原文
熱利下重，（白頭翁湯。）下利慾飲水，有熱也。（上方。）下利譫語，有燥屎也。
白話
熱性痢疾，裡急後重，（用白頭翁湯。）下痢想要喝水，是有熱邪。（同上方的白頭翁湯。）下痢而說胡話，是有燥屎。
類證二
少陰經（2-2）
類證二20 句
原文
（小承氣湯。）下利後，虛煩，按之心下濡。
白話
（小承氣湯。）下痢之後，心中虛煩，按壓胃脘部感覺柔軟。
原文
（梔子豉湯。）大下後，寸脈沉遲，厥冷，下部脈不至，內拘急，四肢疼，下利厥逆惡寒。（四逆湯。）大汗若大下利，厥冷。
白話
（梔子豉湯。）峻下之後，寸脈沉而遲，四肢厥冷，下部脈摸不到，腹內拘攣緊急，四肢疼痛，下痢，四肢厥逆，怕冷。（四逆湯。）大汗出或劇烈下痢，四肢厥冷。
原文
（上方。）脈沉遲，面少赤，身微熱，下利清穀者，必鬱冒，汗出而解。戴陽下虛者，必微厥。
白話
（同上方的四逆湯。）脈搏沉遲，面色稍微發紅，身體微熱，下痢完穀不化的，必然會發生鬱悶眩冒，汗出後病解。如果是陰盛戴陽、下元虛寒的，必然會有輕微的四肢厥冷。
原文
（上方。）下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。（上方。）下利脈大者，虛，強下之也。脈浮革，腸鳴。
白話
（同上。）下痢完穀不化，不可用發汗法攻解表邪，如果發汗必然會導致腹脹滿。（同上。）下痢而脈搏大的，是虛證，是勉強用下法導致的。脈象浮而革，腸鳴。
原文
（當歸四逆湯。）下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥。
白話
（當歸四逆湯。）下痢完穀不化，裡有寒而外有熱，汗出而四肢厥冷。
原文
（通脈四逆湯。）傷寒本自寒下，復吐下之，寒格，吐下，食入即吐。（乾薑黃連黃芩人參湯。念莪：凡下利有寒熱之分，最宜詳辨。寒瀉者，口不燥渴，小便清白不澀，完穀不化，或如鶩溏，或吐利腥臭；其脈沉細，或遲微無力；或身雖熱，手足逆冷，惡寒蜷臥；或洞下白色，或深黃色；或臍下多寒，此皆寒也。熱瀉者，口必燥渴，小便黃赤，或澀，或所下如垢膩之狀；其脈多數，或浮滑弦大，或洪；或糞色焦黃熱臭，或出聲響；得涼藥冷飲則止，得熱藥與熱飲則增，此皆為熱也。《原病式》曰：瀉白為寒；青黃紅黑皆為熱也。熱瀉，亦有邪熱不殺爺者，與寒瀉之完穀不化相似，當兼他證，及色脈辨之。必脈數口燥渴，小便赤黃也。南陽：協熱利者，臍下必熱，大便赤黃色，及腸間津液垢膩，謂之腸垢也。宜黃芩湯、白頭翁湯、三黃熟艾湯、薤白湯、赤石脂湯。寒毒入胃者，臍下必寒，腹脹滿，大便黃白，或青黑，或清穀也。宜四逆湯、理中湯、白通附子湯、四逆加薤白散。濕毒氣盛者，下利腹痛，大便如膿血，或如爛肉汁也。宜桃花湯、地榆散、黃連阿膠散。東垣：當汗而下之，成協熱利者，各隨三陽本經表證發之，表解則下利自止。若不愈，方以利藥下之。陶氏：下利寒者，理中湯、四逆湯。熱者，小柴胡湯、豬苓湯。寒因直中陰經，熱因風邪入胃，木來傷土，故暴下。或攻或溫，或利小便，或固下焦，隨證施治。但不可發汗，汗之邪氣內攻，復泄其津液，胃氣轉虛，必成脹滿也。下利譫語，脈沉實有力，急下之，大承氣湯。腸鳴腹痛，脈沉遲無力，急溫之，小建中湯。寒毒下利，戴陽者，下虛，附子理中湯。又陽病協熱下利者，小柴胡合四苓散。陰證下利清穀，脈沉細伏絕者，四逆加薑、桂、參、朮、升麻、肉果。仁齋：凡下利煩熱而渴，小便不利，五苓散主之。內熱心煩者，加炒黃連。腹中痛者，炒芍藥。陽明下利，心煩不眠，小便不利者，豬苓湯。下利脈滑數者，有宿食也，小承氣湯。下利更煩，心下滿，按之軟，梔子豉湯。