原文
傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。（脈促，則陽虛不相續；厥逆，為陽虛不相接，灸之，以助陽氣。三陽曰：厥逆為陽虛。陽虛二字，當作陰勝二字，似必差訛。觀子：雜病脈促為陽盛，此脈促，非盛也，乃陽衰而斷續不勻也。灸者，急於關元、氣海、丹田處著火，至一二百壯，庶可回陽氣於欲絕之際耳。全善：結促二脈，皆脈為邪礙，而歇止也。灸之，吐之，所以去其邪耳。健曰：人之有脈，如樹之有根，病重而脈有根則生，病輕而脈乖異則死。其於傷寒殺厲之氣，為病急迫，易於傳變，陰陽寒熱交爭之際，全憑脈斷。蓋脈以血為榮，今得促脈，促者數時一止，乃寒傷營，而熱耗血，故數中見歇也。手足厥逆者，是熱深厥深，陰陽阻塞，氣血不和也。豈是陽虛不相續，亦非陰勝不相接。全善謂邪礙而脈歇止，是矣。然非礙也，特邪盛而正不勝耳。若灸之，則以熱濟熱，迫其經血妄行，又將奈何，理宜涼瀉為是。如舌上焦黑者，直可下也。據下條脈滑而厥，原稱裡熱而用白虎，則此之促，更甚於彼之滑，不辨可知矣。注作陽虛立論，誤認促為寒象，非大謬乎。）
傷寒病脈象促，手足厥冷的人，可以用灸法。（脈促，是陽氣虛弱不能接續；厥逆，是陽氣虛弱不能相接，灸之，來幫助陽氣。三陽說：厥逆是陽虛。陽虛二字，應當作陰勝二字，似乎必定有差錯。觀子：雜病中脈促是陽盛，這裡的脈促，不是盛，而是陽氣衰微而斷續不勻。灸法，是急於在關元、氣海、丹田處點火，到一二百壯，或許可以回陽氣於將要斷絕之際。全善：結脈和促脈兩種脈，都是脈被邪氣阻礙，而出現歇止。灸之、吐之，是用來去除其邪氣。健曰：人的脈象，如同樹有根，病重而脈有根則生，病輕而脈象乖異則死。對於傷寒這種殺厲之氣，為病急迫，容易傳變，在陰陽寒熱交爭之際，完全憑藉脈象判斷。因為脈以血為榮，現在得到促脈，促者是脈數時有一次停止，這是寒邪傷營，而熱邪耗血，所以數中出現歇止。手足厥逆的，是熱深厥深，陰陽阻塞，氣血不和。哪裡是陽虛不相續，也不是陰勝不相接。全善說是邪氣阻礙而脈歇止，是對的。然而不是阻礙，只是邪氣盛而正氣不勝罷了。如果灸之，則以熱助熱，逼迫其經血妄行，又將怎麼辦？理應涼瀉才是。如果舌上焦黑的，可以直接攻下。根據下一條脈滑而厥，原本稱為裡熱而用白虎湯，則這裡的促脈，比那裡的滑脈更嚴重，不辨可知。注釋以陽虛立論，錯誤地認為促脈是寒象，豈不是大謬嗎？）
原文
傷寒脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。（滑為陽，厥氣內陷，是裡熱也，與白虎湯以散裡熱。觀子：夫熱厥亦有不同，如傳邪入腑，秘結不通，燥屎在內，非下不可者，以承氣治之是也。若火極似水，里有大熱，而大腑不秘，無燥屎可除者，滑則裡熱深，厥則邪陷極，非以白虎滌其極熱，則亢甚之陽，何由得陰以濟乎？後賢或以黃連解毒湯，或以三黃石膏湯皆此意耳。健按：此注較上條，則看滑字太重，而看促字太差矣。夫滑為陽中之陰，滑而厥，無逆字，其傷於陰者，熱尚淺。促為陰中之陽，促而厥逆，傷於陰者，其熱已深。何前注隨文為可灸以助陽者，皆認歇止為陽氣不相續，而未悟其熱極傷陰故也。《內經》曰：氣主煦之，太過為數；血主濡之，不及為歇。數而歇止，遂為促脈。此當以白虎退陽益陰，則彼可以三黃解毒，不為過分矣。故曰上條注誤，文亦誤也，於此可見。）
傷寒病脈象滑而厥冷的人，是裡有熱，用白虎湯主治。（滑為陽脈，厥氣內陷，是裡熱，用白虎湯來散裡熱。觀子：熱厥也有不同，如傳邪入腑，秘結不通，燥屎在內，非攻下不可的，用承氣湯治療是對的。如果火極似水，裡有大熱，而大腑不秘結，沒有燥屎可除的，脈滑則裡熱深，厥則邪陷極，非用白虎湯滌除其極熱，則亢盛的陽氣，如何能得到陰來濟助呢？後代醫家有的用黃連解毒湯，有的用三黃石膏湯，都是這個意思。健按：這個注釋比上一條，則看重滑字太重，而看待促字太差錯了。滑為陽中之陰，滑而厥，沒有逆字，其傷於陰的，熱尚淺。促為陰中之陽，促而厥逆，傷於陰的，其熱已深。為什麼前面的注釋順著文字說可以灸以助陽，都是認為歇止是陽氣不相續，而沒有領悟到那是熱極傷陰的緣故。《內經》說：氣主煦之，太過則為數；血主濡之，不及則為歇。數而歇止，於是成為促脈。此當用白虎湯退陽益陰，則彼可用三黃解毒，不為過分。所以說上條注釋錯誤，文字也錯誤，於此可見。）
