傷寒成溫暑感異氣變他病脈證治法

醫經上說：感受寒邪後立即發病的，稱為傷寒。沒有立即發病的，寒毒潛藏在肌膚之間，到了春天會轉變為溫病，到了夏天會轉變為暑病。暑病，是熱邪極盛，比溫病更為嚴重。

《內經》上說：夏至日之前發病的稱為溫病，夏至日之後發病的稱為暑病。溫病和暑病，本質上都是感受寒邪而引起的。治療溫病和暑病不可使用發汗法，因為它們是過了一段時間才發作，病邪已不在體表。以下論述溫病和暑病的證候。

醫經上說：太陽病，出現發熱、口渴、不惡寒症狀的，是溫病。這是因為脈象浮而不屬於陽明病，而且發病於春季。

醫經上說：太陽經感受熱邪，就是中暑（暍），患者會出汗、惡寒、身體發熱且口渴。這是因為脈象虛弱，而且發病在夏季。

醫經上說：如果又感受了不同的邪氣，轉變為其他疾病，應當依照原來因誤治而形成的壞病證候來治療。

原本患的是傷寒病，熱邪尚未解除，又感受了當時季節不同的乖戾之氣，兩種邪氣相合，就轉變成了其他疾病。

這種病既不是循經傳變的證候，也不是邪氣入腑的證候，應當與發汗、催吐、瀉下後形成的壞病同等看待。觀察當時的季節氣候和患者的脈象、證候，判斷是感受了什麼邪氣，然後根據具體證候來治療。

這大概是指冬季感受寒邪後立即發病的傷寒，應當討論是否感受了異氣。如果是春夏發病，則為溫病或暑病，就不能稱為傷寒了。

醫經上說：如果脈象寸關尺三部都盛實有力，又再次感受寒邪，就會轉變為溫瘧。

《難經》上說：傷寒的脈象，是寸關尺三部都盛實有力且緊而澀。先前的熱病尚未痊癒，又再次感受寒邪，寒邪與熱邪相互搏擊，轉變為溫瘧。其證候為寒熱交替發作，病機在於少陽經，用小柴胡湯主治。以下都是論述轉變後的疾病。

醫經上說：如果寸脈浮滑，尺脈濡弱，又遇到風邪，就會轉變為風溫。

《難經》上說：中風的脈象，寸脈浮而滑，尺脈濡而弱。先前的熱病尚未痊癒，又感受了風邪，風邪乘著熱勢，轉變為風溫。其證候為四肢不能收引、頭痛、身體發熱、經常自汗出。病機在於足厥陰肝經本虛和手少陰心火亢盛，適宜用萎蕤湯發汗治療。

如果身體灼熱，用知母葛根湯；如果口渴，用瓜蔞根湯；如果因誤用汗法治療風溫，用防己黃耆湯。

如果發汗後，身體仍然灼熱，稱為風溫。風溫這種病，脈象寸關尺三部都浮，會自汗出，身體沉重，嗜睡，鼻息必然粗重如打鼾，言語困難。

如果被誤用瀉下法，會導致小便不利、雙眼直視、大小便失禁；如果被誤用火療法，輕微的會皮膚發黃，嚴重的會像驚風癲癇一樣，時常抽搐，如同被火熏烤一樣。一次誤治還能拖延時日，再次誤治就會加速死亡。這是太陽病發汗後轉變為風溫的證候。

醫經上說：如果寸脈洪數，尺脈實大，又遇到溫熱邪氣，就會轉變為溫毒。溫毒這種病，是最為嚴重的。

這是因為先前的熱病尚未痊癒，又感受了溫熱邪氣，兩種熱邪相合，轉變為溫毒。主要病機在於少陰心火亢盛，表裡俱熱，病情最為嚴重，適宜用玄參升麻湯治療。

醫經上說：如果寸脈濡弱，尺脈弦緊，又遇到溫疫之氣，就會轉變為溫疫。

以上各種情況都是先感受寒邪，然後發為溫病，根據脈象的變化和證候，治疗方法如上所述。

這是因為先前的熱病尚未痊癒，又感受了溫疫之氣，溫邪與熱邪相合，轉變為溫疫。

醫經上說：從立春節氣之後，期間沒有突然的嚴寒，也沒有冰雪，但有人出現壯熱而發病的，這屬於春季陽氣升發，冬季潛伏的寒邪轉化為溫病。這是溫病，用羌活湯治療。