吳昆

《醫方考》~ 卷二 (1)

1. 附子理中湯

附子，乾薑，人參，甘草，白朮

腹痛額頭黧黑，手足收引，脈來沉下，無氣以息者，中寒暴死也，此方主之。

腹痛病因固有數種，但額頭黧黑、手足收引、脈來沉下，則中寒之驗也。所以無氣以息者，呼出主陽，吸入主陰，三陰受其真寒，則病不能吸。吸亡，則呼不能獨存矣，故令人暴死。寒者溫之，故用附子、乾薑。乃人參、白朮、甘草，所以生其呼吸之氣也。進藥後，更著艾灸其關元，此內外交治之法。是證也，有死一日夜而治之復甦者，幸勿因其危而忽之。

白話文：

用附子、乾薑、人參、甘草、白朮這五味藥組成的附子理中湯，主要治療因為寒邪侵襲而導致的腹痛，同時會出現額頭發黑、手腳蜷縮、脈象沉細，以及呼吸困難的情況，嚴重的會突然死亡，這是因為體內中寒造成的。

腹痛的原因有很多種，但如果出現額頭發黑、手腳蜷縮、脈象沉細等現象，就可以判斷是體內受寒了。之所以會呼吸困難，是因為呼氣屬陽，吸氣屬陰，當體內三陰經受到寒邪侵襲，就會影響吸氣，吸氣功能一旦喪失，呼氣就無法單獨維持，所以會導致突然死亡。治療上，對於寒證，要用溫熱的藥物來驅寒，所以用附子和乾薑。而人參、白朮、甘草的作用是補氣，來恢復呼吸功能。服用藥物後，還可以配合艾灸關元穴，這是內外兼治的方法。這種情況，有的病人已經瀕臨死亡，經過治療也能恢復過來，所以千萬不要因為病情危急就輕易放棄治療。