傷寒兼證析義

奇經

奇經

奇經36
原文
脈有奇常,十二經者,常脈也。所見諸症皆平常無奇,其奇經八脈交加中外,絡繹諸經,所見諸症皆忽起忽伏,脈亦倏去倏來,故謂之奇。舊說以為奇偶之奇,恐非至當。
白話
經脈有奇經和常經的分別,十二經是常經。所見的各種症狀都是平常無奇的,而奇經八脈交錯夾雜在中外,連貫諸經,所見的各種症狀都是忽然興起忽然消退,脈象也忽去忽來,所以稱之為奇。舊說認為是奇偶的奇,恐怕不是很恰當。
原文
若而則不應有陰陽維蹻(音竅平聲)之偶矣。
白話
如果是這樣就不應該有陰陽維蹻(音竅,平聲)的偶數了。
原文
所謂督脈督於身後諸陽,任脈任於身前諸陰,沖為諸脈之海,又為血海,陽維維絡諸陽,主一身之表,陰維維絡諸陰,主一身之裡,陽蹻得足太陽之別,主一身左右諸陽,陰蹻得足少陰之別,主一身左右諸陰,二蹻皆起跟中,使人蹻捷,帶脈橫束季脅,約束諸脈,為諸經之別貫,各有專司。
白話
所謂督脈督管身後的各條陽經,任脈總 任身前的各條陰經,沖脈是諸脈之海,又稱血海,陽維維護連綴各條陽經,主管全身的外表,陰維維護連綴各條陰經,主管全身的裡側,陽蹻稟受足太陽的別絡,主管全身左右的各條陽經,陰蹻稟受足少陰的別絡,主管全身左右的各條陰經,二蹻都起於足跟之中,使人行走敏捷,帶脈橫向約束季脅,制約各條經脈,成為各經的別行通道,各有專門的職司。
原文
蓋人身之氣血常行於十二經,而後及於八脈。若受邪則先傷八脈,而後傳次六經。所以越人譬之溝渠。溝渠滿溢諸經不能復拘也。督脈起於下極之俞(音殊)並於脊裡。
白話
大凡人身的氣血通常是運行在十二經,然後才到達八脈。如果遭受邪氣侵襲就會先損傷八脈,而後依次傳變到六經。所以越人比喻成溝渠。溝渠的水滿溢出去,諸經就不能再受到約束了。督脈起於下極的俞穴(音殊),合併於脊柱之裡。
原文
上至風府(項中央之脈,督脈也,名曰風府)入屬於腦。陽脈之海也。其絡循陰器,合篡間繞篡後繞臀。至少陰與巨陽中合少陰。上股內後廉,貫脊屬腎。
白話
向上到達風府穴,入屬於腦。這是陽脈之海。它的絡脈沿著陰器運行,在篡間會合,繞到篡後再繞臀部。到達少陰與巨陽中會合少陰。上行大腿內側後緣,貫穿脊柱連屬腎臟。
原文
與太陽起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂絡腎,其男子循莖下至篡,與女子等少腹直上者,貫臍中央,上貫心入喉,上頤環唇,上系兩目之內中央。
白話
與太陽經一同起於眼內角,上行額部交會於頭頂,上行連絡於腦,再還出分開下行項部,沿肩膊內側,挾持脊柱抵達腰部,入內沿著脊柱兩旁的肌肉連屬腎臟。男子的督脈沿著陰莖下行至篡部,與女子相同。另有從少腹直上的部分,貫穿肚臍中央,上行貫穿心臟進入喉嚨,上行到面頤環繞口唇,向上連接兩眼內側的中央。
原文
動苦少腹上衝心而痛,不得前後為沖疝,其女子不孕,癃痔遺溺,嗌乾,卒口噤,背反張瘛瘲,腰背強痛,不得俯仰,脊強反折及痛,頭重不舉,大人癲疾,小兒風癇。其脈直上直下而中央浮。或尺寸強俱直而浮者,直督脈也。
