治驗（6）

銀花炭、南楂炭、赤砂糖（各三錢），大黃（一錢），肉桂、炮姜（各二分）。獨參湯方：人參（三錢）。黃耆阿膠湯方：

黃耆（六錢）、阿膠（三錢）、炙甘草（一錢）、黨參（五錢）、陳皮（一錢）。

黎黃陂因為琴師患有風濕病，公府的醫官治療無效，邀請我前往診治。

我診斷他的脈象浮而數，身體疼痛，我說這是風濕已經化熱了。

隨後帶著小兒少卿，為他擬定祛風、利濕、清熱的藥方，幾劑藥就痊癒了。

他的夫人危氏，有肝氣病，長久未能生育，因此順便診治。

我診斷她的尺部脈象略顯澀滯，知道子宮中有瘀血，適合用梅花結子丹。因為是初次診治，沒有開立丸藥方，先為她擬定調氣和肝的藥方。

之後危夫人親自來到我的住處，恰好我外出診治沒有遇到，由小兒代為開立丸藥方，沒有使用梅花，因此將肝氣的論治法寫在下面。

肝氣病，是人體本氣的疾病。有因為發怒傷肝的，稱為怒狂。有血熱肝氣旺盛的，有脾寒肝氣旺盛的，稱為肝火。有因為憂鬱思慮傷害肝和脾的，稱為肝鬱。有因為風邪侵入體內，在內觸動肝火的，稱為肝風。有因為血虛不足以滋養肝，導致肝風內動的，稱為虛風。有因為痰多氣滯，肝氣不能疏泄的，稱為痰火。大怒傷肝，血隨著氣往上衝，血鬱積在上部，就會發狂。《內經》用鐵落飲，如果沒治好，適合用遂心丹。

血熱肝氣旺盛的，適合用溫膽湯加左金丸，婦女適合用三黃四物湯。脾寒肝氣旺盛的，適合用香附烏藥散。憂鬱思慮傷害肝和脾的，適合用舒氣扶脾丸。風邪觸動肝氣，適合用桑菊飲。

血虛不足以滋養肝，導致肝風內動的，用洋參竹茹湯主治，阿膠鱉甲湯也主治。痰多肝氣旺盛的，用清氣化痰湯主治。

肝氣傷害衛氣，在上表現為噎膈，在下表現為放屁，噎膈的，用代赭旋覆湯主治。

肝氣傷害營血，在上表現為蓄血，在下表現為經閉，蓄血導致癲病的，用失笑散主治。經閉腹痛的，用枳實芍藥散主治。

鐵落飲方：鐵落（四兩，就是打鐵時落下的碎鐵），用水煎服。遂心丹方：

甘遂（一錢，研磨），辰砂（一錢），豬心管內的血（三條）。