濕熱泄瀉，小便不利，口渴者，五苓散加滑石、木通、車前類。若腹痛亦加白芍。凡胃虛內熱，煩渴瀉利，脈弱者，七味人參白朮散。若發熱者，參胡三白湯，去黃芩，加炒黃連，皆治熱利法也。太陰下利不渴，脈沉者，理中湯。寒甚逆冷，脈沉細者，加熟附子。若腹滿小便不利者，五苓散合理中湯。凡傷水下利，脈浮表未解者，仲景以小青龍，去麻黃，加芫花。蓋散表邪兼治水也。若小便不利，大便水瀉不止者，五苓散，水行則利自止。凡下利不可發汗，當先治利，利止內實，正氣得復，邪氣自解，汗出而愈。蓋因利內虛，誤汗之，則內外皆虛，變證危殆矣。清穀者，米穀不化也。此胃虛內寒，故水穀不變而下，宜溫其里，不可別治也。陳氏，熱在上、中二焦，醫者不知清理法，誤用攻下者，多成自利不止。蓋中氣已陷，而邪熱未清，為難治也。宜小柴胡去半夏，入車前、澤瀉和解分利之。此證因誤下所傷，或涼藥太過，損中氣而成。或傷於生冷，或中氣素弱，脾胃不足，皆能為患而致斯疾。吐利吐與利，二者並至，故曰吐利。
白話
（通脈四逆湯。）傷寒本來是虛寒下利，又用了吐法和下法，導致寒邪格拒，出現吐瀉，食物剛入口就吐出來。（乾薑黃連黃芩人參湯。念莪說：凡是下利有寒熱的區分，最應該詳細辨別。寒性腹瀉，口中不乾燥不口渴，小便清白不澀，完穀不化，或者像鴨糞一樣稀溏，或者吐利有腥臭味；脈搏沉細，或者遲微無力；或者身體雖然發熱，但手足逆冷，怕冷蜷臥；或者腹瀉清水白色，或者深黃色；或者臍下多寒，這些都是寒證。熱性腹瀉，口中必定乾燥口渴，小便黃赤，或者澀滯，或者所瀉之物像垢膩一樣；脈搏多數，或者浮滑弦大，或者洪；或者糞色焦黃、熱臭，或者有響聲；得到涼藥冷飲就會停止，得到熱藥與熱飲就會加重，這些都是熱證。《原病式》說：腹瀉白色為寒；青色、黃色、紅色、黑色都為熱。熱性腹瀉，也有邪熱不能消化穀物的，與寒性腹瀉的完穀不化相似，應當兼看其他證候，以及面色、脈搏來辨別。必定脈數、口中燥渴、小便赤黃。南陽說：協熱下利者，臍下必定發熱，大便赤黃色，以及腸間有津液垢膩，稱為腸垢。適宜用黃芩湯、白頭翁湯、三黃熟艾湯、薤白湯、赤石脂湯。寒毒侵入胃的，臍下必定寒冷，腹脹滿，大便黃白，或青黑，或完穀不化。適宜用四逆湯、理中湯、白通附子湯、四逆加薤白散。濕毒氣盛者，下痢腹痛，大便像膿血，或者像腐爛的肉汁。適宜用桃花湯、地榆散、黃連阿膠散。東垣說：應當發汗而反而用下法，造成協熱下利的，各隨著三陽經的本經表證來發散，表解則下利自然停止。如果不愈，才用利藥攻下。陶氏說：下利屬寒的，用理中湯、四逆湯。屬熱的，用小柴胡湯、豬苓湯。寒證因為直接中於陰經，熱證因為風邪侵入胃，木來剋土，所以暴下。或用攻法或用溫法，或利小便，或固下焦，隨證施治。但不可發汗，發汗則邪氣內攻，又耗泄津液，胃氣轉虛，必定造成脹滿。下痢說胡話，脈沉實有力，急用下法，大承氣湯。腸鳴腹痛，脈沉遲無力，急用溫法，小建中湯。寒毒下利，戴陽證的，下元虛寒，用附子理中湯。又陽病協熱下利的，用小柴胡湯合四苓散。陰證下利完穀不化，脈沉細伏絕的，用四逆湯加生薑、肉桂、人參、白朮、升麻、肉豆蔻。仁齋說：凡是下利煩熱而口渴，小便不利，用五苓散主治。內熱心煩的，加炒黃連。腹中痛的，加炒芍藥。陽明下利，心煩不眠，小便不利的，用豬苓湯。下利脈滑數的，有宿食，用小承氣湯。下利更加心煩，心下滿，按之軟，用梔子豉湯。濕熱泄瀉，小便不利，口渴的，用五苓散加滑石、木通、車前子之類。如果腹痛也加白芍。凡是胃虛內熱，煩渴瀉利，脈弱的，用七味人參白朮散。如果發熱的，用參胡三白湯，去黃芩，加炒黃連，這些都是治療熱利的方法。太陰下利不渴，脈沉的，用理中湯。