白話
主要症狀是小腹向上衝逆心臟而疼痛,大小便不通稱為冲疝。女子表現為不孕、大小便不通、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥,突然口唇緊閉,背部反張抽搐,腰背強直疼痛,不能俯仰,脊柱強直反折及疼痛,頭部沉重不能抬舉。成人患癲癇,小兒患風癇。督脈的脈象直上直下而中央浮。或者寸關尺都強直而浮的,是督脈的脈象。
原文
任脈起於中極之下,以上毛際循腹裡,上關元至咽喉,上頤循面,入目絡舌,陰脈之海也,同足三陰並行腹裡。
白話
任脈起於中極穴之下,沿著陰部上行循腹部裡側,上行至關元到達咽喉,上行到面頤循面部,入眼絡舌,這是陰脈之海,與足三陰經一同並行於腹裡。
原文
其浮於外者,出毛際循關元石門(即丹田)氣海,而歷三脘循膻中,至缺盆(缺盆之中任脈也,名曰天突)。
白話
其中浮行於外側的部分,從會陰部出行,沿著關元、石門(即丹田)、氣海,而經過三脘,沿著膻中,到達缺盆(缺盆之中是任脈,名叫天突)。
原文
動苦少腹繞臍,引陰中切痛(入房太過沖督任受傷多此)。
白話
主要症狀是小腹環繞肚臍疼痛,牵引前陰中急痛(房事太過,沖脈督脈任脈受損多出現此症)。
原文
男子內結七疝,女子帶下瘕聚,月事不以時下。
白話
男子內部鬱結七種疝病,女子帶下病和瘕聚,月經不能按時來潮。
原文
腹皮急,腹中有氣如指,上搶心,不得俯仰拘急(志欲不遂陰火上乘多此),其脈橫寸口。
白話
腹部皮膚緊急,腹中有氣如同手指,上衝心臟,不能俯仰拘急(情志不遂,陰火上乘多出現此症),其脈橫於寸口。
原文
邊丸丸緊細而長,或弦出寸口上魚際,而丸滑者,任脈也。
白話
脈形邊緣如同丸狀緊細而長,或者弦直出寸口上魚際,而往來滑利的,是任脈。
原文
衝脈起於少腹之內胞中,為血之海也。其浮於外者,起於氣街(即氣衝在少腹)。
白話
衝脈起於少腹之內的胞宮之中,是血之海。其浮行於外的部分,起於氣街(即氣衝,在少腹)。
原文
並足少陰之經(難經云:並足陽明之經。以穴考之,足陽明挾臍各二寸而下行與衝脈會於宗筋。足少陰挾臍五分而上行,針經所載衝脈在腹關元等穴,皆屬少陰非陽明也明矣),挾臍上行。至胸中而散。
白話
並行於足少陰經(難經說:並行於足陽明經。以穴位考察,足陽明挾臍各二寸而下行,與衝脈會合於宗筋。足少陰挾臍五分而上行,針經所記載的衝脈在腹部關元等穴位,都屬於少陰而非陽明就很明顯了),挾持肚臍上行,到達胸中而散。
原文
衝脈任脈,皆起於胞中,上循背裡,為經絡之海。動苦逆氣裡急,氣上衝,咽喉不得息。
白話
衝脈和任脈都起於胞宮之中,上行沿著背部的裡側,是經絡之海。主要症狀是氣逆腹中拘急,氣向上衝,咽喉不能呼吸。
原文
喘息有音不得臥,腹中刺痛拘急,寒氣客於衝脈則脈不通。故喘動應手有寒疝痛。則上引胸中也。其脈直上直下,而中央牢者,衝脈也。
白話
喘息有聲不能平臥,腹中刺痛拘急,寒氣客居於衝脈則脈道不通。所以喘動應手而有寒疝疼痛,就向上牵引胸中了。其脈直上直下,而中央牢實的,是衝脈。
