《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)
凡例八款 (1)
1. 病源
河間云鼻病專主乎熱、風寒、鬱熱
肺氣通於天，開竅於鼻，司清氣出納者也。若陰陽調暢，氣血和平，則香臭之氣自辨。或內因七情，外因四氣，使清濁不分，則香臭不辨而鼻中諸症生焉。若因外風寒之氣傷於肺經，使氣壅塞不得宣通而為鼻淵、鼻窒之症矣。或因熱鬱久而不散，熱乘於血，隨氣上升，出於鼻中，謂之鼻衄。
壅熱鬱久，變成鼻齆、鼻疳、息肉等症。此皆由積熱之所致也。臨病當究其所因。衄則清涼之，冷則溫散之，壅則通利之，風則祛散之，息肉則消化之，疳則解毒以清之。河間雖云乎熱，不可概用寒涼之劑，使氣不得宣通而為痼疾矣。
白話文：
河間學派認為鼻子的疾病主要與熱、風寒、以及鬱積的熱有關。
肺的氣與天氣相通，肺氣在鼻子開竅，鼻子負責清氣的吸入和濁氣的排出。如果身體陰陽調和、氣血平和，就能分辨香臭的味道。但是，如果因為內在的情緒波動，或是外在的風、寒、暑、濕等氣候因素，導致清氣和濁氣無法分開，就會無法分辨香臭，各種鼻子的疾病就會產生。如果因為外來的風寒侵犯肺經，導致氣血壅塞，無法正常運行，就會產生鼻淵、鼻窒等疾病。或者因為熱邪鬱積久久不散，熱邪侵入血液，跟著氣往上走，從鼻子出來，就形成鼻衄（流鼻血）。
熱邪鬱積久了，還會變成鼻齆、鼻疳、鼻息肉等疾病，這些都是因為熱邪積聚造成的。治療疾病時應該仔細探究病因。流鼻血要用清涼的方法來治療，受寒就要用溫熱散寒的方法來治療，氣血壅塞就要疏通氣血，有風邪就要驅散風邪，鼻息肉要用消除積滯的方法，鼻疳則要用解毒清熱的方法。雖然河間學派認為鼻病大多與熱有關，但也不能一概而論都用寒涼的藥物來治療，這樣會使氣機更加不能宣暢，反而會變成難以治癒的頑疾。
2. 治法
鼻淵者因風熱之氣移於腦中，故流清濁之涕不已，宜用 防風湯 蒼耳散 細辛散。
鼻齆者因風冷之氣損傷津液，壅塞凝滯，故令氣不得宣通，香臭不辨而成齆，宜用 通關散 辛夷散 芎藭散。
息肉者因凝寒積熱，四氣七情久郁不散，則血脈停結，使氣不得通暢，淹延歲月，轉加壅塞，變生息肉之症，宜用 辛夷膏 輕黃散 黃白散。
鼻疳者蓋因肺有邪熱伏留不散，上乘於鼻，則生瘡瘍，久不消解，汙濁成膿，遂為疳慝腐潰脫骨之病，宜用 烏犀丸 烏香散 蚶殼散。
鼻窒者由鬱熱之氣久不通散，壅塞上竅，使氣不得宣通，而香臭不聞，呼吸不清，則為鼻窒之症，宜用 菖蒲散 離澤通氣湯 辛夷湯 增損通氣散。
鼻皶者因肺經有積熱，或平素飲酒，使熱氣熏蒸，上衝於鼻面，其症色赤，或生紫赤之刺，滿面皆有，久不消散，則變為黑，宜用 白龍丸 凌霄花散 荊芥散。
鼻衄者見衄門求治。
白話文：
治療方法
鼻淵（指鼻涕不斷流出的疾病）是因為風熱之氣跑到腦中，所以會不停流出清或濁的鼻涕，應該使用防風湯、蒼耳散或細辛散來治療。
鼻齆（指鼻塞不通氣的疾病）是因為風冷的氣損傷了津液，使津液阻塞凝滯，導致氣無法順暢流通，嗅覺失靈，分辨不出香臭味，形成鼻齆，應該使用通關散、辛夷散或芎藭散來治療。
鼻息肉（指鼻腔內長出肉狀物）是因為寒氣和熱氣積聚，加上情緒長期壓抑，無法消散，導致血脈凝結，使氣無法暢通，經過長時間的累積，變得更加阻塞，進而產生鼻息肉，應該使用辛夷膏、輕黃散或黃白散來治療。
鼻疳（指鼻腔內的潰爛疾病）是因為肺部有邪熱潛伏，無法消散，向上侵襲到鼻子，導致產生瘡瘍，久久不能消退，汙濁化膿，最後變成腐爛潰瘍甚至傷及骨頭的疾病，應該使用烏犀丸、烏香散或蚶殼散來治療。
鼻窒（指鼻子不通氣的疾病）是因為鬱積的熱氣長期無法疏散，阻塞在鼻腔上，導致氣無法順利流通，聞不到味道，呼吸不順暢，形成鼻窒，應該使用菖蒲散、離澤通氣湯、辛夷湯或增損通氣散來治療。
鼻皶（指鼻子上長出紅色或紫色的痘痘或粉刺）是因為肺經有積熱，或是平時飲酒過量，使熱氣蒸騰，向上衝到鼻子和臉部，症狀表現為皮膚發紅，或是長出紫紅色的痘刺，遍布整個臉部，如果長時間無法消散，就會變成黑色，應該使用白龍丸、凌霄花散或荊芥散來治療。
鼻衄（指流鼻血）的治療方法，請參照流鼻血的相關治療方式。