原文
病人陽虛濕旺，火升作渴，飲水一多，不能消化，水阻肺氣，必暴生喘滿。
白話
病人陽氣虛弱、濕氣旺盛，虛火上炎導致口渴，如果喝太多水，無法消化，水氣阻礙肺氣運行，必定會突然產生氣喘、胸悶脹滿的現象。
卷十四
痰飲咳嗽（三十七章）（2）
卷十四／內傷雜病30 句
原文
凡土虛食少而飲水多者，水停心下，郁其木氣，甚者木鬱風動，則生瞤悸，微者肺金阻格，必苦短氣。水旺木鬱，則脈必弦。
白話
凡是脾胃虛弱、食量少卻喝水多的人，水飲停留在胃脘部，會鬱遏肝木之氣，嚴重的話，肝氣鬱結化風，就會產生肌肉跳動、心悸；輕微的話，肺氣受阻，一定會為短氣所苦。水氣旺盛、肝氣鬱結，脈象必定會呈現弦脈。
原文
弦為木氣，應見於左關，若兩關雙弦者，是水寒土濕，木氣不達，乙木鬱於左關而不升，甲木鬱於右關而不降，此皆大下後之虛脈。
白話
弦脈代表肝木之氣，按理應出現在左關脈。如果兩手的關脈都出現弦脈（雙弦），這是因為水寒土濕，肝氣無法舒暢，導致乙木（肝）鬱結在左關而不上升，甲木（膽）鬱結在右關而不下降，這些都是經過猛烈攻下後的虛弱脈象。
原文
若一手偏弦者，此必飲邪之偏在一方，郁其木氣也。
白話
如果只有一隻手的脈象偏弦，這必定是飲邪偏滯在身體某一側，鬱遏了那一側的肝木之氣。
原文
蓋飲泛土濕，木氣必郁，生氣不暢，故見弦象。
白話
這是因為水飲泛濫、脾土濕困，肝木之氣必定會鬱結，生發之氣不順暢，所以會出現弦脈的徵象。
原文
左偏弦者，飲在脾土，右偏弦者，飲在胃土也（雙弦者，即偏弦之重者，微則偏弦，甚則雙弦，實同原也）。
白話
左邊脈象偏弦，表示飲邪在脾；右邊脈象偏弦，表示飲邪在胃。（雙弦脈，其實就是偏弦脈的加重表現；病情輕微時是偏弦，嚴重時就變成雙弦，其根本原因是相同的。）
原文
脈弦數，眉批：《金鑑》以弦數之數字，當是遲字之訛，以下寒飲之字，故疑之。是未知少陽甲木不降之故也。有寒飲，冬夏難治。
白話
脈象弦而數（《金鑑》認為「數」字應該是「遲」字的錯誤，因為下文提到有寒飲，所以對此存疑。這是因為不明白這是少陽膽（甲木）之氣不降的緣故）。如果有寒飲，無論冬天或夏天都難以治療。
原文
弦數者，少陽甲木不降，相火逆升，必有寒飲郁格。
白話
脈象弦數，是因為少陽膽（甲木）之氣不下降，導致相火逆行向上，體內必定有寒飲鬱結阻滯。
原文
冬時水旺下寒，陽氣不蟄，夏而水衰，然相火升泄，下寒愈劇，皆難治也。肺飲不弦，但苦喘短氣。
白話
冬天時水氣旺盛、下焦虛寒，陽氣潛藏不住；夏天時水氣雖然衰退，但相火向外升散耗泄，使得下焦的虛寒更加嚴重，這些情況都難以治療。肺部有飲邪的，脈象不一定會弦，但會為氣喘、短氣所苦。
原文
肺病痰飲，金能勝木，故脈不弦，但苦痰飲阻礙，喘促短氣耳。支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。
白話
肺部患有痰飲病，因為肺金能剋制肝木，所以脈象不一定會出現弦脈，只是因為痰飲阻礙，導致氣喘、呼吸短促而已。支飲也會引起氣喘以致於不能平躺，再加上呼吸短促，但它的脈象是平和的（不弦）。
