卷四

第六十二證·心悸歌

卷四／第六十二證·心悸歌8 句

原文

傷寒心悸有多端。大抵三陽不一般。（仲景云。悸證有八九皆屬三陽。）太陽便利多飲水。

白話

傷寒病引發的心悸有多種原因，大致上與三陽經有關，情況不盡相同。（張仲景說，心悸的證候有八九種，都屬於三陽經。）太陽經病，小便通暢而飲水過多時，會導致心悸。

原文

（仲景云。太陽病。小便利者。以飲水多。心下悸。小便少者。必苦。裡急也。）陽明煩嘔小便難。

白話

（張仲景說，太陽病，小便通暢的人，因為喝水太多，會感到心下悸動；小便少的人，必定感到裡急不適。）陽明經病，會出現心煩、嘔吐、小便不暢。

原文

（仲景云。傷寒五六日。中風。往來多熱。心下悸。小便不利。心煩喜嘔者。小柴胡湯主之。）少陽吐下仍虛悸。

白話

（張仲景說，傷寒五六天，又感受風邪，出現寒熱往來、心下悸動、小便不暢、心煩想吐的症狀，用小柴胡湯主治。）少陽經病，若誤用催吐或瀉下，會導致虛弱的心悸。

原文

（仲景云。少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胃中滿而煩。不可吐下。吐下則悸而驚。）誤下煩時胃內干。

白話

（張仲景說，少陽中風，會兩耳聽不見、眼睛發紅、胃中脹滿而心煩，不可用吐法或下法，誤用會導致心悸和驚恐。）誤用瀉下法而心煩時，會導致胃中乾燥。

原文

（仲景云。傷寒。其脈弦細。脅痛發熱。此屬少陽。少陽不可發汗。發汗則譫語。為屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸也。）脈來結代炙甘草。

白話

（張仲景說，傷寒病，脈象弦細，伴有脅痛發熱，這屬於少陽經病。少陽經病不可發汗，發汗會導致譫語，這就轉屬陽明胃經。胃氣調和就能痊癒，胃氣不和就會心煩而心悸。）脈象出現結代時，用炙甘草湯。

原文

（仲景云。傷寒。脈結代。心動悸。炙甘草湯主之。方第三十九。）小建中行三日間。

白話

（張仲景說，傷寒病，脈象結代，心中悸動，用炙甘草湯主治。方劑第三十九。）小建中湯用於病發三兩天內的心悸。

原文

（仲景云。傷寒二三日。心中悸者。小建中湯。）汗過自冒桂甘證。肉瞤真武定須安。

白話

（張仲景說，傷寒兩三天，心中悸動的，用小建中湯。）發汗過多導致心悸，出現雙手交叉按壓心口的症狀，用桂枝甘草湯；肌肉跳動的，用真武湯必定能安穩。

原文

（此二證。自汗過而悸也。仲景云。發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。方第二十七。又云。太陽病發汗。汗出不解。其人仍發熱。心下悸。頭眩身瞤動。振振欲擗地者。真武湯主之。方第四十二。）

白話

（這兩種證候，都是因為自汗過多而導致心悸。張仲景說，發汗過多，病人雙手交叉按壓心口，心下悸動，想要被按壓的，用桂枝甘草湯。方劑第二十七。又說，太陽病發汗後，汗出而病未解，病人仍然發熱，心下悸動，頭暈、身體肌肉跳動，身體震顫想要跌倒的，用真武湯主治。方劑第四十二。）

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