金匱懸解

卷六

陽毒(一章)

卷六/外感雜病7
原文
陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,吐膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。眉批:諸家皆以此為溫疫時病。
白話
陽毒這種病,臉上赤紅、斑點像錦紋,咽喉疼痛,吐出膿血。發病五天內可以治療,七天後就無法治癒,用升麻鱉甲湯主治。眉批:各家醫書都認為這是溫疫時病。
原文
陽毒之病,少陽甲木之邪也。相火上逆,陽明鬱蒸,而生上熱。
白話
陽毒這種病,是少陽甲木(膽經)的邪氣所致。相火上逆,陽明經鬱結蒸騰,因而產生上焦熱證。
原文
其經自面下項,循喉嚨而入缺盆,故面赤喉痛,而吐膿血。臟氣相摶,五日始周,則猶可治。
白話
該經脈從面部下行至頸項,沿著喉嚨進入缺盆,所以面部發紅、咽喉疼痛,並吐出膿血。臟氣相互搏結,到第五天才循環一周,此時還可治療。
原文
七日經氣已周,而兩臟再傷,故不可治,《難經》所謂七傳者死也(「五十三難」:假令心病傳肺,肺傳肝,肝傳脾,脾傳腎,腎傳心,一臟不再傷,故言七傳者死。七日肺肝再傷,故死也)。
白話
到第七天經氣已經循環一周,而且兩個臟腑再次受損,所以無法治療,這就是《難經》所說的「七傳」會死亡(「五十三難」:假設心病傳給肺,肺傳給肝,肝傳給脾,脾傳給腎,腎傳給心,一個臟腑不再重複受傷,所以說七傳會死。第七天肺和肝再次受傷,所以死亡)。
原文
升麻鱉甲湯,升麻、甘草,清咽喉而鬆滯結,鱉甲、當歸,排膿血而決腐瘀,雄黃、蜀椒,瀉濕熱而下逆氣也。升麻鱉甲湯 三十
白話
升麻鱉甲湯,用升麻、甘草清利咽喉、鬆解滯結;鱉甲、當歸排出膿血、決除腐瘀;雄黃、蜀椒瀉去濕熱、降下逆氣。升麻鱉甲湯(三十)。
原文
升麻(二兩) 鱉甲(手指大一片,炙) 甘草(二兩) 當歸(一兩) 雄黃(五錢,研) 蜀椒(一兩,炒去汗)
白話
升麻二兩,鱉甲(手指大小一片,炙用),甘草二兩,當歸一兩,雄黃五錢(研末),蜀椒一兩(炒去汗)。
原文
上六味,以水四升,煮取一升,頓服之,老小再服。取汗。
白話
以上六味藥,用水四升,煮取一升,一次服完,老人小孩分兩次服用。服藥後發汗。