原文
陽明病。欲食。小便反不利。大便自調。其人骨節疼。翕翕如有熱狀。奄然發狂。濈然汗出而解者。此水不勝穀氣。與汗共並。脈緊則愈。
陽明病,想吃東西,小便反而不利,大便正常。病人骨節疼痛,身上像有羽毛覆蓋般的發熱感覺,突然發狂,然後大汗出而病解。這是因為水氣不能勝過穀氣,與汗一同排出,脈象緊的話就會痊癒。
原文
(以上二條。後人據於能食與不能食。而論之歸趣者也。語意都無活色。何其從焉哉。)陽明病。欲解時。從申至戌上。(與太陽篇所謂從巳至未上。同轍者爾。)
(以上兩條,是後人根據能食與不能食來討論其歸結要旨的。語意都沒有生動之處,為什麼要跟從呢?)陽明病,將要解除的時候,時間在申時到戌時之間。(與太陽篇所說的從巳時到未時,是同樣的道理罷了。)
原文
陽明病。不能食。攻其熱必噦。所以然者。胃中虛冷故也。以其人本虛。故攻其熱必噦。
陽明病,不能吃東西,若用攻下法去除其熱,必定會呃逆。之所以如此,是因為胃中虛冷的緣故。由於這個人本來就虛弱,所以攻其熱就會呃逆。
原文
陽明病。脈遲。食難用飽。飽則微煩。頭眩。必小便難。此欲作谷疸。難下之。腹滿如故。所以然者。脈遲故也。
陽明病,脈象遲,吃東西難以吃飽,吃飽就會輕微心煩、頭暈,必定小便困難。這是將要形成谷疸。難用攻下法,攻下後腹部脹滿依舊。之所以如此,是因為脈遲的緣故。
原文
(二條。亦後人據中寒。論其機變者也。豈足論乎哉。)
(這兩條,也是後人根據中寒來討論其病理變化的,哪裡值得討論呢?)
原文
陽明病。法多汗。反無汗。其身如蟲行皮中狀者。此以久虛故也。
陽明病,按理應當多汗,反而沒有汗,身體像蟲子在皮膚中爬行的樣子,這是因為長久虛弱的緣故。
原文
(久虛。謂精虛經日也。蓋精虛之於經日乎。當為轉機於陰位必矣。豈其尚有稽留於陽明之理焉乎哉。可知此條出於後人之撰也。)
(久虛,是指精氣虛弱經日。精氣虛弱經過多日,必定會轉變到陰位,哪裡還有稽留在陽明的道理呢?可知這一條出於後人的編寫。)
原文
陽明病。反無汗。而小便利。二三日。嘔而咳。手足厥者。必苦頭痛。若不咳。不嘔。手足不厥者。頭不痛。
陽明病,反而沒有汗,而小便通利,兩三天後,嘔吐並且咳嗽,手足冰冷的話,必定會頭痛。如果不咳嗽、不嘔吐、手足不冰冷,就不會頭痛。
原文
陽明病。但頭眩不惡寒。故能食而咳。其人必咽痛。若不咳者。咽不痛。
陽明病,只頭暈而不怕冷,所以能吃東西而咳嗽,這個人必定咽喉痛。如果不咳嗽,咽喉就不痛。
原文
(二條。皆亦據於中寒中風。而為之說者也。語氣不肖正文遠矣。)
(這兩條,也都是根據中寒、中風來解說的,語氣與正文很不相似,相差很遠。)
原文
陽明病。無汗。小便不利。心中懊憹者。身必發黃。
陽明病,沒有汗,小便不利,心中煩悶不安的,身體必定會發黃。
原文
陽明病。被火。額上微汗出。小便不利者。必發黃。
陽明病,被火攻後,額頭上微微出汗,小便不利的,必定會發黃。
原文
(二條。亦後人據於茵陳蒿湯。及麻黃連軺赤小豆湯。論之者也。)
(這兩條,也是後人根據茵陳蒿湯以及麻黃連軺赤小豆湯來討論的。)
原文
陽明病。脈浮而緊者。必潮熱。發作有時。但浮者。必盜汗出。
陽明病,脈象浮而緊的,必定會潮熱,定時發作。如果只是脈浮,必定會盜汗。
原文
(此條。議論陽明之外候者。而未知盜汗之不在於陽明。而在於少陽者也。後人之手痕可察焉。)
(這一條,是討論陽明病的外部證候,但不知道盜汗不在於陽明,而在於少陽。後人的手跡可以察覺。)
陽明病,口乾燥,只想用水漱口,卻不想吞下去的,這必定會流鼻血。
原文
(按是熱專於上部。而胃中不然之候也。與冒首陽明病。意義相背矣。奚可取以論焉乎哉。)
(按:這是熱邪專在上部,而胃中不熱的證候,與篇首所論的陽明病,意義相違背,哪裡可以拿來討論呢?)
原文
陽明病。本自汗出。醫更重發汗。病已差。尚微煩。不了了者。此大便必硬故也。以亡津液。胃中乾燥。故令大便硬。當問其小便日幾行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。今為小便數少。以津液當還入胃中。故知不久必大便也。
陽明病,本來就有汗出,醫生又用更重的發汗法,病已好轉,但還有些微煩、不爽快,這是因為大便必定乾硬的緣故。由於津液耗損,胃中乾燥,所以導致大便乾硬。應當問他小便每天幾次。如果本來小便每天三四次,今天只有兩次,就知道大便不久就會排出。如今是因為小便次數減少,津液應當返回胃中,所以知道不久一定會大便。
原文
(按醫更重發汗病已差。呼嘆是何言也。陽明之邪。奚以發汗而得差乎。本論之旨。豈其如此無特操乎。當問以下文義殊疊重軟弱。固不足辨矣。)傷寒嘔多。雖有陽明證。不可攻之。
(按:醫生又用更重的發汗,病已好轉,感嘆這是什麼話啊!陽明之邪,怎能用發汗法治癒呢?本論的宗旨,難道是這樣沒有定見嗎?「當問」以下的文字義理重複軟弱,本來就不值得辨別了。)傷寒嘔吐頻繁,即使有陽明證,也不可用攻下法。
原文
(此於是證也。亙於少陽陽明者也。故冒傷寒而以包之也。蓋少陽陽明之相併也。其治必在於少陽也。雖然。若陽明之專重。而少陽之殊輕。則其治適在於陽明也。雖既在於陽明。而必在於白虎湯。而不在於承氣湯也。此為之式例也。可以三陽合病之於白虎湯徵之矣。今也。曰嘔多。則少陽之勢殊勝於陽明證可知矣。以是乎。曰不可攻之。以示修治之在於少陽柴胡湯者也。)
(這是關於證候,是涉及少陽與陽明的,所以冠以「傷寒」來總括。少陽與陽明相併,其治法必定在少陽。雖然如此,如果陽明證特別重,而少陽證很輕,那麼治法就正好在陽明。即使已經在陽明,也必定用白虎湯,而不用承氣湯,這是它的範例。可以從三陽合病用白虎湯來驗證。如今說「嘔多」,那麼少陽之勢明顯勝過陽明證,可以知道了。因此說「不可攻之」,以顯示治療在於少陽柴胡湯。)
原文
陽明病。心下硬滿者。不可攻之。攻之。利遂不止者死。利止者愈。
陽明病,心下硬滿的,不可用攻下法。如果攻下,導致腹瀉不止的就會死亡,腹瀉停止的就會痊癒。
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