，手足厥冷歟（宜陽起石丸）。其或莖強不痿，精流不住，常如針刺，捏之則痛，病名強中，為腎滯漏疾歟（宜韭子煎）。其或大吐大泄後，四肢厥冷，不省人事，或交接後，小腹腎痛，外腎搐縮，冷汗出，均為脫陽危症，須臾則不救歟（宜先以蔥白炒熱熨臍，後服蔥白酒）。其或腎臟精氣虧，相火易動難制，致夢遺精濁，煩勞即發，頻年不愈歟（宜潛陽填髓丸）。
其或腎中有火，精得熱而妄行，頻頻精泄，不寐心嘈，久必成腎消之症歟（宜清腎湯）。其或陰氣走泄，濕熱乘虛下陷，墜自腰中，至囊環跳膝蓋諸處，可見久遺八脈皆傷歟（宜先服豬苓湯以清濕熱，後服湖蓮丸以固真元）。其或神傷於上，精敗於下，心腎不交，久傷精氣不復歟（宜先服參朮膏，接服寇氏桑螵蛸散以寧神固精，收攝散亡，乃澀以治脫之法）。
其或暑濕熱鬱，脾胃受傷，色黃，神倦氣餒，致成遺泄症歟（宜歸脾湯去黃耆、桂圓，加龍骨、益智仁）。其或陰精走泄，陽不內依，欲寐即醒，心動震悸，氣因精奪歟（宜青花龍骨湯）。其或讀書夜坐，陽氣上升，充塞上竅，痰多鼻塞，能食，上盛下衰，寐則陽直降而精下注，有夢而泄歟（宜補心丹）。
其或真陰損傷，而五志中陽火，上燔為喉嚨痛，下墜為遺，精髓日耗，骨痿無力，日延枯槁歟（宜早服補心丹，晚服桑螵蛸散）。其或知識太早，精血未滿而泄，必關鍵不攝，始而精腐變濁，久則元精滑溢，口咸氣脹歟（宜六子丸）。其或屢因嗔怒，肝陽升則上湧，氣衝心熱，嗆咳失血，墜則遺精，暮熱晨汗，脈象虛數，為陰陽樞紐失固歟（宜攝真湯）。
其或腎氣失納，陽浮不肯潛伏，致諸氣皆升，絡血隨氣上溢，肉瞤心悸，頭面熱，四末汗，兩足跗腫冷，走動吸短欲喘，多夢而遺，由精傷以及神離氣怯歟（宜葆真止泄丸）。凡若此者，固皆色欲過度，少陰受傷，甚而連及各臟腑所生病也。雖然，色欲之傷雖先及腎，而其原實由於心與肝，何言之？丹溪曰：主閉藏者，腎也。
白話文：
色慾過度可能導致肝腎兩傷，使精氣衰弱，出現脈象空虛、悲傷想哭、面色蒼白等症狀，這可能是精氣耗損的表現。（可考慮服用巴戟丸、固精丸）。
也可能是陽虛導致精氣外洩，在性行為前就洩精，或剛開始就洩，無法控制。（可考慮服用芡實丸、鎖陽丹）。
或是無緣無故精液流不停，不分白天黑夜，這情況較為危急。（可考慮服用秘元丹、約精丸）。
又或者是性行為或不正當的手段損傷腎氣，導致陰莖時痛時癢，有白色分泌物隨著尿液排出，或陰莖勃起後難以消退，這種情況稱為白淫。（可考慮先服用瀉心湯來降低心火，再服用白龍丸來補腎氣）。
也可能是因為濕熱損傷脾臟，脾臟積聚過多痰濕，導致痰濕往下滲透而遺精。（可考慮服用樗根白皮丸）。
可能是腎陽虛弱，精關不固，導致滑精，並伴隨自汗盜汗，晚上做夢時常夢見與鬼交合。（可考慮服用豬腎丸）。
還可能是元氣虛寒，精液控制不住地外洩，同時有大便溏瀉、手腳冰冷等症狀。（可考慮服用陽起石丸）。
