原文
問：思郁所傷，較斫喪所致者，孰重孰輕？證治與房勞何異？曰：斫喪是精氣受傷，可用填補之劑。
白話
問：思慮憂郁所致的損傷，與房事過度所致的相比，哪個輕哪個重？證候治療與房事過度有什麼不同？回答說：房事過度是精氣受傷，可以用填補的藥物。
虛勞兼傷寒論
虛勞兼傷寒論（2）
虛勞兼傷寒論35 句
原文
思郁是神氣受困，七情之火交煎，真陰不久告匱，豈藥石之所能療哉？惟早適其志，為第一義。
白話
思慮憂郁是神氣被困擾，七情之火相互煎熬，真陰很快就會耗竭，豈是藥物所能治療的？只有早早調暢情志，才是第一要務。
原文
此病起於腎，關乎心，而迫肺傷肝及脾，再交水火，謂之七傳。
白話
此病起於腎，與心相關，進而侵迫肺、傷肝及脾，水火再次交爭，稱為七傳。
原文
初起骨蒸、乾咳，繼則亡血、失精、女子不月，至死而面色不衰。
白話
發病初期是骨蒸、乾咳，接著就失血、遺精、女子閉經，到死時面色也不會憔悴。
原文
以其陰火蒸騰津液於上，所以肢體日削，神采愈鮮，不似房勞之精氣先傷而形神枯索也。
白話
因為陰火蒸騰津液到上面，所以肢體日益消瘦，精神反而越發煥發，不像房事過度那樣精氣先受損而形神枯竭。
原文
在初起真陰未耗時，急宜調治，如地黃丸、逍遙散、歸脾湯之類。
白話
在發病初期真陰尚未耗盡時，應當抓緊調治，例如地黃丸、逍遙散、歸脾湯之類的方劑。
原文
若經閉不行，而氣體尚強，可用玉燭散疏滌其熱，次以金匱下瘀血湯作丸，歸脾湯下之。倒經血溢於上者，亦然。
白話
如果月經閉止不行，但身體元氣尚且強盛，可以用玉燭散疏通清熱，接著用金匱下瘀血湯製成丸劑，用歸脾湯送服。倒經血往上溢出的，也同樣治療。
原文
男子失血遺清，都氣丸加鰾膠，與四烏鰂骨一藘茹丸間服。
白話
男子失血遺精，用都氣丸加魚鰾膠，與四烏鰂骨一藘茹丸交替服用。
原文
有外感者，通宜小建中湯加大劑牡丹皮，服後熱不除，合當歸補血湯自止。
白話
有外感的，通用小建中湯加大劑量的牡丹皮，服藥後發熱不退的，合用當歸補血湯就會自然停止。
原文
若誤與羌、防、升柴等藥，多致昏熱痞悶，變害不測，慎之！慎之！
白話
如果誤用羌活、防風、升麻、柴胡等藥物，大多會導致神昏發熱、胸腹痞悶，產生難以預料的危害，千萬要謹慎！千萬要謹慎！
原文
問：醫藥傷者，傷在何經？治用何藥？更加傷寒，尚可一回否？
白話
問：醫藥造成的損傷，傷在哪一經？治療用什麼藥？如果再加上傷寒，還能治好嗎？
原文
曰：此皆表邪發散不清，病留肺絡而咳嗽纏綿。
白話
回答說：這都是因為表邪沒有徹底發散，病邪留在肺絡而咳嗽纏綿不癒。
原文
醫者不察認陰虛肺熱，而與寒涼清肺，降火滋陰，其邪從皮毛入肺，而及心胃，為從上而下，亦有因寒涼傷胃，胃輸寒氣於肺，咸必先嗽而後寒熱也。
白話
醫生不細查，認為是陰虛肺熱，而給予寒涼藥物清肺、降火滋陰，那麼邪氣就會從皮毛入肺，進而波及心胃，是從上向下傳變；也有因為寒涼藥物傷胃，胃把寒氣傳給肺，一定是先咳嗽而後出現寒熱症狀。
原文
復有風熱認作風寒，誤投辛散而傷少陰之經者，必先咳唾膿血，而後泄利。又有汗下太過，失於調養而成。此則營衛受傷，必先微寒數熱而後咳嗽。凡此皆能致虛。若於本門求治，百不一效。惟用傷寒搜滌之法，庶或可圖。
