傷寒直指

交通方

附易窗歷效方(1)

交通方26
原文
救急解毒湯(《易窗》)傷寒時氣,感冒風邪疫毒,陡發喉風及咽痛臚脹,惡寒發熱,咳嗽嘔惡,兼發斑疹,緊急危證。
白話
救急解毒湯(《易窗》):傷寒與流行時氣,感受風邪疫毒,突然發作喉風及咽喉疼痛、頸項腫脹,惡寒發熱,咳嗽嘔吐噁心,兼發斑疹,這是緊急危重的證候。
原文
牛蒡子(炒,研,三錢) 薄荷葉(一錢) 桔梗(錢半) 生甘草 橘紅 木通 射干(各一錢) 殭蠶(洗,炒,研,二三錢) 石膏(生搗,六、七錢) 河水輕煎,熱服,二三劑即愈。
白話
牛蒡子(炒,研,三錢)、薄荷葉(一錢)、桔梗(錢半)、生甘草、橘紅、木通、射干(各一錢)、殭蠶(洗淨,炒,研,二三錢)、石膏(生搗,六七錢)。用河水輕煎,趁熱服用,二三劑即可痊愈。
原文
如咳者,加杏仁(去皮、尖,研,二錢);壯熱頭痛鼻塞,傷風聲重者,加荊芥、防風(各一錢);寒熱欲嘔者,加柴胡一錢;咳而嘔惡,疹現未透者,加前胡、蟬蛻(各一錢),杏仁(二錢),檉柳(三錢);熱甚嘔吐,現斑者,加豆豉、蟬退、升麻(各一錢),乾葛(錢半),解托之;斑疼現而難發,或發而熱甚難化,或咽喉腐爛,臭穢痛甚,俱加重石膏(至二三兩),併入連翹(錢半),花粉元參(各二三錢),知母(酒炒,錢半);若斑色紫赤,並加紫草(酒拌,三錢),青黛(一錢),以化之,兼保咽喉;風涎壅盛,腫甚欲閉者,必加全蠍(去尾勾,酒洗,炙脆,研,五七枚);痛甚湯水難嚥者,加山豆根(一錢);痰鳴氣喘,加葶藶(隔紙焙研,一錢),並前胡、杏仁;腐爛不能收口,加川貝母,(去心研末,調下二錢);如兼口疳齒腐,加青黛,倍石膏;外邪輕,而本原陰虛火炎咽痛者,去□□殭蠶,重用元參(三四錢),黃柏(鹽水炒一錢),知母(鹽水炒錢半);咽喉腐爛,外無寒熱,但內火上熏,本原虛,而清之不退,飲食不進,倦怠脈虛,可加人參(三、五分);若喉證舌強,或口噤不語,昏憒躁擾,循衣撮空,妄見鬼神,二便自遺,不知人事者死。
白話
如果咳嗽,加杏仁(去皮、尖,研,二錢);發燒厲害、頭痛鼻塞、傷風聲音沙啞,加荊芥、防風(各一錢);寒熱往來、想嘔吐,加柴胡一錢;咳嗽且嘔吐噁心,疹子顯現但未透發,加前胡、蟬蛻(各一錢),杏仁(二錢),檉柳(三錢);發燒嘔吐,出現斑疹,加豆豉、蟬退、升麻(各一錢),乾葛(錢半),以解表透邪;斑疹出現卻難以發散,或發散後發燒難以消退,或咽喉腐爛,臭穢疼痛劇烈,都加重石膏(至二三兩),並加入連翹(錢半),花粉、元參(各二三錢),知母(酒炒,錢半);如果斑疹顏色紫赤,並加紫草(酒拌,三錢),青黛(一錢)來化解,同時保護咽喉;風痰壅盛,腫脹嚴重即將閉塞,必須加全蠍(去尾勾,酒洗,炙脆,研,五七枚);疼痛劇烈、湯水難以嚥下,加山豆根(一錢);痰鳴氣喘,加葶藶(隔紙焙研,一錢),並配合前胡、杏仁;糜爛不能收口,加川貝母(去心研末,調下二錢);如果兼有口瘡牙齦腐爛,加青黛,重用石膏;如果外邪輕微,而本身陰虛火旺導致咽痛,去殭蠶,重用元參(三四錢),黃柏(鹽水炒,一錢),知母(鹽水炒,錢半);咽喉腐爛,外無寒熱,但內火上熏,本原虛弱,清熱無效,飲食不進,倦怠脈虛,可加人參(三五分);如果喉證舌頭僵硬,或口噤不能說話,昏亂躁擾,循衣撮空,胡言亂語看見鬼神,大小便失禁,不知人事者死。