原文
凡有兩手脈,浮之俱有陽,沉之俱有陰,陰陽皆盛,此沖督之脈也(沖主沉牢,督主浮革)。沖督為十二經之道路。沖督用事,則十二經不復朝於寸口。其人恍惚癡狂,刺沖督。
白話
凡是兩手的脈象,浮取都有陽,沉取都有陰,陰陽都強盛,這是沖督的脈象(沖脈主沉牢,督脈主浮革)。沖脈督脈是十二經的道路。沖督二脈起作用,十二經就不能再到寸口朝會了。這種人恍惚癡狂,針刺衝脈督脈。
原文
陽維起於諸陽之會(諸陽皆會於頭),主持衛氣。
白話
陽維脈起於各條陽經的會合之處(各條陽經都會合於頭),主持衛氣。
原文
其脈發於足太陽外踝,循膝外廉,上髀關,抵少腹。
白話
陽維脈從足太陽經外踝發出,沿著膝蓋外側,上行至髀關,抵達少腹。
原文
側循脅肋,斜上肘,會手足太陽陽蹻於臑俞(在背後胛上谷中)。上循耳,會督脈於風府。上腦空,下至風池,與諸陽會於頭。
白話
側循脅肋,斜向上到肘部,在臑俞與手足太陽經陽蹻脈會合(在背後肩胛上的凹陷中)。上循耳朵,在風府與督脈會合。上至腦空,下到風池,與各條陽經會合於頭部。
原文
動苦寒熱(陽維為病在表,故苦寒熱。而足太陽少陽始終聯附,故二經為病苦寒熱),腰痛,痛上怫然腫,又腰痛不可以咳,咳則筋縮急。
白話
主要症狀是寒熱(陽維發病在表,所以苦於寒熱。而足太陽少陽始終聯結依附,所以這兩條經發病也苦於寒熱),腰痛,疼痛部位突然紅腫,又腰痛不可以咳嗽,咳嗽則筋脈攣縮拘急。
原文
肌肉痹癢皮膚痛,下部不仁,汗出而寒,羊癇倒僕(多發於日),手足相引。甚者不能言。
白話
肌肉麻木發癢皮膚疼痛,下部不仁,汗出而寒冷,羊癇發作跌倒(多在白天發作),手足相互牵引。嚴重的不能說話。
原文
若陽維不能維於陽,則溶溶不能自收持(溶溶,緩縱貌)。其脈從尺外斜上至寸而浮者,陽維也。
白話
如果陽維不能維護陽氣,就會全身鬆弛不能自我收持(溶溶,是舒緩放縱的樣子)。陽維脈從尺部外側斜向上到寸口而浮的,是陽維脈。
原文
陰維起於諸陰之交(諸陰皆交於胸),主持營血其脈發於足少陰內踝,循股內廉,上行入少腹,會足三陰,上腹裡(去腹中行四寸半),循脅會足厥陰於期門(直乳下一寸半),上胸脅挾咽,與任脈會於頸。
白話
陰維脈起於各條陰經的交會之處(各條陰經都交會於胸),主持營血。其脈發於足少陰經內踝,沿著大腿內側,上行進入少腹,會合足三陰經,上行腹部裡側(距離腹中線四寸半),循脅在期門與足厥陰經會合(正對乳下一寸半),上行胸脅挾咽,與任脈在頸部會合。
原文
動苦心痛(陰維為病在裡,故苦心痛。陰維雖交三陰,與任脈同歸,故心痛腹痛多屬少陰,而兼陰維任脈也)脅滿腰痛。
白話
主要症狀是心痛(陰維發病在裡,所以苦於心痛。陰維雖然交會三陰,與任脈同行,所以心痛腹痛多屬於少陰,而兼有陰維任脈的問題)。脅肋脹滿腰痛。
原文
甚則悲以恐,癲疾失音(多發於夜),肌肉痹癢,汗出惡風,身洗洗然。(洗與灑同)。若陰維不能維於陰,則悵然失志。其脈從尺內斜上至寸而沉實者,陰維也。
