《治痢捷要新書》~ 張氏醫案跋 (14)
張氏醫案跋 (14)
1. 各種壞症
下純血如屋漏水者不可治，大孔如竹筒者不可治，唇若塗朱者不可治，色如魚腦或如羊肝者半生半死，下如塵腐色者死，發熱不休四肢冰冷者死，脈細皮寒氣少，瀉痢不休飲食不入者是謂五虛必死（或用參附十可救一）；厥逆冷汗者死，身熱脈大不能除者死，發斑躁擾者死，呃逆不能止者死，吐蛔蟲腹脹如鼓痛不止者死，變成腫脹者死，噤口不食藥不能開者死，驟然能食為除中者死，脈疾數如雀啄者死，麵色慘淡下痢不止，腹脹瘻形如鼓者死，痢下五色者死，麵色枯聲音敗，脈息無神大熱不止者死，環口黧黑柔汗不止者死，神昏直視搖頭溲便遺失不自知者死，舌卷囊縮厥冷身重者死。
白話文：
【各類重症】
如果下血的情況就像屋頂漏水一樣持續不斷，這種情況無法救治。如果肛門鬆弛，像竹筒一樣敞開，這種情況也無法救治。如果嘴脣紅得像塗了口紅，這種情況無法救治。如果面色像魚腦或是羊肝那樣灰暗，這表示病患在生死邊緣徘徊。如果排泄物像塵土般腐爛且顏色異常，這種情況病人會死亡。如果一直發燒且四肢冰冷，這種情況病人會死亡。如果脈搏微弱、皮膚冰涼、氣息微弱，加上腹瀉不止且無法進食，這種情況稱為「五虛」，預示著必死，但有時使用人參和附子的治療可能還有一線生機。
如果出現四肢冰冷且冒冷汗，這種情況病人會死亡。如果身體發熱且脈搏強大，無法去除，這種情況病人會死亡。如果出現斑疹且煩躁不安，這種情況病人會死亡。如果打嗝無法停止，這種情況病人會死亡。如果嘔吐出蛔蟲且腹部腫脹如鼓，疼痛不止，這種情況病人會死亡。如果病情轉變為全身浮腫，這種情況病人會死亡。如果無法開口進食，藥物也無法送入口中，這種情況病人會死亡。如果突然食慾大增，但這是因為身體機能衰竭的徵兆，這種情況病人會死亡。如果脈搏快速，像鳥啄食一樣頻繁，這種情況病人會死亡。
如果面色蒼白且下痢不止，腹部膨脹，皮膚鬆弛，像鼓一樣，這種情況病人會死亡。如果下痢的排泄物呈現五色，這種情況病人會死亡。如果面色憔悴，聲音沙啞，脈象無力，高燒不止，這種情況病人會死亡。如果嘴周圍的皮膚變得深黑，且汗水不停，這種情況病人會死亡。如果意識不清，眼神呆滯，搖頭晃腦，大小便失禁，自己卻不知道，這種情況病人會死亡。如果舌頭收縮，睪丸縮小，四肢冰冷，身體沉重，這種情況病人會死亡。