沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷十四 (24)

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卷十四 (24)

1. 治積聚癥瘕痃闢痞方九十一

大七氣丸,〔初積〕三稜,蓬朮,青皮,陳皮,桔梗,藿香,益智肉,香附,肉桂,甘草(各一錢),一方加大黃、檳榔各一錢,治諸般痞積,面色黃萎,四肢無力,皆由內有蟲積,或好食生米壁土茶炭等物,只一服除根,水煎露一宿,空心溫服,不得些少飲食,不然,則藥力減而蟲積不行矣。服後心痛,當下惡物如魚凍蟲鱉,至日午下積盡,方用溫粥止之。

木香檳榔丸,〔久積〕大黃(四兩),黑醜頭末,黃芩(各二兩),木香,檳榔,黃連,當歸,枳殼,便香附,青皮,陳皮,蓬朮,黃柏(各一兩),水泛丸,溫水下五六十丸。

通元二八丹,〔又〕黃連(八兩),芍藥,當歸,生地,烏梅(各五錢),雄豬肚一個,入藥末於內,線縫,鋪韭菜二斤於鍋內,蒸一日,以藥熟為度,取出搗丸,空心,薑湯下七十丸,或瀉一二次,以粥補之。

木香枳殼丸,〔總治〕黑醜頭末(微炒),大黃(各二兩),茯苓,白朮,厚朴,半夏曲,人參,木香,青皮,陳皮,三稜,蓬朮,檳榔,神麯,麥芽(各一兩),乾薑,枳實(各五錢),薑汁糊丸,薑湯下七十丸。

凡人有積病,則氣滯而餒,此方攻補兼施,真得古人養正積自除之理。

三聖膏,〔外貼〕風化石灰半斤,為末,瓦器炒令淡紅色,提出,候熱稍減,次下大黃末一兩,就爐外炒,候熱減,再入桂心末五錢略炒,入米醋熬成膏,厚紅色攤貼。

琥珀膏,〔又〕大黃,朴硝(各一兩為末),大蒜搗膏,和勻作片貼之。一方加麝香五分,名硝黃膏。

貼痞膏,〔又〕水紅花子(二錢),大黃,朴硝,山梔,石灰(各一錢),酒酵(雞子大一塊),共搗成膏,用布攤貼塊上,再用湯瓶熨,手帕勒之,三日後揭起肉黑如墨,是其效也。

握藥丸,〔握藥〕巴豆,乾薑,良薑,白芥子,硫黃,甘遂,檳榔,等分,飯丸,如中指大,清早先以川椒湯洗手,麻油塗手,掌中握藥一圓,少時即瀉,欲止瀉,以冷水洗手。

白話文:

大七氣丸

  • (初期的積聚):使用三稜、蓬朮、青皮、陳皮、桔梗、藿香、益智仁、香附、肉桂、甘草各一錢。也可以加用大黃、檳榔各一錢。
  • 這個方子可以治療各種腹內積聚,像是臉色蠟黃、四肢無力等症狀,這些通常是因為體內有寄生蟲積聚,或是喜歡吃生米、泥土、茶渣、木炭等奇怪的東西引起的。
  • 只要服用一次就能去除病根。
  • 將藥材用水煎煮,放露天一晚,隔天早上空腹時溫服。服藥後不能吃任何食物,否則藥效會減弱,蟲積就排不出來。
  • 服藥後如果感到心痛,會排出像魚凍、蟲子、鱉之類的污穢物。通常到中午過後,積聚的穢物就會排乾淨。之後可以喝些溫粥來調養。

木香檳榔丸

  • (久積):使用大黃四兩、黑醜頭末、黃芩各二兩,木香、檳榔、黃連、當歸、枳殼、香附、青皮、陳皮、蓬朮、黃柏各一兩。
  • 將藥材製成水丸,每次用溫水服用五六十顆。

通元二八丹

  • (另外一種方法):使用黃連八兩,芍藥、當歸、生地、烏梅各五錢,還有一個雄豬的肚子。
  • 把藥材磨成粉,塞入豬肚子裡,用線縫好,然後將兩斤韭菜鋪在鍋底,把豬肚子放進去蒸煮一天,直到藥材熟透。
  • 取出後搗成藥丸,空腹時用薑湯服用七十顆。可能會有輕微腹瀉一兩次,之後可以喝粥來補充體力。

木香枳殼丸

  • (綜合治療):使用黑醜頭末(微炒)、大黃各二兩,茯苓、白朮、厚朴、半夏曲、人參、木香、青皮、陳皮、三稜、蓬朮、檳榔、神麯、麥芽各一兩,乾薑、枳實各五錢。
  • 用薑汁將藥材糊成丸,每次用薑湯服用七十顆。
  • 一般人有積聚的問題,會導致氣滯虛弱,這個方子攻補兼施,確實符合古人養正氣、消除積聚的道理。

三聖膏

  • (外敷):取半斤風化石灰磨成粉,用瓦器炒至淡紅色,取出稍涼後,加入大黃粉一兩,在爐火旁炒一下,等熱度降低後,再加入桂心粉五錢略炒,然後加入米醋熬成膏狀,塗抹在患處。

琥珀膏

  • (另外一種):使用大黃、朴硝各一兩磨成粉,再將大蒜搗成泥,混合均勻製成藥片敷貼患處。
  • 另一個方子加入麝香五分,叫做硝黃膏。

貼痞膏

  • (另外一種):使用水紅花子二錢,大黃、朴硝、山梔、石灰各一錢,酒麴(約雞蛋大小一塊),全部搗成膏狀,用布攤平敷在患處,再用熱水袋熨燙,用手帕固定。
  • 三日後揭開,皮膚如果變黑如墨,就表示有效。

握藥丸

  • (握在手上的藥丸):使用巴豆、乾薑、良薑、白芥子、硫磺、甘遂、檳榔,等量磨成粉,用米飯做成丸子,約中指大小。
  • 清早先用花椒水洗手,再用麻油塗手,然後將藥丸握在手心,過一會就會腹瀉。
  • 如果想止瀉,就用冷水洗手。