傷寒直指

類證一

太陽經(4)

類證一20
原文
太陽病,頭項強痛,惡寒,項背強𠘧𠘧,反汗出惡風。(桂枝加葛根湯。)無汗惡風。
白話
太陽病,頭項僵硬疼痛,怕冷,項背僵硬不舒,反而出汗怕風。(桂枝加葛根湯。)無汗怕風。
原文
(葛根湯。)服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,發熱,心下滿痛,小便不利。
白話
(葛根湯。)服用桂枝湯或使用瀉下法後,仍然頭項僵硬疼痛,發熱,心下脹滿疼痛,小便不利。
原文
(桂枝去桂,加苓、術湯。)結胸項強如柔痓狀。(大陷胸丸。)
白話
結胸證項背強硬如同柔痙的樣子。(大陷胸丸。)
原文
四五日,身熱惡寒,頭項強,脅滿,手足溫而渴。(小柴胡湯。)
白話
四五天時,身體發熱怕冷,頭項僵硬,脅部脹滿,手足溫暖而口渴。(小柴胡湯。)
原文
太陽少陽並病,頭項強痛,眩冒,時如結胸,心下痞硬。
白話
太陽少陽並病,頭項僵硬疼痛,頭暈眼花,有時像結胸證,心下痞硬。
原文
(刺大椎第一間,肺俞、肝俞。)陰毒初得病項背強。
白話
(刺大椎第一間、肺俞、肝俞。)陰毒初得病時項背強硬。
原文
(附子湯、甘草湯。)頸項強急,卒口噤,背反張為痓。項背強𠘧𠘧,脈反沉遲為痓。體痛
白話
頸項強硬拘急,突然口噤,背部反張,這是痓病。項背僵硬不舒,脈象反而沉遲,這也是痓病。身體疼痛。
原文
體痛,乃六經俱有之證,有表、里、寒、熱、風、濕之分。太陽寒傷營,營血不利,身疼者,宜汗。汗後脈沉遲體痛者,宜溫。中暍者,宜白虎湯。裡寒外熱者,宜先救里,後攻表。
白話
身體疼痛,是六經都有的證候,有表、裡、寒、熱、風、濕的區分。太陽經寒邪傷營,營血不利,身體疼痛的,應當發汗。發汗後脈沉遲身體疼痛的,應當溫補。中暑的,應用白虎湯。裡寒外熱的,應當先救裡,後攻表。
原文
寒在三陰者,脈沉,風在三陽,支節煩疼,四逆、柴胡可不審哉?
白話
寒邪在三陰經的,脈象沉;風邪在三陽經的,四肢關節煩痛,四逆湯、柴胡湯豈可不審慎使用呢?
原文
中濕者身重,不可轉側,陰毒者身大痛,宛如被杖,以此別之。
白話
感受濕邪的,身體沉重,不能轉側;陰毒證的,身體劇痛,如同被棍棒毆打,以此來區別。
原文
太陽發熱惡寒,無汗體痛。(麻黃湯。)中風脈浮緊惡寒,元汗體痛,煩躁。大青龍湯。支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去。
白話
太陽病發熱怕冷,無汗身體疼痛。(麻黃湯。)中風脈浮緊、怕冷、無汗、身體疼痛、煩躁。(大青龍湯。)四肢關節煩痛,微有嘔吐,心下支結,外證未去。
原文
(柴胡桂枝湯。)發汗後,脈沉遲,身疼痛。
白話
(柴胡桂枝湯。)發汗後,脈象沉遲,身體疼痛。
原文
(桂枝加芍藥人參新加湯。)傷寒誤下,下利清穀,身疼痛,急救里。(四逆湯。)後身疼痛,急救里。
白話
(桂枝加芍藥人參新加湯。)傷寒誤用瀉下,泄下清穀,身體疼痛,趕快急救裡證。(四逆湯。)之後身體疼痛,趕快救裡。
原文
(桂枝湯。)發熱頭痛,脈反沉不差,身體疼痛。(四逆湯。)體痛尺脈遲。
白話
(桂枝湯。)發熱頭痛,脈象反而沉而不愈,身體疼痛。(四逆湯。)身體疼痛而尺脈遲。
原文
(黃耆建中湯,俟尺脈回,仍以麻黃湯發之,或小柴胡湯和解之。)
白話
(黃耆建中湯,等尺脈恢復,仍用麻黃湯發汗,或用小柴胡湯和解。)
原文
太陰中風,四肢煩疼,脈陽微陰澀而長,(為欲愈。)
白話
太陰中風,四肢煩痛,脈象陽微陰澀而長,(是將要痊癒。)
原文
少陰身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉。(附子湯。)四五日,小便不利,大便自利,腹痛,四肢沉重疼痛,有水氣也。(真武湯。)
白話
少陰病身體疼痛,手足寒冷,骨節疼痛,脈沉。(附子湯。)四五天時,小便不利,大便自利,腹痛,四肢沉重疼痛,這是水氣。(真武湯。)
原文
厥陰大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,下利厥逆,惡寒。
白話
厥陰病大汗出,熱不退,腹內拘急,四肢疼痛,下利、手足厥冷、怕冷。(四逆湯。)
原文
(四逆湯。)下利身疼痛,清便自調,當救里。(桂枝湯。)下利腹脹滿,體疼痛。
白話
下利、身體疼痛,大便已調,應當救裡。(桂枝湯。)
原文
(先四逆湯溫里,後桂枝湯攻表。)厥逆下利,身痛嘔逆。(茱萸四逆湯。)
白話
下利、腹脹滿,身體疼痛。(先用四逆湯溫裡,後用桂枝湯攻表。)手足厥冷、下利,身體疼痛、嘔吐氣逆。(茱萸四逆湯。)