妊娠（十一章）（2）

胎兒形成後氣機滯塞，濕土侵犯風木，就會腹中絞痛。當歸芍藥散，川芎、當歸、芍藥，滋潤肝臟並運行瘀血，茯苓、澤瀉、白朮，瀉除濕氣並乾燥脾土。當歸芍藥散（第一百五十四方）

當歸三兩，芍藥一斤，川芎三兩，茯苓四兩，澤瀉四兩，白朮四兩。

以上六味藥，搗成散劑，取一方寸匕，用酒調和，每日服用三次。懷孕期間，嘔吐不止，用乾薑人參半夏丸主治。

中焦鬱結脹滿，胃氣上逆，就會嘔吐不止。乾薑人參半夏丸，乾薑、人參溫補中焦並增益元氣，半夏、生薑汁降逆氣而止嘔吐。

乾薑人參半夏丸（第一百五十五方）乾薑一兩，人參一兩，半夏二兩。

以上三味藥，研成細末，用生薑汁調糊做成丸藥，如梧桐子大小，用飲料送服十丸，每日三次。

按：此方用生薑汁和煉蜜做成丸藥，治療反胃嘔吐效果很好。加入茯苓，更加妙。

懷孕期間，小便困難，飲食如常，用當歸貝母苦參丸主治。

水液產生於肺金而排泄於肝木，懷孕期間中氣鬱結脹滿，升降功能失常，肺金上逆而生上部熱，肝木下陷而生下部熱，源頭與通路阻塞，所以小便困難。

當歸貝母苦參丸，當歸滋養肝木而平息風邪，貝母瀉除熱邪而清肅肺金，苦參瀉除濕氣而通利水道。

當歸貝母苦參丸（第一百五十六方）當歸四兩，貝母四兩，苦參四兩。

以上三味藥，研成細末，用煉蜜做成丸藥如小豆大小，用飲料送服三丸，逐漸加至十丸。

懷孕期間，有水氣，身體沉重，小便不暢，陣陣惡寒，起身就頭暈，用葵子茯苓散主治。

懷孕期間，體內有水氣，身體沉重。脾土濕困，肝木鬱結，疏泄功能失常，所以小便不暢。肝木鬱結導致陽氣下陷，陰氣向外束縛，所以陣陣惡寒。水邪阻隔，陽氣升浮，所以起身就頭暈。葵子茯苓散，葵子、茯苓，滑利孔竅而瀉除水濕。

葵子茯苓散（第一百五十七方）葵子一斤，茯苓三兩。

以上兩味藥，搗成散劑，用飲料送服一方寸匕，每日三次。小便通暢即痊癒。婦人懷孕期間，適宜經常服用當歸散主治。

胎兒的形成，依賴肝木之氣來生長，藉助脾土之氣來滋養，懷孕期間之所以多病，是因為脾土濕困而肝木乾燥。

乾燥就會鬱結生熱而克制脾土，所以懷孕期間適宜經常服用的，是培養肝木與脾土的藥劑。

當歸散，白朮乾燥脾土，當歸、芍藥滋潤肝木，川芎、黃芩清熱並運行瘀血，脾土旺盛、肝木榮養，懷孕期間就沒有其他問題了。當歸散（第一百五十八方）

當歸一斤，芍藥一斤，川芎一斤，黃芩一斤，白朮半斤。

以上五味藥，搗成散劑，用酒送服一方寸匕，每日兩次。懷孕期間經常服用則適宜生產，胎兒沒有疾病痛苦。產後各種疾病都主治。懷孕期間養胎，用白朮散主治。

胎兒之所以失去滋養，是因為脾土濕困、腎水寒涼而肝木之氣鬱結。懷孕期間養胎，乾燥脾土、溫暖腎水，疏泄肝木、散解鬱結罷了。

白朮散，白朮、蜀椒乾燥脾土而溫暖腎水，川芎疏泄肝木而通達鬱結，牡蠣消除瘀血而散解結塊，收斂神氣而保全精氣，是養胎的好方劑。

白朮散（第一百五十九方）白朮、蜀椒、川芎、牡蠣，各等分。

以上四味藥，搗成散劑，用酒送服一錢匕，每日三次，夜間一次。如果只是苦於腹痛，加芍藥。心下劇烈疼痛，加倍用川芎。

心煩、嘔吐、疼痛，不能飲食，加細辛一兩、大的半夏二十枚，服用之後，再用醋漿水送服。如果嘔吐，用醋漿水送服。服用後不解除的，用小麥汁送服。之後口渴的，用大麥粥送服。病雖然痊癒，仍繼續服用不要停止。

婦人損傷胎氣，懷孕期間腹部脹滿，不能小便，從腰部以下沉重，像有水氣的樣子，懷孕七個月時，太陰經應當養護卻不養護，這是心氣實證，應當針刺瀉勞宮穴和關元穴，小便稍微通利就會痊癒。

婦人損傷胎氣，以至於懷孕期間腹部脹滿，不能小便，從腰部以下沉重，像有水氣的狀態。

懷孕七個月時，手太陰肺經應當養護卻不養護，這是濁陰之氣上逆，填塞於陽位，心氣鬱結阻塞，而形成實證。

大體上胎兒的形成，一月二月，肝木之氣生發它；三月四月，心火之氣長養它；五月六月，脾土之氣化育它；七月八月，肺金之氣收斂它；九月十月，腎水之氣完成它。五氣都充足，胎兒就完整了。

足太陰脾經以濕土主令，手太陰肺經從濕土化氣，懷孕七個月，正是手太陰應當養護的時候，但氣虛濕旺，所以應當養護卻不能養護。

濕氣旺盛則氣機滯塞，不能運化水液，所以腹部脹滿而小便不通，下部沉重而像水氣的樣子。

濕氣凝結滯塞，心火沒有下降的道路，必然克制肺金，而產生上部熱邪，所以心氣形成實證。

勞宮穴是手厥陰心包經的穴位，脈搏跳動在掌心，針刺勞宮穴以瀉除厥陰的滯塞，那麼心氣也被瀉除了，因為君火與相火同氣。

關元穴是任脈的穴位，在肚臍下三寸，是小腸的募穴，針刺關元穴以瀉除小腸的滯塞，那麼心氣也被瀉除了，因為丙火與丁火同氣。

氣機通暢、水液運化，小便稍微通利，濕氣滲出排泄，那麼疾病就痊癒了。