傷寒百證歌

卷一

第六證·表裡虛實歌

卷一/第六證·表裡虛實歌5
原文
脈浮而緩表中虛。有汗惡風腠理疏。浮緊而澀表卻實。惡寒無汗體焚如。
白話
脈象浮而緩,表示表證屬虛。有汗、怕風,腠理疏鬆。脈象浮緊而澀,表證卻屬實。怕冷、無汗,身體像火燒一樣。
原文
(傷寒最要辨表裡虛實為先。有表實。有表虛。有裡實。有裡虛。有表裡俱實。有表裡俱虛。先辨此六者。然後用藥。無不瘥矣。蓋脈浮而緩。又惡風有汗。此表虛中風證也。脈浮緊而澀。尺有力。惡寒無汗。此表實。傷寒證也。)脈沉無力裡虛證。四逆理中為對病。沉而有力緊且實。柴胡承氣宜相應。
白話
(傷寒最要緊的是先辨別表裡虛實。有表實、有表虛、有裡實、有裡虛、有表裡俱實、有表裡俱虛。先辨明這六種情況,然後用藥,沒有不痊癒的。大凡脈浮而緩,又怕風、有汗,這是表虛的中風證。脈浮緊而澀,尺脈有力,怕冷、無汗,這是表實的傷寒證。)脈象沉而無力,是裡虛證,四逆湯、理中湯是對證的方藥。脈象沉而有力,緊而且實,柴胡湯、承氣湯應當相應使用。
原文
(裡虛宜溫之。故用四逆理中。裡實。宜下之。故用柴胡承氣。)又有表和而里病。下之則愈斯為正。里和表病汗為宜。忽然誤下應難拯。
白話
(裡虛應當溫補,所以用四逆湯、理中湯。裡實應當攻下,所以用柴胡湯、承氣湯。)又有表氣和而裡有病的情況,攻下就會痊癒,這是正確的治法。裡氣和而表有病,發汗是適宜的;如果忽然錯誤地攻下,就難以救治了。
原文
(外臺云。表和里病。下之則愈。汗之則死。里和表病。汗之則愈。下之則死。)虛則溫之實瀉之。病形脈證要相宜。更兼藥餌如精對。立便安康待甚時。
白話
(《外臺秘要》說:表氣和而裡有病,攻下就會痊癒,發汗就會死亡;裡氣和而表有病,發汗就會痊癒,攻下就會死亡。)虛證就溫補,實證就瀉下。病形、脈證要相互適宜。再加上用藥精準對證,立刻就會安康,哪裡還需要等待多久呢?
原文
(孫尚云。精對無差。立當見效。不必三日以前汗。五日以後下也。)
白話
(孫尚說:精準對證沒有差錯,立刻就會見效。不必拘泥於三日以前發汗、五日以後攻下的說法。)