原文
如咽喉腫閉,口緊,藥飲難入者,取雞翎抄後方奪命散,探入喉中,攪去涎痰。
白話
如果咽喉腫脹閉塞,口唇發緊,藥水難以嚥下,取雞毛抄後面的奪命散,探入喉中,攪去痰涎。
原文
外用紫蘇、長蔥、檉柳煎湯,大手中蘸濕,乘熱揉其兩腮,圍其頸項,使藥氣侵入,亦可寬鬆。然後可進湯藥。
白話
另外用紫蘇、長蔥、檉柳煎湯,用大手巾蘸濕,趁熱揉按兩腮,圍住頸項,使藥氣侵入,也可緩解症狀。然後再服用湯藥。
原文
健曰:咽喉要害之地,為病最危,雖輕亦當慎重。
白話
健說:咽喉是要害之地,生病最危險,即使輕微也應當慎重對待。
原文
若誤投藥石,妄施刀針,不禁葷酒,鮮不害命。方書論證不一,須辨內傷外感。
白話
如果誤用藥物,隨意施用刀針,不禁葷腥酒類,很少不傷害人命的。方書論證不一致,必須辨別內傷與外感。
原文
咽痛喉證各別,皆因五志之火內郁,六淫之邪外觸。從內傷者勢緩,從外感者勢急。發於喉,則痰壅氣閉而悶絕。發於咽,則腐痛不食而暴亡。
白話
咽痛與喉證各有不同,都是因為五志之火內部鬱結,六淫之邪外部觸發。從內傷而來病情較緩,從外感而來病情較急。發於喉部,就會痰氣閉阻而悶絕;發於咽部,就會糜爛疼痛不能進食而突然死亡。
原文
若猝然陡發,頃刻畢命者,別感惡厲之氣,雖有神丹,亦難救也。
白話
如果突然發作,頃刻斃命,那是感受了特別厲害的惡氣,即使有神仙丹藥,也難以救治。
原文
其四時不正,流行傳染,及傷寒伏熱上僭,致患斯證。
白話
四時氣候不正常,流行傳染,以及傷寒伏熱上逆,都會導致這個病證。
原文
寒熱交作,或斑疹並現,總以半表半裡論治。究足少陽陽明,手太陰三經為主。
白話
寒熱交作,或斑疹同時出現,總以半表半裡來論治。主要是足少陽、足陽明、手太陰三條經脈為主的問題。
原文
不可相循俗習,擅用荊、防、麻、桂,足太陽辛溫之表劑。
白話
不可盲目跟隨習俗,擅自使用荊芥、防風、麻黃、桂枝等足太陽經的辛溫解表藥。
原文
又不可妄投芎、歸、芍、地,足厥陰酸溫之斂劑。
白話
也不可隨意投用川芎、當歸、白芍、熟地等足厥陰經的酸溫斂澀藥。
原文
更不可浪進芩、連、梔、柏,手足三陰苦寒之瀉劑。
白話
更不可隨便使用黃芩、黃連、梔子、黃柏等手足三陰經的苦寒瀉下藥。
原文
並不可憑仗刀、針,驟開瘡口,使先引爛,難以收拾。
白話
也不可依仗刀、針,驟然切開瘡口,使得病情先引發糜爛,難以收拾。
原文
法惟辛涼以散邪,解肌以化毒,大忌辛溫香燥,貽人夭殃。
白話
