王旭高

《吳又可溫疫論歌括》~ 盜汗

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盜汗

1. 盜汗

下後盜汗者,表有微邪也。邪甚競作自汗矣;邪潰又當戰汗解。邪盡汗自收,不藥亦能瘳。如其三五日不止,小柴胡(湯)去半參投。病愈身涼復盜汗,黃耆(湯)味草術歸儔。不止麻黃根可入,無熱為虛臨證求。(疫邪不論自汗盜汗,有熱為實,無熱為虛,此要訣也。)

黃耆湯

黃耆(三錢),五味(一錢),當歸(一錢),白朮(一錢),甘草(五分),汗不止者加麻黃根一錢五分,無有不止者。

白話文:

如果病人在治療後仍然出現盜汗的情況,這可能是因為身體表面還有些許的邪氣。若邪氣過盛,就會導致自汗;邪氣崩潰時,會出現戰汗然後解除。等到邪氣完全清除,盜汗自然停止,就算不吃藥也能痊癒。但如果三到五天內盜汗仍持續不止,可以使用去掉半夏的人參小柴胡湯。

當病情好轉,身體已降溫但仍持續盜汗,則可以使用黃耆湯,主要成分有黃耆、五味子、當歸、白朮和甘草。若盜汗仍然無法止住,可以在黃耆湯中加入麻黃根。在治療過程中,要根據病人有無發熱判斷是實症還是虛症,這是重要的診療訣竅。(對於疫情中的邪氣,不管是自汗還是盜汗,若有發熱就是實症,無發熱則是虛症,這是關鍵的診斷原則。)

黃耆湯配方

黃耆3錢,五味子1錢,當歸1錢,白朮1錢,甘草5分。若盜汗不止,可再加入麻黃根1錢5分,通常這樣就能止住盜汗。