白話
又有把風熱當作風寒，誤用辛散藥物而損傷少陰經脈的，必定先咳唾膿血，而後泄瀉。又有因為汗下太過、失於調養而成的。這是營衛受傷，必定先微微發冷間歇發熱而後咳嗽。凡此種種都能導致虛損。如果在本門求治，一百個治不好一個。只有用傷寒掃滌邪氣的方法，或許還有希望。
原文
但得形氣未衰，脈症相符，從加客症，亦有成法，如邪留肺絡而喘咳不休，脈見浮緊浮數者，大小青龍、射干麻黃選用；喘咳有血者，和劑款冬花散之類服二三劑；而見鼻塞聲重，有似傷風之狀者，此邪從上泄也，即當以保元、異功少加細辛調理中氣，兼六味丸加桂枝滋其下元；若服二三劑，不應反加喘咳脈疾，或腹痛聲啞者，難已；如寒涼傷胃而咳，畏寒少食，氣口脈見緊細沉弦，大劑桂枝人參湯，服四五劑而見下血，或有積沫，小腹微痛，喜得溫按者，邪從下泄也，小劑理中湯和之，七日不止者，難治。
白話
只要形體元氣尚未衰敗，脈象與症狀相符，加上客邪症狀，也有現成治法：如果邪氣留在肺絡而喘息咳嗽不停，脈見浮緊浮數的，大小青龍湯、射干麻黃湯選用；喘咳有血的，和劑款冬花散之類服用二三劑；如果出現鼻塞聲重，類似傷風症狀的，這是邪氣從上宣泄，就應當用保元湯、異功散少加細辛調理中氣，兼用六味丸加桂枝滋補下焦；如果服用二三劑沒有效果，反而加重喘咳脈象急促，或者腹痛聲啞的，就難治了；如果寒涼傷胃而咳嗽，畏寒食慾減退，氣口脈見緊細沉弦的，大劑量桂枝人參湯，服用四五劑而出現下血，或者有積沫，小腹微微疼痛，喜歡溫熱按壓的，邪氣從下宣泄，用小劑量理中湯調和，服用七天還不止的，就難治了。
原文
風熱誤用辛溫者，麻黃升麻湯、葳蕤湯、消風散隨輕重而施。
白話
風熱證誤用辛溫藥物的，麻黃升麻湯、葳蕤湯、消風散根據病情輕重選用。
原文
已上等法，皆是因風寒久伏，故與兼客邪者同治。
白話
以上這些方法，都是因為風寒邪氣長期蘊伏，所以與兼有外邪的治法相同。
原文
惟汗下太過者，當助正氣，如十全大補、大建中、人參養營酌用。
白話
只有汗下太過的，應當扶助正氣，如十全大補湯、大建中湯、人參養營湯斟酌使用。
原文
倘邪乘虛入，而見表症，新加湯、桂枝加附子湯、柴胡桂枝湯諒寒熱施治可也。
白話
如果邪氣趁虛而入，出現表症，新加湯、桂枝加附子湯、柴胡桂枝湯根據寒熱情況斟酌施治就可以了。
原文
問：虛勞之因不同，而所見之症則一，其故何也？
白話
問：虛勞的病因不相同，但表現出來的症狀卻一樣，這是什麼原因？
原文
曰：致病之因雖異，其所受病者，不過陰陽血氣而已。
白話
回答說：致病的原因雖然不同，但所受的病，不外乎陰陽血氣而已。
原文
故凡治療，必察陰陽，如骨蒸勞熱之晡發夜盛，善渴易飢者陰虛也。
白話
所以凡治療，一定要明察陰陽，例如骨蒸勞熱在傍晚發作夜間加重，容易口渴容易饑餓的，是陰虛。
原文
晝日煩熱，至夜稍安者，陽虛也；咳嗽咽乾，咳甚略有黏痰者，陰虛也。
白話
白天煩躁發熱，到夜間稍微安靜的，是陽虛；咳嗽咽乾，咳得厲害略有黏痰的，是陰虛。
原文
嗽多清，痰嗽甚，則嘔水者，陽虛也；吐血紫赤濃厚光澤，或有結塊星縷者，陰虛也。
