原文
可汗。脈浮大者，應發汗；醫反下之，此為大逆。可吐。病人手足厥冷，脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩，欲食不能食者，病在胸中，當吐之。病胸上諸實，胸中鬱郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十餘行，其脈反遲，寸口脈微澀，吐之利即止。宿食在上脘，當吐之。
可以發汗。脈象浮大的，應當發汗；醫生反而用下法，這是大逆。可以催吐。病人手足厥冷，脈象突然結代，因為邪氣在胸中，心下脹滿而煩躁，想吃卻不能吃，病在胸中，應當催吐。胸上部各種實證，胸中鬱悶而疼痛，不能進食，想要讓人按壓，反而有涎沫，腹瀉每天十多次，脈象反見遲，寸口脈微澀，催吐後腹瀉就會停止。宿食在上脘，應當催吐。
原文
可下。下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。脈雙弦而遲者，必心下硬；脈大而緊者，陽中有陰也，可下之，宜大承氣湯。寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，知有宿食，當下之，宜大承氣湯。下利不欲食者，以有宿食故也，當下之，宜大承氣湯。下利，脈反滑，當有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。下利，脈遲而滑者，內實也，利未欲止，當下之，宜大承氣湯。傷寒後，脈沉沉者，內實也，下解之，宜大柴胡湯。病人腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜大承氣湯。下利瘥後，至其年月復發者，以病不盡也，當下之，宜大承氣湯。
可以攻下。腹瀉，三部脈象都平，按壓心下硬滿的，趕快攻下，適合大承氣湯。脈象雙弦而遲的，必定心下硬滿；脈大而緊的，陽中有陰邪，可以攻下，適合大承氣湯。寸口脈浮而大，按之反澀，尺中脈也微而澀，知道有宿食，應當攻下，適合大承氣湯。腹瀉不想吃東西的，是因為有宿食的緣故，應當攻下，適合大承氣湯。腹瀉，脈象反滑，應當有積滯要去除，攻下就會好，適合大承氣湯。腹瀉，脈遲而滑的，是內有實邪，腹瀉還沒想停止，應當攻下，適合大承氣湯。傷寒之後，脈象沉沉的，是內實，攻下可解，適合大柴胡湯。病人腹中脹滿疼痛的，這是實證，應當攻下，適合大承氣湯。腹瀉痊癒後，到了某個年月復發的，是因為病邪沒有清除乾淨，應當攻下，適合大承氣湯。
原文
不可汗。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微發汗，躁不得眠。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒慄，不能自還。脈濡而緊，濡則衛氣微，緊則營中寒。陽微衛中風，發熱而惡寒；營緊胃中冷，微嘔心內煩。醫謂有大熱，解肌而發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅，表裡俱虛竭，雜起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關元，技巧無所施，汲水灌其身，客熱因時罷，慄慄而戰寒，重被而覆之，汗出而冒巔，體惕而又振，小便為微難，寒氣因水發，清穀不容間，嘔變反腸出，顛倒不能安，手足為微逆，身冷而內煩，遲欲從後救，安可復追還？諸脈得數動微弱者，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩。厥脈緊，發汗則聲亂、咽嘶、舌萎。動氣在左，發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤。動氣在右，發汗即衄而渴，心苦煩，飲即吐水。動氣在上，發汗則氣上衝，正在心端。動氣在下，發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目暈惡寒，食則反吐。咽中閉塞，發汗則吐血，氣欲絕，手足逆冷，欲得蜷臥，不能自溫。衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，直視不能眴，不得眠。亡血家發汗，則寒慄而振。淋家發汗，則便血。瘡家雖身疼痛，不可汗，汗出則痙。咽喉乾燥，不可汗。咳而小便利，若失小便者，不可汗，汗則四肢厥冷。咳者則劇，數吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中飢煩，雜時而發，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒慄。咳而發汗，蜷而苦滿，腹中復堅。諸逆發汗，病微者難瘥，劇者言亂、目眩者死。