白話
嚴重的則悲傷並且恐懼,癲癇失音(多在夜間發作),肌肉麻木發癢,汗出惡風,全身微微發冷(洗與灑相同)。如果陰維不能維護陰氣,就會悵然失志。陰維脈從尺部內側斜向上到寸口而沉實的,是陰維脈。
原文
陽蹻起於跟內,出外踝直上,循股外廉,循脅後胛上,行肩膊外,上挾口吻至目內,上行髮際後入風池。
白話
陽蹻脈起於足跟之內,從外踝直上,沿著大腿外側,循脅後肩胛上行,行於肩膊外側,上行挾持口唇到眼內角,上行到髮際之後進入風池。
原文
動苦緩縱不收,陰緩而陽急(陽蹻脈急當從外踝以上急,內踝以上緩),腰背痛,羊癇倒僕(多發於日),惡風偏枯,𤸷痹體強,目瞋不得瞑,其脈寸口左右彈,浮而細綿綿者,陽蹻也。
白話
主要症狀是舒緩放縱不能收斂,陰緩而陽急(陽蹻脈急應當是外踝以上急,內踝以上緩),腰背疼痛,羊癇發作跌倒(多在白天發作),惡風偏枯,半身不遂,肢體麻木強直,眼睛張大不能閉目入睡。陽蹻脈的脈象在寸口左右彈,浮而細軟綿綿的,是陽蹻脈。
原文
陰蹻起於然谷之後,上內踝之上,直上循陰股,入陰中。上循胸裡,入缺盆,上出人迎之前。入鼻,屬目內眥。至咽喉,交貫衝脈。
白話
陰蹻脈起於然谷穴之後,上行到內踝之上,直上沿著大腿內側,進入前陰。上行沿著胸內側,入缺盆,上出人迎穴之前。入鼻,連屬眼內角。到達咽喉,交會貫穿衝脈。
原文
動苦拘急不弛,陽緩而陰急(陰蹻脈急,當從內踝以上急,外踝以上緩),少腹痛裡急,腰痛相引陰中,男子陰疝,女子漏下不止。
白話
主要症狀是拘急不能弛緩,陽緩而陰急(陰蹻脈急,應當是內踝以上急,外踝以上緩),少腹痛拘急,腰痛牵引前陰,男子陰囊疝氣,女子漏下不止。
原文
癲疾寒熱(多發於夜),皮膚淫痹,風痙瘛瘲,目閉不能開,其脈尺內左右彈,沉而細綿綿者。陰蹻也。
白話
癲癇寒熱(多在夜間發作),皮膚浸淫麻木,風痙抽搐,眼睛閉合不能睜開。陰蹻脈的脈象在尺部內側左右彈,沉而細軟綿綿的,是陰蹻脈。
原文
帶脈起於季肋,圍身一周,如束帶然。與足少陰會於十四椎(自上而下則十四椎處,下而上則七節)。
白話
帶脈起於季脅,環繞身體一周,如同束帶一樣。與足少陰經會合於十四椎(自上而下是十四椎處,自下而上則是七節)。
原文
十二經與奇經七脈,皆上下周流,惟帶脈橫束如帶。
白話
十二經與奇經七脈,都是上下周流,只有帶脈橫向束縛如同腰帶。
原文
而衝任二脈循腹脅夾臍旁傳流於氣衝,屬於帶脈,絡於衝脈。
白話
而衝任二脈循著腹脅夾著肚臍旁傳流到氣衝,歸屬於帶脈,聯絡於衝脈。
原文
沖督任三脈同起而異行,一源而三歧,皆絡帶脈。動苦腹滿,腰溶溶若坐水中。腰腹縱如囊水狀。腰痛,少腹痛裡急瘛瘲。牵引季脅下空軟處。月水不通,赤白帶下。其脈中部左右彈而橫滑者,帶脈也。
白話
衝督任三脈同起而異行,一個源頭而分為三支,都連絡帶脈。主要症狀是腹滿,腰部鬆弛好像坐在水中,腰腹下垂如同囊水狀。腰痛,少腹痛拘急抽搐,牵引季脅下空軟之處。月經不通,赤白帶下。帶脈的脈象中部左右彈而橫滑的,是帶脈。