傷寒百證歌

卷二

第三十九證·發熱歌

卷二/第三十九證·發熱歌5
原文
太陽發熱惡寒慄。陽明身熱汗自出。少陽發熱多幹嘔。三陽發熱證非一。
白話
太陽病發熱,伴隨怕冷、發抖;陽明病身體發熱,自動出汗;少陽病發熱,常伴有乾嘔。三陽經的發熱證候並不相同。
原文
(仲景云。發熱而惡寒者發於陽也。大抵三陽多發熱。太陽證云。嗇嗇惡寒。翕翕發熱。故太陽發熱。則惡寒慄也。陽明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽明發熱。則自汗也。少陽證云。頭痛發熱。脅下堅滿。乾嘔。故少陽發熱則嘔。)大抵寒多為易治。熱多寒少因寒極。
白話
(張仲景說:發熱又怕冷的,是病發於陽經。大體上三陽經病多會發熱。太陽病的證候說:陣陣怕冷,微微發熱。所以太陽病發熱,就會怕冷發抖。陽明病的證候說:身體發熱出汗,不怕冷,反而怕熱。所以陽明病發熱,就會自動出汗。少陽病的證候說:頭痛發熱,脅下脹滿,乾嘔。所以少陽病發熱就會嘔吐。)大體上怕冷的情況多比較容易治療;發熱多、怕冷少,是因為寒氣到了極點。
原文
(寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。)解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術。
白話
(寒氣到了極點會產生熱象。所以發熱多的,是寒氣到了極點;怕冷多的,是病邪較淺。所以容易治療。)解除發熱可用大、小柴胡湯,更要根據病邪的淺深來靈活用藥,這才是精妙的方法。
原文
(若發熱無表證。當用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。當以外證內脈為之准。)三陰初無發熱證。唯有少陰兩證實。脈沉發熱屬麻黃。裡寒外熱宜四逆。
白話
(如果發熱沒有表證,應當使用大小柴胡湯。熱邪較淺的,適合用小柴胡湯;熱邪較深的,適合用大柴胡湯。小柴胡湯是解肌發散,大柴胡湯是直接攻下。應當以外部證候和內部脈象作為判斷標準。)三陰經病起初沒有發熱的證候,只有少陰病有兩種實證。脈象沉而發熱的,屬於麻黃細辛附子湯證;體內有寒而體表發熱的,適合用通脈四逆湯。
原文
(仲景云。少陰病始得之。反發熱。脈反沉者。麻黃細辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。)
白話
(張仲景說:少陰病剛開始發病時,反而發熱,脈象反而沉的,用麻黃細辛附子湯主治。又說:少陰病,腹瀉未消化的食物,體內有寒而體表發熱,手腳冰冷,用通脈四逆湯主治。)