傷寒直指

紫色舌總論

紫色舌總論(1)

紫色舌總論13
原文
舌紫者,酒後傷寒也。或大醉後,露臥當風寒,或已病而仍飲酒,或感冒用蔥姜熱酒發汗,以致熱留心包,沖行經絡,故舌紫而復見白胎類也。
白話
舌頭呈現紫色,是酒後感受寒邪所致。有時是因大醉之後,露天躺臥接觸風寒;有時是已經生病卻仍然飲酒;有時是因感冒用蔥、薑、熱酒發汗,導致熱邪滯留於心包,衝擊運行於經絡,所以舌頭發紫並且又出現白苔之類的現象。
原文
至胎結之根尖厚薄,長短干滑,各宜參而別之。
白話
至於苔形成的根部、尖端、厚薄、長短、乾燥或滑潤等情況,都應當參考並加以區別。
原文
純紫舌 皆酒毒入心所致。直升麻葛根湯,加石膏、滑石。心煩懊憹者,梔子豉湯;不然必發斑也。
白話
純粹紫色的舌頭,都是酒毒入侵心經所致。應當直接使用升麻葛根湯,加入石膏、滑石。如果心中煩躁、鬱悶不舒,用梔子豉湯;否則必定會發出斑疹。
原文
紫上白胎舌 舌紫中見白胎者,酒後感寒,及飲冷酒所致。令人頭痛,惡寒,身熱,宜隨證解表。
白話
紫色舌上出現白苔的舌象:舌頭紫色中見到白苔,是酒後感受寒邪,以及飲用冷酒所致。使人頭痛、怕冷、身體發熱,應當根據證候來解表。
原文
紫上乾燥黃胎舌 四五日,舌紫,上積干黃胎者,急用大承氣下之。表證未罷者,大柴胡湯。
白話
紫色舌上乾燥黃苔的舌象:過了四五天,舌頭紫色,上面積聚乾燥的黃苔,應當急用大承氣湯攻下。如果表證還沒有解除,用大柴胡湯。
原文
紫上黃胎濕潤舌 舌淡青紫中有黃濕胎,食傷太陰也。
白話
紫色舌上黃苔濕潤的舌象:舌頭淡青紫色,中間有黃色濕潤的苔,是飲食損傷了太陰經。
原文
脈必沉細,心下臍旁,按之硬痛,或失氣者,小承氣加生附子,或黃龍湯主之。
白話
脈象必定沉細,心下及肚臍旁邊,按壓時硬痛,或者有排氣(放屁)的,用小承氣湯加生附子,或者黃龍湯主治。
原文
淡紫灰心舌 舌淡紫而中心帶灰,或青黑不燥不濕者,為邪傷血分。雖有下證,只宜犀角地黃湯,加酒大黃。
白話
淡紫灰色中心舌:舌頭淡紫色而中心帶灰色,或者青黑色不乾燥也不濕潤的,是邪氣傷了血分。雖然有攻下的證候,也只適宜用犀角地黃湯,加入酒大黃。
原文
紫上赤腫乾焦舌 舌邊紫而中心赤腫,足陽明受邪,或已下後便食酒肉所致。
白話
紫色舌上赤紅腫脹乾焦的舌象:舌頭邊緣紫色而中心赤紅腫脹,是足陽明經受邪,或者已經攻下之後又吃酒肉所致。
原文
津潤者,大柴胡;煩躁厥逆脈伏,先用枳實理中,次用小承氣。
白話
如果津液潤澤的,用大柴胡湯;如果煩躁、四肢厥冷、脈象伏匿的,先用枳實理中湯,然後用小承氣湯。
原文
淡紫帶青舌 舌青紫色,無胎,且滑潤瘦小,直中肝腎陰證也。吳茱萸湯、四逆湯急溫之。
白話
淡紫帶青的舌象:舌頭青紫色,沒有苔,而且滑潤瘦小,是直中肝腎的陰證。用吳茱萸湯、四逆湯緊急溫之。
原文
熟紫老幹舌 舌全紫如煮熟者,熱邪傳入厥陰,至篤之兆也。當歸四逆湯。
白話
熟紫老乾舌:舌頭全紫如同煮熟的樣子,是熱邪傳入厥陰經,極其危重的徵兆。用當歸四逆湯。
原文
淡紫青筋舌 舌淡紫帶青而潤,中絆青黑筋者,直中陰經也。必身涼肢厥,脈沉面黑,四逆理中治之。
白話
淡紫青筋舌:舌頭淡紫帶青色而濕潤,中間纏繞青黑色筋脈的,是直中陰經。必定身體發涼、四肢厥冷、脈象沉、面色發黑,用四逆湯、理中湯治療。