治法只有用辛涼來散邪,解肌來化毒,特別忌諱辛溫香燥,否則會貽害他人、夭折生命。
原文
茲參前賢精要,酌設是方,經效良多,公諸於世。
白話
現在參考前賢的精要,斟酌制訂這個方劑,經過驗證效果良好,特公諸於世。
原文
俾患家知此病情,而留心味道者,亦可小補焉。
白話
使患者了解這個病情,而留心保養的人,也可以小有補益。
原文
凡施送方中,近有用芎、歸、香附者,非對病,而辛溫有礙,不可服。用土牛膝根汁灌者,太寒有誤。用生蘆蔔汁飲者,太克,非咽喉家藥。
白話
凡是在施送的方中,近來有用川芎、當歸、香附的,不對證,而且辛溫有害,不可服用。用土牛膝根汁灌服的,太過寒涼會有偏差。用生蘆蔔汁喝的,太過剋伐,不是咽喉病的藥物。
原文
古法用巴豆油紙,燃燒刺腫處者,太險,難用。
白話
古法用巴豆油紙,點燃後刺向腫處,太危險,難以使用。
原文
若腫勢凶猛,痰涎壅塞,惟桐油探吐,瓜蒂□□矣,藜蘆湯吐之,為妙。
白話
如果腫勢凶猛,痰涎壅塞,只有用桐油探吐,或者用瓜蒂、藜蘆湯催吐,才是妙法。
原文
若閉塞至極,水漿不入,命□□吸者,不刺,則死,刺之出其膿痰,反可幸生。並刺少商、合谷二穴。
白話
如果閉塞到了極致,水漿都不能入口,命懸一線之時,不針刺就會死,針刺後引出膿痰,反而可能僥倖活命。同時針刺少商、合谷二穴。
原文
凡吹藥中,切不可□□□,其味酸澀,反致喉緊之禍。)奪命散
白話
凡吹藥中,切不可用味酸澀的藥物,反而會導致喉嚨緊縮的禍患。)奪命散
原文
一切咽喉腫痛,喉風痰壅,喉痹腐爛,雙單乳蛾,會靨腫硬,臚脹舌強,痰涎湧吐。
白話
一切咽喉腫痛,喉風痰壅,喉痹糜爛,雙單乳蛾,會厭腫硬,頸項腫脹舌頭僵硬,痰涎湧出嘔吐。
原文
(此藥吹三次,即解,輕者立愈,重者漸退,其效有斬關奪命之能,因以名方。)白殭蠶(水洗,炒香,研,三錢) 全蠍(去尾勾,酒洗,炙脆,研細末,十個) 辣薄荷葉(曬,研,一錢) 山豆根(切薄,曬,研,一錢) 硼砂(研,錢半) 冰片(研,五分) 牙硝(研,一錢) 雄黃(研,五分) 大黃(曬,研,五分) 黃柏(酒炒,研,五分) 生甘草(切,曬,研,三分) 共為極細末,合和瓶盛,勿泄氣,臨用以管筒抄藥吹之。
白話
(此藥吹三次,即可緩解,輕症立即痊愈,重症逐漸消退,效果有如斬關奪命的能力,因此命名為此方。)白殭蠶(水洗,炒香,研,三錢)、全蠍(去尾勾,酒洗,炙脆,研細末,十個)、辣薄荷葉(曬,研,一錢)、山豆根(切薄,曬,研,一錢)、硼砂(研,錢半)、冰片(研,五分)、牙硝(研,一錢)、雄黃(研,五分)、大黃(曬,研,五分)、黃柏(酒炒,研,五分)、生甘草(切,曬,研,三分)。共研為極細末,混合後裝瓶密封,不要泄氣,臨用時用管筒抄藥吹入。
原文
(如本原陰虛火炎喉痛,不用此藥,而用後方。)碧玉散
白話
(如果本身陰虛火旺導致喉痛,不用此藥,而用後面的方子。)碧玉散