不可發汗。脈象濡而弱，弱脈反在關部，濡脈反在寸部，微脈反在上（寸部），澀脈反在下（尺部）。微則陽氣不足，澀則陰血不足。陽氣反而虛微，中風汗出，反而躁煩；澀則無血，四肢厥冷而且惡寒。陽氣微而發汗，則躁擾不得安眠。脈象濡而弱，弱反在關，濡反在寸，弦反在上，微反在下。弦為陽氣運行不暢，微為陰寒內盛，上實下虛，想要得到溫暖。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒戰，不能自行恢復。脈象濡而緊，濡則衛氣微弱，緊則營中有寒。陽微衛中風，發熱而惡寒；營緊胃中冷，微嘔心內煩。醫生認為有大熱，用解肌法而發汗，導致亡陽虛煩躁，心下苦於痞硬，表裡都虛竭，各種症狀並起而頭眩，虛熱在皮膚，悵悶不舒不得眠。不知胃氣寒冷，緊寒在關元，無計可施，用冷水灌洗其身，虛熱暫時消退，卻寒戰不止，蓋厚被覆蓋，汗出而冒頂眩暈，身體驚惕而又振顫，小便微難，寒氣因水而發，完穀不化洩瀉接連不斷，嘔吐變證，反而腸出（脫肛），反覆不能安臥，手足微逆冷，身冷而內煩，遲遲想要從後救治，怎能再挽回？各種脈象見數動微弱的，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩。厥陰脈緊，發汗則聲音嘶啞、咽喉嘶啞、舌萎縮。動氣在左側，發汗則頭眩，汗出不止，筋惕肉瞤。動氣在右側，發汗則鼻衄而口渴，心中苦煩，飲水即吐出。動氣在上，發汗則氣上衝，正在心端。動氣在下，發汗則無汗，心中大煩，骨節疼痛，目眩惡寒，食後即吐。咽中閉塞，發汗則吐血，氣息欲絕，手足逆冷，想要蜷臥，不能自己溫暖。衄血的人不可發汗，汗出則額上凹陷，脈緊急，兩眼直視不能轉動，不得安眠。失血的人發汗，則寒冷戰慄而振顫。淋證的人發汗，則尿血。瘡瘍的人雖然身體疼痛，不可發汗，汗出則痙攣。咽喉乾燥，不可發汗。咳嗽而小便自利，或遺尿的人，不可發汗，汗出則四肢厥冷。咳嗽嚴重的，頻繁吐涎沫，咽中必然乾燥，小便不利，心中飢餓煩躁，不定時發作，其表現類似瘧疾，有寒無熱，虛弱而寒冷戰慄。咳嗽而發汗，則蜷臥而苦於脹滿，腹中又堅硬。各種逆證發汗，病輕的難愈，重的言語錯亂、目眩的會死亡。
原文
不可下。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微不可下，下之則心下痞硬。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，浮反在上，數反在下。浮為陽虛，數為無血。浮為虛，數為熱。浮為虛，自汗出而惡寒；數為痛，振寒而慄。微弱在關，胸下為急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在於脅，振寒相迫，形如瘧狀。醫反下之，故令脈數，發熱狂走見鬼，心下為痞，小便淋漓，小腹甚硬，小便則尿血也。脈浮而大，浮為氣實，大為血虛。血虛為無陰，孤陽獨下陰部者，小便當赤而難，胞中當虛，今反小便利而大汗，法應衛家當微，今反更實，津液四射，榮竭血盡，干煩而不得眠，血薄肉消，而成暴液。醫復以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如汙泥而死。微則為咳，咳則吐涎，下之則咳止而利，因不休；利不休則胸中如蟲齧，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而穀食多入，此謂除中，口雖欲言，舌不得前。脈數者，久數不止，止則邪結，正氣未復，邪氣卻結於臟，故正氣浮之與皮毛相得，脈數者不可下，下之必煩利不止。動氣在右，下之則津液內竭，咽燥鼻乾，頭眩心悸也。動氣在左，下之則腹內拘急，食不下，動氣更劇，雖有身熱，臥則欲蜷。動氣在上，下之則掌握煩熱，身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌。動氣在下，下之則腹脹滿，雜起頭眩，食則下清穀，心下痞。咽中閉塞者，下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急痛，下利日數十行。諸外實者，下之則發微熱，亡脈厥者，當臍握熱。諸虛者，下之則大渴，求水者易愈，惡水者劇。病陽多者熱，下之則硬。無陽陰強，大便硬者，下之必清穀腹滿。發汗多亡陽譫語者，不可下，與桂枝柴胡湯和其營衛，以通津液，後自愈。