原文
手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。（手足厥寒者，陽氣外虛，不溫四末，脈細欲絕，陰血內弱，脈行不利，與當歸四逆湯助陽生陰。健曰：觀此，則知陰血內弱，脈細欲絕，可見前之脈促，乃熱傷陰血之甚者，豈可以火灸，而復耗其陰血乎？）若其人內有久寒者，宜當歸四逆，加吳茱萸生薑湯主之。
手足厥冷，脈細欲絕的人，用當歸四逆湯主治。（手足厥寒，是陽氣外虛，不能溫煦四肢末端；脈細欲絕，是陰血內弱，脈行不利，用當歸四逆湯助陽生陰。健曰：看此，則知陰血內弱，脈細欲絕，可見前面的脈促，乃是熱傷陰血很嚴重的，怎麼可以用火灸，而再耗損其陰血呢？）如果病人體內有久寒的，宜用當歸四逆加吳茱萸生薑湯主治。
原文
（茱萸辛熱，以散久寒；生薑辛溫，以行陽氣。亮宸：四肢諸陽之本，由氣暖暢，故肢溫。脈者，血之府，由血盛滿，故脈充。今手足厥寒，陽氣少也；脈細欲絕者，血不足也。氣血生於脾胃，故以大棗、甘草益胃以充其源。血藏於肝，故以當歸、芍藥益肝以裕其流，桂枝、細辛以散寒而達其陽，通草以通其秘，以無下利。而但氣血不足，故不用薑、附耳。加茱萸者，辛熱以散寒，生薑辛溫以行陽；清酒者，取其甘溫而和血，又能通陽也。）大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
（茱萸辛熱，用來散久寒；生薑辛溫，用來行陽氣。亮宸：四肢是諸陽之本，由氣溫暖暢達，所以肢體溫暖。脈是血之府，由血盛滿，所以脈充實。現在手足厥寒，是陽氣少；脈細欲絕，是血不足。氣血生於脾胃，所以用大棗、甘草益胃以充其源。血藏於肝，所以用當歸、芍藥益肝以裕其流，桂枝、細辛以散寒而達其陽，通草以通其秘，因為沒有下利。而只是氣血不足，所以不用乾薑、附子。加吳茱萸，是辛熱以散寒，生薑辛溫以行陽；清酒，取其甘溫而和血，又能通陽。）大汗出，熱不退，體內拘急，四肢疼痛，又下利，厥逆而惡寒的，用四逆湯主治。
原文
（大汗出，則熱當去；熱反不去者，亡陽也。內拘急下利者，寒甚於里也。四肢疼厥逆，惡寒者，寒甚於表也。與四逆湯復陽散寒。）大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。
（大汗出，則熱應當退；熱反而不退的，是亡陽。體內拘急下利的，是裡寒很重。四肢疼痛厥逆，惡寒的，是表寒很重。用四逆湯恢復陽氣散寒。）大汗，如果大下利而厥冷的，用四逆湯主治。
原文
（大汗若大下利，內外雖殊，其亡津液，損陽氣則一也。陽虛陰勝，故生厥逆，與四逆陽固陰退。）
（大汗或大下利，內外雖然不同，但亡津液、損陽氣則是一樣的。陽虛陰勝，所以產生厥逆，用四逆湯使陽氣固護、陰邪退卻。）
原文
病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中。心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。
病人手足厥冷，脈象忽然緊的，是邪氣結在胸中。心下滿悶而煩，飢餓但不能進食的，病在胸中，應當用吐法，適宜用瓜蒂散。
原文
（手足厥冷，邪氣內陷也。脈緊牢者為實，邪氣入腑，則脈沉。今脈乍緊，知邪結在胸為實，故心下滿而煩。胃中無邪則喜飢，以病在胸中，雖飢而不能食，與瓜蒂散以吐其胸中之邪實。）
（手足厥冷，是邪氣內陷。脈緊而牢的是實證，邪氣入腑，則脈沉。現在脈忽然緊，知道邪氣結在胸中為實，所以心下滿悶而煩。胃中無邪則喜歡飢餓，因為病在胸中，雖然飢餓但不能進食，用瓜蒂散來吐出胸中的邪實。）
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