白話
咳嗽痰多清稀，痰咳得厲害就嘔吐水液的，是陽虛；吐血紫黑紅色、膿稠光澤，或者有凝結血塊和細絲的，是陰虛。
原文
血色晦淡無光，吐久不凝，或雖有瘀結，多帶痰水者，陽虛也；瀉臭穢，身煩熱渴，或兼膿血者，陰虛也。
白話
血色晦暗無光，吐久了也不凝結，或者雖然有瘀血凝結，多半帶有痰水的，是陽虛；泄瀉穢臭，身體煩躁發熱口渴，或者兼有膿血的，是陰虛。
原文
瀉下純清水，或白沫者，陽虛也；失精夢寐不寧，二便引急，陰虛也。
白話
泄瀉純粹清水，或者白色泡沫的，是陽虛；遺精、夢境不安、二便急迫的，是陰虛。
原文
陰頭寒而精出不知，或溺後常有滑精者，陽虛也；經閉發熱咳嗽，五心煩熱者，陰虛也。
白話
陰莖頭寒冷而精液自動流出不知覺，或者小便後常有滑精的，是陽虛；月經閉止、發熱咳嗽、五心煩熱的，是陰虛。
原文
少腹引痛而背微惡寒者，陰氣有餘，循經而乘陽位，必有乾血。
白話
小腹引痛而背部微微怕冷的，是陰氣有餘，沿著經脈而侵犯陽位，必定有乾血瘀結。
原文
若經雖不行，但少食倦怠，腰腹不痛者，陽虛也。
白話
如果月經雖然不行，但食慾少、身體倦怠，腰腹不痛的，是陽虛。
原文
陽虛則氣衰不能生血，經雖不通，必無結血，此病機之最要者，勿以其繁而忽諸大都。
白話
陽虛就氣衰不能生血，月經雖然不通，必定沒有瘀血結聚，這是病機的最要點，不要因為繁瑣就忽視了它。總的來說。
原文
陰虛則熱，陽虛則寒，陰陽俱虛則寒熱之症，錯亂而見，又當審其偏勝而為處方。
白話
陰虛就生熱，陽虛就生寒，陰陽都虛就寒熱症狀交錯出現，又應當審視其偏重而處方用藥。
原文
設不知此，日以不寒不熱之劑投之，則偏者愈偏，勝者愈勝，永無均適之期矣！故智者臨病務在調其所偏，察其所變。
白話
如果不知道這個道理，天天用不寒不熱的藥物投給他，那麼偏的更加偏，盛的更加盛，永遠沒有均衡舒適的日子了！所以明智的醫生臨病務必在於調治其所偏，觀察其所變化。
原文
診察之際，其脈忽然鼓大，症異平時，便當推原飲食起居，以辨客邪有無之應；又有忽然惡寒發熱，脈無常候，乃陰陽倚伏亢極反害之大虛症，豈可一認風寒而與開泄，不旋踵而告變矣？
白話
診察的時候，如果脈忽然盛大，症狀與平時不同，就應當追尋飲食起居的原因，來辨別是否有客邪；又有突然惡寒發熱，脈沒有常規的，是陰陽交錯亢盛到了極點反而為害的大虛症，怎麼能一遇到風寒就予以發散呢？這樣很快就會發生變化了。
原文
歷觀此症，但陽虛，可服參耆者，十全五六。陰虛，不服參耆者，十難救一。
白話
遍觀這些症狀，只要是陽虛、可以服用人參黃耆的，十個能治好五六個。陰虛、不能服用人參黃耆的，十個很難救活一個。
原文
若年在三旬以外者，其人質干已固，尚可斡旋，如在二十上下，非特筋骨柔脆，抑且情形難制。縱极力圖治，終難克效。
白話
如果年齡在三十歲以上的，這個人體質已經穩固，還可以挽回；如果在二十歲左右，不只是筋骨柔弱脆弱，而且情況難以掌控。即使极力設法治療，最終也很難取得成效。
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