不可攻下。脈象濡而弱，弱反在關，濡反在寸，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則陰血不足。陽氣反而虛微，中風汗出，反而躁煩；澀則無血，四肢厥冷而惡寒。陽氣微不可攻下，攻下則心下痞硬。脈象濡而弱，弱反在關，濡反在寸，弦反在上，微反在下。弦為陽氣運行不暢，微為陰寒內盛，上實下虛，想要得到溫暖。微弦為虛，虛證不可攻下。脈象濡而弱，弱反在關，濡反在寸，浮反在上，數反在下。浮為陽虛，數為陰血不足。浮為虛，數為熱。浮為虛，自汗出而惡寒；數為痛，振寒而戰慄。微弱在關部，胸下為急迫，氣喘汗出而不能呼吸，呼吸之中，疼痛在脅肋，振寒相逼，形似瘧疾。醫生反而用攻下，所以導致脈數，發熱狂跑見鬼，心下痞塞，小便淋漓，小腹很硬，小便則尿血。脈浮而大，浮為氣實，大為血虛。血虛為無陰，孤陽獨下陰部，小便應當赤而難，胞中應當虛，現在反而小便自利而大汗，按理衛氣應當微弱，現在反而更實，津液四散，營血枯竭，乾煩而不得眠，血少肉消，而成驟然液脫。醫生又用峻猛藥攻其胃，這是重虛，客陽離去有期，必下如汙泥而死。脈微則為咳嗽，咳嗽則吐涎，攻下則咳嗽停止而腹瀉，腹瀉不止；腹瀉不止則胸中如蟲咬，粥入即吐，小便不利，兩脅拘急，呼吸困難，頸背相互牽引，手臂麻木不仁，極寒反而汗出，身冷如冰，眼睛不明，語言不停，而穀食多進，這稱為除中，口雖然想說話，舌頭不能伸出。脈數的，久數不止，停歇則邪氣結聚，正氣未恢復，邪氣卻結於臟，所以正氣浮與皮毛相合，脈數者不可攻下，攻下必煩利不止。動氣在右，攻下則津液內竭，咽乾鼻燥，頭眩心悸。動氣在左，攻下則腹內拘急，飲食不下，動氣更劇，雖然身熱，臥則欲蜷。動氣在上，攻下則手掌煩熱，身上浮冷，熱汗自泄，想要飲水自灌。動氣在下，攻下則腹脹滿，頭眩陣發，食則下完穀，心下痞。咽中閉塞的，攻下則上部輕下部重，水漿不下，臥則欲蜷，身體急痛，腹瀉每天數十次。諸外實的，攻下則發微熱，亡脈而四肢厥冷的，當臍部握熱。諸虛的，攻下則大渴，要水喝的易愈，怕水的病情重。病陽多的發熱，攻下則大便硬。無陽而陰強，大便硬的，攻下必下完穀而腹滿。發汗過多亡陽而譫語的，不可攻下，給桂枝柴胡湯和其營衛，以通津液，之後自愈。
原文
不可汗下。傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛目黃，衄不可制。貪水者必嘔，惡水者厥。若下之，咽中生瘡。假令手足溫者，必下重便膿血。頭痛目黃者，若下之，則兩目閉。貪水者，脈必厥，其聲嚶，咽喉塞；若發汗，則戰慄，陰陽俱虛。惡水者，若下之，則里冷，不嗜食，大便完穀出；若發汗，則口中傷，舌上白苔，躁煩，脈實數，不大便，六七日後必便血；若發汗，則小便自利也。傷寒脈陰陽俱緊，惡寒發熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸漸大，是其候也。如此者惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛；熱多者，目赤，脈多，睛不慧。醫復發之，咽中則傷；若復下之，兩目閉。寒多者必清穀，熱多者便膿血。若熏之，則身發黃；若熨之，則咽燥。若小便利者，可救之；小便難者，為危殆。傷寒發熱頭痛，形象中風，常微汗出，自嘔者，下之益煩，心中懊憹如飢；發汗則致痙，身強難以屈伸；熏之則發黃，不得小便，久則發咳吐。傷寒發熱頭痛，微汗出，發汗則不識人；熏之則喘，不得小便，心腹滿；下之則短氣，小便難，頭痛背強；加溫針則衄。
不可發汗也不可攻下。傷寒發熱，口中熱氣勃勃而出，頭痛目黃，鼻衄不止。喜歡飲水的必定嘔吐，厭惡飲水的則四肢厥冷。如果攻下，咽中會生瘡。假使手足溫的，必定裡急後重而便膿血。頭痛目黃的，如果攻下，則兩目緊閉。喜歡飲水的，脈必厥，聲音低微，咽喉阻塞；如果發汗，則戰慄，陰陽俱虛。厭惡飲水的，如果攻下，則裡寒，不愛吃東西，大便完穀不化；如果發汗，則口中受傷，舌上白苔，躁煩，脈實數，不大便，六七日後必定便血；如果發汗，則小便自利。傷寒脈陰陽俱緊，惡寒發熱，則脈欲厥。厥的表現，脈初來大，漸漸變小，又來漸漸變大，是其徵候。如此，惡寒嚴重的，微微汗出，喉中痛；熱多的，目赤，脈多，眼睛不精明。醫生再發汗，咽中則受傷；如果再攻下，兩目緊閉。寒多的必定下完穀，熱多的便膿血。如果用熏法，則身體發黃；如果用熨法，則咽乾。如果小便自利，可以救治；小便難的，危險。傷寒發熱頭痛，類似中風，常微汗出，自行嘔吐的，攻下則更煩，心中懊憹如飢；發汗則導致痙病，身體強直難以屈伸；熏之則發黃，不得小便，日久則發咳吐。傷寒發熱頭痛，微汗出，發汗則不識人；熏之則氣喘，不得小便，心腹脹滿；攻下則短氣，小便難，頭痛背強；加溫針則衄血。
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