原文
謂不經攻下為自溏泄。自利不渴屬太陰也,以其臟寒也。下利,欲飲水者,以有熱也。身熱,脈大為逆。五臟氣絕於內者,則下利不禁。
意思是沒有經過攻下而自行大便溏泄,稱為自利。自利而不口渴的,屬於太陰病,因為其臟有寒。下利而想要喝水的,是因為有熱。身體發熱,脈象洪大,是逆證。五臟之氣在體內衰竭的,就會下利不止。
原文
發汗 太陽陽明合病,必自下利,葛根湯以發之。嘔者,加半夏。
發汗法:太陽與陽明合病,必定會自行下利,用葛根湯來發汗。如果嘔吐,加半夏。
原文
下 陽明與少陽合病,必自下利,大承氣主之。發熱後重,泄色黃赤,此為有熱。下利,脈遲而滑者,內實也。脈滑而數者,皆有宿食也。
攻下法:陽明與少陽合病,必定會自行下利,用大承氣湯主治。發熱而裏急後重,洩瀉顏色黃赤,這是因為有熱。下利,脈搏遲而滑的,是內有實邪。脈搏滑而數的,都有宿食。
原文
和解 太陽與少陽合病,下利,黃芩湯。三陽病,身必熱。
和解法:太陽與少陽合病而致下利,用黃芩湯。三陽合病,身體必定發熱。
原文
灸 下利脈微澀,嘔而汗出,必更衣,反少者,當溫其上,灸之以消陰。少陰吐利,手足不冷,反發熱,不至,灸少陰太谿穴。分利 五苓、豬苓等湯。
灸法:下利而脈象微澀,嘔吐並且出汗,必定想上廁所,反而大便次數少的,應當溫其上部,用艾灸來消除陰邪。少陰病吐利,手足不冷,反而發熱,脈不至,灸少陰經的太谿穴。分利法:用五苓散、豬苓湯等方。
原文
少陰吐利,手足不冷,反發熱,不至,灸少陰太谿穴。分利 五苓、豬苓等湯。
少陰病吐利,手足不冷,反而發熱,脈不至,灸少陰太谿穴。分利法:五苓散、豬苓湯等方。
原文
溫 挾太陽脈證,便不可溫。脈微,自利清穀,此為寒。
溫法:挾有太陽脈證的,便不可用溫法。脈微,自利而排泄清稀穀物,這是寒證。
原文
少陰必瀉,腎虛也,可溫,理中、白通、諸四逆湯主之。鴨溏者,寒也。脅寒而利,臍下必寒,四逆湯輩。少陰吐利。手足必冷,煩躁欲死,吳茱萸湯主之。
少陰病必定腹瀉,這是腎虛,可以用溫法,理中湯、白通湯、各種四逆湯主治。大便如鴨糞稀溏的,是寒證。脅下有寒而泄利,臍下必定寒冷,用四逆湯之類。少陰病吐利,手足必定冰冷,煩躁欲死,用吳茱萸湯主治。
原文
劫 少陰病,下利便膿血者,下焦不約,而裡寒也,宜用桃花湯,以固澀之。關腸洞泄,便溺遺失,用赤石禹餘糧湯。薛汝明《家傳》名朱雀湯。
劫法:少陰病,下利而便膿血的,是因為下焦不能約束,而且裏有寒,宜用桃花湯,以固澀止利。關門不固、洞泄不止,大小便失禁,用赤石脂禹餘糧湯。薛汝明《家傳》稱之為朱雀湯。
刺法:少陰病下利,便膿血的,可以用針刺,以宣通血氣。
清熱法:自利而口渴的屬於少陰病,用白虎湯,或黃連阿膠散。
原文
脈浮大而長,《千金翼》用葛根黃芩黃連湯。協熱利,白頭翁湯。下血,類要柏皮湯。
脈象浮大而長,《千金翼方》用葛根黃芩黃連湯。協熱下利,用白頭翁湯。下血,依照類方要點用柏皮湯。
原文
邪自陽傷入少陰,腎虛客熱下利,咽痛,胸滿心煩者,豬膚湯主之。腸垢者,熱也。
邪氣從陽經損傷而傳入少陰,腎虛而客熱下利,咽痛,胸滿心煩的,豬膚湯主治。大便如腸垢的,是熱證。
原文
解錯雜之邪 邪傷里,下後脈沉遲,手足冷,或吐膿血,下利不止,為難治,麻黃升麻湯,以潤肺除熱助陽。
解除錯雜之邪:邪氣傷害裏,攻下之後脈象沉遲,手足冷,或者吐出膿血,下利不止,屬於難治,用麻黃升麻湯,以潤肺、除熱、助陽。
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