原文
支飲亦飲之偏結於肺部者，故喘不能臥，加以短氣，其脈亦平而不弦也。脈浮而細滑，傷飲。
白話
支飲也是飲邪偏結在肺部的狀況，所以會氣喘不能平躺，再加上呼吸短促，它的脈象也是平和而不弦的。脈象浮取、同時表現為細脈和滑脈，這是受到水飲傷害的脈象。
原文
水飲在中，郁格陽氣，升浮不歸，故如循貫珠，累累聯屬，流利不停，其診曰滑，而其中實有捍格之象。水旺陰盛，是以脈細。病痰飲者，當以溫藥和之。
白話
水飲停留在體內中部，阻遏了陽氣，使陽氣向上浮越而不能回歸本位，所以脈象摸起來像串連的珠子，一顆接一顆，流暢不停，這種脈象被稱為滑脈，但其中其實隱藏著阻滯不通的象徵。水氣旺盛、陰氣偏盛，所以脈象會細。患有痰飲病的人，應當用溫熱性質的藥物來調和它。
原文
痰飲者，水寒土濕，火冷金涼，精氣堙郁所作。當以溫藥和之，寒消濕化，自然渙解。
白話
痰飲的形成，是因為水寒、土濕、火冷、金涼，導致人體的精氣鬱結停滯而產生。應當用溫熱的藥物來調和，寒氣消散、濕氣化解，痰飲自然就會消散。
原文
蓋土不得火，濕氣滋生，此痰飲化生之原也。
白話
這是因為脾土得不到心火的溫煦，濕氣便會滋生，這就是痰飲生成的根源。
原文
土濕則上不能生金，痰凝於心胸，下不能制水，飲聚於腸胃，肺冷故氣不化水，熏蒸而為痰，腎寒故水不化氣，停瘀而為飲，是以當溫也。
白話
脾土濕了，向上就不能滋生肺金，導致痰液凝結在心胸；向下就不能制約腎水，導致水飲積聚在腸胃。肺臟寒冷，所以氣不能正常轉化為水液，反而被熏蒸凝結成痰；腎臟寒冷，所以水不能正常氣化，停滯瘀積而成飲。因此，治療上應當使用溫法。
原文
心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之。
白話
胃脘部有痰飲停留，導致胸脅部位感覺支撐脹滿、頭暈目眩，用苓桂朮甘湯來主治。
原文
心下有痰飲，停瘀胃口，土濕木鬱，膽經莫降，故胸脅偏支脹滿，目珠眩運。
白話
胃脘部有痰飲，停滯瘀堵在胃口，導致脾土濕困、肝木鬱結，膽經之氣無法下降，所以胸脅部位會偏向一側感到支撐脹滿，眼珠覺得眩暈轉動。
原文
以君相同氣，甲木失根，君火亦騰，神魂浮蕩，無所歸宿，是以發眩。目者神魂之開竅，故眩見於目。
白話
這是因為君火與相火同氣相通，膽（甲木）之氣失去了根本，心（君火）之火也跟著上騰，導致精神魂魄浮動盪漾，沒有歸宿，因此產生眩暈。眼睛是精神魂魄開竅的地方，所以眩暈表現在眼睛。
原文
苓桂朮甘湯，朮、甘，補中而燥土，苓、桂，瀉水而疏木也。
白話
苓桂朮甘湯中，白朮、甘草能補益中焦、乾燥脾土；茯苓、桂枝能瀉去水濕、疏通肝木。
原文
苓桂朮甘湯（九十二） （方見《傷寒·太陽》）
白話
苓桂朮甘湯（第九十二方） （此方劑載於《傷寒論·太陽病篇》）
原文
茯苓（四兩） 桂枝（三兩） 白朮（三兩） 甘草（二兩）
白話
茯苓（四兩） 桂枝（三兩） 白朮（三兩） 甘草（二兩）
原文
上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。小便則利。
