狐惑（二章）

狐惑這種病，症狀像傷寒，安靜想睡，眼睛不能閉合，躺下起來都不安寧，侵蝕喉嚨叫做惑，侵蝕陰部叫做狐，不想飲食，厭惡聞到食物的氣味，面色一會紅一會黑一會白。侵蝕上部則聲音嘶啞，用甘草瀉心湯主治。侵蝕下部則咽喉乾燥，用苦參湯清洗。侵蝕肛門的，用雄黃散熏。

狐惑這種病，狐疑惶恐迷惑，綿長昏暗不明，症狀像傷寒。但病實在裡，安靜想睡，眼睛不能閉合，躺下起來都不安寧，飲食都廢棄，面色一會紅一會黑一會白，而沒有固定顏色。這是因為濕氣遏抑鬱結，精神昏亂的疾病。

濕邪泛濫，上下熏蒸，浸潤漬腐糜爛，肌肉被侵蝕剝落。

侵蝕喉嚨，名稱為惑，因為心主藏神，陽分受傷，清氣燔灼熏蒸，則神思惶恐迷惑，而不靈敏。

侵蝕前後二陰，名稱為狐，因為腎主藏志，陰分受傷，濁氣熏灼，則志意狐疑迷惑而不清晰。

侵蝕上部，其病在心，心火刑剋肺金，所以聲音嘶啞。

心火上升炎熱，下寒上熱，甘草瀉心湯，人參、甘草、乾薑、大棗，溫補中脘的虛寒，黃芩、黃連、半夏，清降上焦的鬱熱。

侵蝕下部，其病在腎，腎經向上循行喉嚨，所以咽喉乾燥。

其前面在陰部，則用苦參湯清洗它，後面在肛門，則用雄黃散熏它，因為土濕木陷，鬱而生熱，化生蟲䘌，前後侵蝕，苦參、雄黃，清熱而去濕，療瘡而殺蟲。

土濕則脾陷而不消化，胃逆而不接納，所以不能飲食。君火不下降，則出現赤色。辛金不下降，則出現白色。壬水不下降，則出現黑色。

病症表現在上下，但根源在中焦，總是由於太陰濕土的旺盛。

甘草瀉心，溫補中焦清解上部，培土降逆，是狐惑病的對證方。甘草瀉心湯 二十六 （方劑見《傷寒論·太陽篇》）

甘草（四兩，炙） 半夏（半升） 黃芩（三兩） 黃連（一兩） 乾薑（三兩） 人參（三兩） 大棗（十二枚）

以上七味藥，用水一斗，煮取六升，去藥渣，再煎取三升，溫服一升，每日三次。《傷寒論》中沒有人參。苦參湯 二十七 苦參（一升）

以上一味藥，用水一斗，煎取七升，去藥渣，熏洗，每日三次。雄黃散 二十八 雄黃

以上一味藥，研成細末，用兩片簡瓦合起來，燒熱，對著肛門熏。

病人脈數，沒有發熱，輕微心煩，安靜只想躺臥，出汗，剛得病三四天時眼睛紅得像斑鳩的眼睛，七八天時眼四角發黑，如果能吃東西的，膿已經形成，用赤小豆當歸散主治。

病人脈數，而沒有表熱，抑鬱微煩，安靜想臥，自汗常常出，這是狐惑病中濕氣旺盛而肝木鬱結的。

剛得病三四天時眼睛紅得像斑鳩的眼睛，七八天時眼睛的四角都變黑，因為肝開竅於目，藏血而內含火氣，肝木鬱結生熱，在裡蒸騰而不向外發散，所以脈數而身體平和，肝木剋土使土困，所以煩悶抑鬱而想臥，風木疏泄，所以出現自汗，邪熱隨著經絡走上竅，所以眼睛像斑鳩眼，營血腐敗而不能外現光華，所以眼角灰黑，這必然會生成癰膿。

如果能飲食的，膿已經形成，因為肉腐膿化，肝木鬱結鬆緩，所以能進食。

赤小豆當歸散，小豆利水而瀉濕，當歸養血而排膿。赤小豆當歸散 二十九

赤小豆（三升，浸泡讓芽長出，曬乾） 當歸（十兩）以上二味藥，搗成散劑，用漿水送服方寸匕，每日三次。