另外也可能出現陰莖勃起不消退，精液持續流出，且有如針刺般的疼痛，觸碰時更痛，這種病稱為強中，是腎精外漏的疾病。（可考慮服用韭子煎）。
如果在大吐大瀉後，出現四肢冰冷、失去意識，或性交後，小腹和腎臟疼痛、外生殖器抽搐、冷汗直流，這些都是陽氣脫失的危急症狀，需要馬上處理，否則會來不及救治。（可考慮先用蔥白炒熱敷在肚臍，再服用蔥白酒）。
也可能是因為腎臟精氣虧虛，體內相火容易旺盛難以控制，導致夢遺、精液混濁，疲勞時容易發作，多年不癒。（可考慮服用潛陽填髓丸）。
或是因為腎中有火，精液受熱而妄動，導致頻繁洩精，難以入睡，心煩意亂，久而久之會形成腎虛消瘦的疾病。（可考慮服用清腎湯）。
又或是因為陰氣洩漏，濕熱趁虛向下侵入，從腰部向下墜落到陰囊、髖部、膝蓋等處，這表示長期遺精，導致八脈都受到損傷。（可考慮先服用豬苓湯來清除濕熱，再服用湖蓮丸來固護真元）。
也可能是神經受到損傷在上，精氣耗損在下，導致心腎不交，長期下來傷精耗氣，難以恢復。（可考慮先服用參朮膏，再服用寇氏桑螵蛸散來安定神經、固護精氣，收攝散失的精氣，這是一種用收澀的方法來治療精氣脫失的方法）。
另外還可能是暑濕熱邪鬱積，損傷脾胃，導致面色發黃、精神疲憊、氣虛力弱，進而引起遺精。（可考慮服用歸脾湯，去除黃耆、桂圓，加入龍骨、益智仁）。
又或是陰精流失，陽氣沒有依附之處，導致想睡卻馬上醒來，心悸、心跳加快，氣虛是因為精氣耗損所致。（可考慮服用青花龍骨湯）。
也可能是因為晚上熬夜讀書，導致陽氣上行，充斥頭面，痰多鼻塞，食慾旺盛，出現上盛下衰的現象，睡覺時陽氣下沉導致精液外洩，並伴隨夢遺。（可考慮服用補心丹）。
還有可能是真陰受到損傷，導致體內陽火上炎，引起喉嚨痛，下沉則導致遺精，精髓日益耗損，骨頭軟弱無力，身體日漸枯槁。（可考慮早上服用補心丹，晚上服用桑螵蛸散）。
還可能是因為過早接觸性知識，在精血尚未充足時就洩精，導致精關不固，初期精液會變得混濁，時間久了元精就會控制不住地滑洩，同時出現口鹹、腹脹的症狀。（可考慮服用六子丸）。
另外也可能是因為經常生氣發怒，導致肝陽上亢，氣血上衝，引起心熱、嗆咳、失血，下墜則導致遺精，傍晚發熱、早晨出汗，脈象虛弱且快，這是因為陰陽樞紐失去固守所致。（可考慮服用攝真湯）。
還可能是因為腎氣無法納藏，陽氣浮越而不肯潛藏，導致諸氣上逆，絡脈的血隨著氣上溢，出現肌肉顫動、心悸、頭面發熱、四肢出汗、足背腫脹冰冷、走路時氣短想喘、多夢且遺精，這是因為精氣受損，進而導致神散氣怯。（可考慮服用葆真止泄丸）。
以上這些情況，大多是因為色慾過度，導致腎陰受損，嚴重的話甚至會影響其他臟腑而產生疾病。雖然說，色慾的傷害首先傷及腎臟，但其實根本原因在於心與肝，為什麼這麼說呢？丹溪說：「負責閉藏的，是腎臟。」