白話
以上四味藥，用水六升，煮到剩下三升，分三次溫服。服藥後小便就會通利。
原文
夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。方見「消渴」。
白話
如果因為體內有輕微的飲邪而導致短氣，應當通過利小便的方式去除飲邪，可以用苓桂朮甘湯來主治，腎氣丸也可以用來主治。腎氣丸的方劑記載在「消渴」一章。
原文
微飲阻隔，肺金不降，是以短氣。此緣土濕木鬱，不能泄水，當從小便去其水飲。飲去而土燥，則肺斂而氣降矣。
白話
輕微的飲邪阻隔，導致肺金之氣不能下降，所以會短氣。這是由於脾土濕困、肝木鬱結，無法正常排泄水液所致，應當通過利小便來去除體內的飲邪。飲邪去除後脾土恢復乾燥，肺氣就能收斂而下降。
原文
苓桂朮甘湯，朮、甘，補中而燥土，苓、桂，瀉水而疏木，可以主之，腎氣丸，丹、地、苓、澤，清風而瀉濕，附、桂、茱、蕷，暖水而榮木，亦可以主之也。
白話
苓桂朮甘湯中，白朮、甘草補益中焦、乾燥脾土，茯苓、桂枝瀉去水濕、疏通肝木，可以用它來主治。腎氣丸中，丹皮、地黃、茯苓、澤瀉，可以清疏風邪、瀉去濕氣；附子、桂枝、山茱萸、山藥，可以溫暖腎水、榮養肝木，也可以用來主治。
原文
病者脈伏，其人慾自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。
白話
病人脈象沉伏，並且有想要自行腹瀉的感覺，如果腹瀉後反而覺得舒暢，雖然腹瀉了，但胃脘部還是接連不斷地感到堅硬脹滿，這是因為體內的留飲想要被排出的緣故，用甘遂半夏湯來主治。
原文
留飲在下，故脈伏而欲自利。若利反捷快，是留飲下行，腸胃滋濡也。
白話
留飲停留在下焦，所以脈象沉伏並想要自行腹瀉。如果腹瀉後反而覺得暢快，這是因為留飲向下運行，腸道得到了滋潤濡養。
原文
雖水隨利下，心下猶續續堅滿，以水下未盡，濁陰不得遽消，然已非從前痞結之象，此為留飲欲去，故稍覺鬆軟也。
白話
雖然水飲隨著腹瀉排出，但胃脘部還是接連地感到堅硬脹滿，這是因為水飲尚未完全排出，濁陰之氣不能立刻消散，然而這已經不是之前那種痞塞硬結的狀態了，這是留飲將要離去的表現，所以才會稍微覺得鬆軟一些。
原文
甘遂半夏湯，甘遂、半夏，瀉水而滌飲、甘草、芍藥，培土而瀉木，蜂蜜滑腸而行水也。
白話
甘遂半夏湯中，甘遂、半夏能瀉去水飲、滌除痰飲；甘草、芍藥能培補脾土、疏泄肝木；蜂蜜能潤滑腸道，幫助水液運行。
原文
眉批：甘草與甘遂相反，蓋借其反亂之勢，以收拔正之功。以蜜和之，亦恐急烈太驟，傷真氣也。俗醫多認錯，以為痰飲復聚。甘遂半夏湯（九十三）
白話
眉批：甘草與甘遂藥性相反，這裡是藉助它們相反相激的力量，來達到去除病邪、恢復正氣的效果。用蜂蜜調和藥物，也是擔心藥性太過猛烈急驟，會損傷人體的真氣。一般的醫生大多錯誤地理解這一點，以為這樣會導致痰飲復發凝聚。甘遂半夏湯（第九十三方）
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