吳昆

《醫方考》~ 卷六 (2)

回本書目錄

卷六 (2)

1. 黑神散

熟地黃,炒蒲黃,炒黑乾薑,當歸,白芍藥,桂心(各二兩),炙甘草(三錢),黑豆(炒去皮,二合半)

上件共為末,此方主之。

胎死者,產難經日而胎死也,法以妊娠舌頭青黑為用之方也。蒲黃能逐敗血,熟地、芍藥、當歸、能養新血,乾薑、肉桂能引新血而逐敗血,甘草、黑豆能調正氣而逐敗氣。師云:此方更治胞衣不下,產難血暈,余血奔心,兒枕疼痛,乍見鬼神等證。蓋諸證皆是瘀血為患,故並治之。

白話文:

這個方子叫做「黑神散」,使用的是以下這些藥材:熟地黃、炒蒲黃、炒黑乾薑、當歸、白芍藥、桂心(各二兩),炙甘草(三錢),炒過並去皮的黑豆(二合半)。

將以上這些藥材全部磨成粉末,這個方子主要就是用來處理以下這些狀況。

如果胎兒已經死在腹中,也就是說,懷孕很久了,但卻難產,胎兒已經死在裡面。這個方子是針對孕婦舌頭呈現青黑色的情況而設計的。蒲黃能夠排除體內的壞血,熟地、芍藥、當歸可以滋養新生血液,乾薑、肉桂可以引導新血生成,並將壞血排出體外,甘草、黑豆則可以調和體內的正氣,並排除邪氣。前輩醫師說:這個方子還可以治療胎盤無法順利排出、難產引起的昏厥、產後惡露上衝導致心悸、子宮收縮引起的疼痛、以及產後看到幻覺等症狀。這些症狀大多是因體內瘀血所引起,所以這個方子可以一併治療。

2. 《千金》神造湯

蟹爪(一升),阿膠(三兩),甘草(二兩)

婦人脈陰陽俱盛,名曰雙軀,若少陰微緊者,血即凝濁,經養不周,胎卻偏夭,其一獨死,其一獨生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而墮胎,以其稟鋒利之質故耳,非妊娠所宜也。是方也,蓋用蟹爪攻其死,阿膠安其生,甘草平其毒也。或問蟹爪之毒手,保其不傷彼生者乎?余曰:無死者則傷生,有死者則毒以類從,惟攻其死,不犯其生。此《大易》方以類聚,物以群分,水流濕,火就燥之義也。

白話文:

婦女的脈象如果陰陽兩脈都很強盛,就稱為「雙軀」,如果少陰脈稍微緊繃,那麼血液就會凝滯混濁,經血的滋養不足,胎兒就容易發育不良而夭折,其中一個胎兒可能會死亡,而另一個胎兒卻能存活。如果不把死胎取出,就會危害母體,導致流產。這個方子就適合用來處理這種情況。蟹爪可以破壞胞胎而導致流產,是因為它有鋒利的性質,所以不適合孕婦使用。這個方子的用意,是用蟹爪來攻擊死胎,用阿膠來安養活胎,用甘草來緩和藥物的毒性。或許有人會問,蟹爪的毒性很強,如何保證不會傷害到活胎呢?我說:沒有死胎的情況下,蟹爪就會傷害到活胎;如果有死胎,那麼藥物的毒性就會依照物類相從的原理,只攻擊死胎,而不會侵犯活胎。這就像《易經》所說的「方以類聚,物以群分,水流向潮濕的地方,火趨向乾燥的地方」一樣的道理。