傷寒百證歌

卷二

第四十證·潮熱歌

卷二/第四十證·潮熱歌7
原文
潮熱為實當與下。仲景之言可憑藉。(仲景云。潮熱者實也。大法當宜下。)更看脈息浮與沉。若但弦浮應未也。
白話
潮熱屬於實證,應當使用瀉下法。張仲景的說法可以作為依據。(張仲景說:潮熱是實證,治療大法應當用瀉下法。)還要再看脈象是浮還是沉,如果只是脈弦而浮,應該還不能瀉下。
原文
(浮為在表。沉為在裡。若但弦浮。有表證在者。未可下。)惡寒脈浮表證在。與小柴胡湯勿下。
白話
(脈浮表示病在體表,脈沉表示病在體內。如果只是脈弦而浮,表示還有表證存在,不可以瀉下。)怕冷、脈浮,表示表證還在,應給予小柴胡湯,不要用瀉下法。
原文
(仲景云。陽明病。有潮熱。若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。)腹滿不通小承氣。但和胃氣無多瀉。
白話
(張仲景說:陽明病有潮熱,如果汗出很多而且稍微怕冷,熱勢沒有達到潮熱的程度,不要給予承氣湯。)腹部脹滿、大便不通,可用小承氣湯,只是調和胃氣,不要過度瀉下。
原文
(仲景云。若腹滿。而不大便者。可與小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。)潮熱之證有三說。皆屬陽明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。
白話
(張仲景說:如果腹部脹滿而且不大便,可以給予小承氣湯,稍微調和胃氣,不要讓它劇烈瀉下。)潮熱的證候有三種說法,都屬於陽明病,可用小柴胡湯來訣斷。第一種是潮熱並且打嗝;第二種是微熱伴隨大便稀溏泄瀉。
原文
(仲景云。陽明中風。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻乾。不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽明病發潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。)三則日晡發其時。發已微利增嘔噦。
白話
(張仲景說:陽明中風,脈象弦浮大而呼吸短促,腹部脹滿,脅下及心窩處疼痛,長時間按壓會感覺氣不通暢,鼻子乾燥,沒有汗,病人喜歡躺臥,全身及眼睛都發黃,小便困難,有潮熱,時常打嗝,應當用小柴胡湯主治。又說:陽明病發潮熱,大便稀溏,小便正常,而胸脅脹滿沒有消除的,用小柴胡湯主治。)第三種是午後潮熱定時發作,發作後輕微腹瀉,並且增加嘔吐打嗝的症狀。
原文
(噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發潮熱。若劇者。發則不知人。)太陽亦有一證存。惟是結胸發潮熱。
白話
(噦,讀音乙劣切,是氣逆的意思。張仲景說:這個人在午後發潮熱,如果病情嚴重,發作時會不省人事。)太陽病也有一種證候存在,那就是結胸證會發潮熱。
原文
(仲景云。太陽重發其汗。而復下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時小有潮熱。從心下至小腹。堅滿而痛者。宜與大陷胸湯。)
白話
(張仲景說:太陽病反覆發汗,又再用瀉下法,導致五六天不大便,舌頭乾燥而口渴,午後時分稍微有潮熱,從心窩下到小腹部,堅硬脹滿而且疼痛的,應當給予大陷胸湯。)