傷寒百證歌

卷五

第八十六證·多眠歌

卷五/第八十六證·多眠歌5
原文
多眠四證病形殊。風溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當觀形與證何如。風溫身熱常自汗。
白話
多眠症有四種不同的病證型態,分別是風溫、狐惑,以及柴胡證,再加上少陰病,總共四種。應當觀察病人的形體與證候來判斷。風溫證會出現身體發熱、經常自汗的現象。
原文
(仲景云。風溫脈。陰陽俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。)小柴脅滿項強拘。
白話
(張仲景說:風溫的脈象,寸關尺三部都浮,會自汗、身體沉重、多眠,呼吸時鼻息一定會有鼾聲。)小柴胡湯證則有脅肋脹滿、頸項僵硬拘急的症狀。
原文
(仲景云。陽明中風。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。)少陰自利但欲寐。
白話
(張仲景說:陽明中風,脈象弦、浮、大,並且呼吸短促、腹部脹滿、脅下與心口疼痛,病人嗜睡,全身與眼睛都發黃,小便困難,有潮熱,適合用小柴胡湯。)少陰病會出現腹瀉,並且只想睡覺。
原文
(仲景云。少陰病。但欲寐。六經中此一經最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人慾吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。)狐惑多眠非一途。
白話
(張仲景說:少陰病,病人只想睡覺。在六經之中,這一經最難辨別與治療,關鍵在於詳細審查。然而辨證時也有不睡覺的情況。張仲景說:少陰病,病人想吐又吐不出來,而且心煩,只想睡覺,五六天後出現腹瀉且口渴的,屬於少陰病,仲景沒有給出方劑。又說:少陰病脈象微、細、沉,只想躺著,出汗但不心煩,自己想吐,五六天後腹瀉,煩躁到無法躺下睡覺的,會死亡。又說:心中煩躁而無法入睡的,用黃連阿膠湯。)狐惑證的多眠情況也不只一種。
原文
(仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽合病。脈浮大。上關上但欲寐。目合則汗。)
白話
(張仲景說:狐惑證,病人沉默不語只想躺著,眼睛閉著卻睡不著,用瀉心苦參湯主治。又《玉函》中有一個證候說:三陽合病,脈象浮大,向上至於關部,病人只想睡覺,眼睛一閉就會出汗。)