寒甚四肢逆冷，脈沉細的，加熟附子。如果腹滿小便不利的，用五苓散合理中湯。凡是傷水下利，脈浮表未解的，張仲景用小青龍湯，去麻黃，加芫花。這是為了散表邪兼治水。如果小便不利，大便水瀉不止的，用五苓散，水行則下利自然停止。凡是下利不可發汗，應當先治下利，下利停止則內裡充實，正氣得以恢復，邪氣自然解除，汗出而病癒。因為下利導致內虛，誤用發汗，則內外都虛，變證危險。清穀，就是米穀不化。這是胃虛內寒，所以水穀不變化而下洩，應當溫裡，不可用其他治法。陳氏說，熱在上、中二焦，醫者不知道清熱理氣的方法，誤用攻下，多數造成自利不止。因為中氣已經下陷，而邪熱未清，難以治療。適宜用小柴胡湯去半夏，加入車前子、澤瀉來和解分利。此證因誤下所傷，或涼藥太過，損傷中氣而成。或傷於生冷，或中氣素弱，脾胃不足，都能導致患病而引發此疾。吐利，嘔吐與下利二者並至，所以稱為吐利。
原文
傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐下利。（大柴胡湯。）太陽少陽合病，自利而嘔。
白話
傷寒發熱，出汗後熱不退，心下痞塞硬滿，嘔吐下痢。（大柴胡湯。）太陽與少陽合病，自發下痢而嘔吐。
原文
（黃芩加半夏生薑湯。）太陽腹滿時痛，吐食不下，自利不渴。（理中湯加青皮、陳皮。）
白話
（黃芩加半夏生薑湯。）太陽病腹部脹滿、有時疼痛，嘔吐食不下，自發下痢而不口渴。（理中湯加青皮、陳皮。）
原文
少陰脈陰陽俱緊，反汗出，亡陽，必咽痛吐利。
白話
少陰病脈搏寸關尺都緊，反而汗出，這是亡陽的表現，必定會咽喉疼痛、嘔吐下痢。
原文
（桂枝幹薑湯、四逆湯。）下利六七日，咳而嘔，渴，心煩不眠。
白話
（桂枝乾薑湯、四逆湯。）下痢六七天，咳嗽而嘔吐，口渴，心煩不眠。
原文
（豬苓湯。）下利清穀，裡寒外熱，厥逆脈微，反不惡寒面赤，或乾嘔。
白話
（豬苓湯。）下痢完穀不化，裡有寒外有熱，四肢厥逆，脈搏微小，反而不怕冷、面色紅，或者乾嘔。
原文
（通脈四逆湯。）下利脈微，與白通湯，利不止，厥逆無脈，乾嘔煩。
白話
（通脈四逆湯。）下痢脈搏微弱，給予白通湯，下痢不止，四肢厥逆，脈搏摸不到，乾嘔心煩。
原文
（白通加豬膽汁湯，脈微續生，暴出死。）吐利手足厥逆，煩躁欲死。
白話
（白通加豬膽汁湯，脈搏微弱但逐漸恢復則生，突然暴出則死。）嘔吐下痢，手足厥逆，煩躁欲死。
原文
（吳茱萸湯。）腹痛小便不利，四肢重疼痛，自利或嘔。
白話
（吳茱萸湯。）腹痛小便不利，四肢沉重疼痛，自發下痢或嘔吐。
原文
（真武湯。）吐利手足不逆冷，反發熱，不死，脈不至。
白話
（真武湯。）嘔吐下痢，手足不逆冷，反而發熱，不會死，脈搏摸不到。
原文
（灸少陰七壯。）下利脈微澀，嘔而汗出，當溫其上。（灸之。）
白話
（灸少陰經七壯。）下痢脈搏微澀，嘔吐而汗出，應當溫其上焦。（用灸法。）
原文
傷寒本寒下，復吐下之，寒格，食入口即吐。（乾薑黃連黃芩人參湯。）
白話
傷寒本來是虛寒下利，又用吐法和下法，導致寒邪格拒，食物入口就吐出。（乾薑黃連黃芩人參湯。）
原文
病嘔吐而利，曰霍亂。病發熱，頭痛身疼，惡寒吐利，曰霍亂。
白話
疾病表現為嘔吐和下痢，稱為霍亂。疾病表現為發熱、頭痛、身體疼痛、怕冷、嘔吐下痢，稱為霍亂。
原文
（全善：吐與利，本屬大陰，因在少陰者多，故總附少陰耳。）
白話
（全善說：嘔吐和下利，本來屬於太陰，但是因為在少陰病中出現較多，所以總附在少陰篇中罷了。）
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