原文
問：勞力感寒，與傷寒症治何異？曰：勞力是內傷其氣，氣傷者補之；傷寒是外傷其形，形傷者瀉之。此形氣俱傷，內虛外實，有攻補兩難之勢。復有兼停宿食者，尤為扼腕。
白話
問：勞力後感受寒邪，與傷寒的病症和治療有什麼不同？答：勞力是內傷了元氣，氣傷就應該用補法；傷寒是外傷了形體，形傷就應該用瀉法。這是形體和元氣都受到損傷，內部虛弱、外部邪氣實盛，存在攻邪與補虛兩方面都困難的情況。如果還兼有停滯的宿食，就更讓人棘手了。
內傷兼傷寒論
內傷兼傷寒論
內傷兼傷寒論17 句
原文
設醫者宿無成見於胸中，必致發汗以傷其表，則外熱轉盛，消克以傷其里，則痞脹益甚，輾轉奘伐，計無所施，惟有極力攻下而已，深可慨也！
白話
假如醫生心中預先沒有成熟的見解，必然會用發汗的方法來損傷體表，這樣體表的熱勢反而會更加旺盛；再用消導攻伐的藥物損傷體內，這樣胸腹痞滿脹悶會更加嚴重。如此輾轉反覆地攻伐損傷，最終無計可施，只能極力使用攻下之法罷了，這真是令人深深慨嘆啊！
原文
夫內傷一症，因勞動太過，陽氣亢極而化為火，火氣內盛，陰氣先虧，陽愈盛而陰愈衰，乃致清氣不升，濁氣不降。
白話
內傷這個病症，是因為勞動太過，導致陽氣亢盛到極點而轉化為火，火氣在體內熾盛，陰液首先虧損，陽氣越盛而陰氣越衰，於是導致清陽之氣不能上升，濁陰之氣不能下降。
原文
陰陽交錯，穀氣少進，胸中之陽，既不能內守，勢必上逆，外擾而為身熱頭痛，有似乎傷寒之證，而實非外感之邪。
白話
陰陽之氣錯亂運行，水穀精微攝入減少，胸中的陽氣既不能內守，必然會向上逆行，向外擾亂，表現為身體發熱、頭痛，看起來像傷寒的證候，但實際上並非外感邪氣所致。
原文
《內經》所謂陰虛生內熱，陽盛則外熱是也。
白話
《內經》所說的陰虛會產生內熱，陽氣過盛則會產生外熱，就是這個道理。
原文
後世惟東垣深得其旨，因立補中益氣湯，以升舉清陽，補益中氣，則濁陰不降而降矣。
白話
後世只有李東垣深刻領會了其中的要旨，因此創立了補中益氣湯，用來升發舉薦清陽之氣，補益中焦之氣，這樣濁陰之氣自然不降而會下降。
原文
此方雖專為內傷脾胃而設，然邪乘虛入，非兼補則必不解，即於此湯稍加表藥，熱服取汗最捷。兼停宿食者，桂枝人參湯。若傷寒輕而內傷輕，黃耆建中湯。
白話
這個方劑雖然是專門為內傷脾胃而設立的，但是邪氣是趁著虛弱侵入的，不兼顧補益就一定不能解除，就在這個湯劑中稍微加入一些解表藥，趁熱服用來發汗最為快捷。兼有停滯宿食的，用桂枝人參湯。如果傷寒輕微且內傷也輕微，用黃耆建中湯。
原文
至若始為熱中，當確遵東垣補中益氣之法，未傳寒中則又不能出仲景理中湯之範圍也。
白話
至於如果開始是熱中證，應當確切遵循李東垣補中益氣的方法；如果最終傳變為寒中證，那麼又不能超出張仲景理中湯的範圍。
原文
問：仲景形作傷寒，其脈不駭緊而弱，弱者發渴，夫脈弱則無熱邪，何故發渴？又何以知其為傷寒？曰：傷寒一科，原以症為主，脈參之。
白話
問：張仲景說形體勞作而表現出傷寒症狀，脈象不是堅硬繃緊而是軟弱無力，脈弱會出現口渴。脈弱表示沒有熱邪，為什麼會口渴？又憑什麼知道這是傷寒呢？答：傷寒這一科，原本是以症狀為主，脈象作為參考。
原文
此因勞形作力而感寒發熱，故以形作傷寒目之。今世所謂勞力感寒者是也。
白話
這是因為勞累形體、用力過度而感受寒邪發熱，所以用「形作傷寒」來看待它。這就是當今所說的勞力感寒。
原文
夫傷寒之脈，法當弦緊，今因勞力傷其津氣，氣傷不能鼓運其脈，所以反弱；津耗不能上蒸於咽，所以作渴。雖非熱邪灼燥使然，而津液受傷則一也。
白話
傷寒的脈象，按理應當是弦緊的，現在因為勞力損傷了津氣，氣受傷就不能鼓動運行脈搏，所以脈象反而軟弱；津液耗損不能向上蒸騰滋潤咽喉，所以產生口渴。雖然不是熱邪灼燒乾燥導致的，但津液受損這一點是相同的。
原文
按切脈之道，古人原合望、聞、問三法而言，今之病家不達此理，深居幃幄，惟以切脈試醫，醫者又恥於詳問，每多忽略。設遇此症此脈，得無有誤治之失乎？
白話
按：切脈的道理，古人原本是結合望、聞、問三種方法來說的。現在的病人不明白這個道理，深居內室，僅僅用切脈來考驗醫生，醫生又恥於詳細詢問，常常疏忽大意。假如遇到這種症狀、這種脈象，難道不會有誤治的過失嗎？
原文
況人所稟之脈，與面目性情不殊，有偏大偏小，純陰純陽，反關四出，種種異狀，皆生成本脈，豈可悉歸之於病候耶？
白話
何況人體稟受的脈象，與面目性情沒有不同，有偏大偏小，有純陰純陽，有反關脈、四出脈等種種異常的形態，這些都是先天生成的脈象，怎麼能全部歸結為疾病的徵候呢？
原文
客云：向謂醫道之難，莫甚於脈，今聞是言，則知診法又不在七表八里，而在活法推詳，几几乎難言之矣。
白話
客人說：一向認為醫道的困難，沒有比脈學更甚的，現在聽到這些話，才知道診脈的方法又不在於死守七表八里的分類，而在於靈活變通地推求詳審，這幾乎是難以言說的了。
原文
余曰：醫無難，察脈難，辨症狀難，用方難。
白話
我說：醫道本身沒有困難，是觀察脈象困難，辨別症狀困難，運用方劑困難。
原文
夫察脈雖難，於活法而實無外乎規矩，不過原其人之清濁貴賤，形志苦樂與脈候之符與不符，便可推測病情之逆順。譬諸塾師講學得其旨者，自然不遠於理。
白話
觀察脈象雖然困難，但說到靈活變通，實際上也不外乎基本規則，不過是推究病人的稟賦清濁、地位貴賤、形體心志的勞苦安樂，與脈象表現是否相符，就可以推測病情的順逆。好比私塾老師講學，掌握了其中要旨的人，自然不會偏離道理。
原文
用方如儒者作文，人於其旨，能有幾人合局；辨證如釋氏參禪，未悟以前，舉止障礙，既徹以後，觸處靈通，信手拈來，頭頭是道，然後方可自信而為人司命也。
白話
運用方劑就像讀書人寫文章，深入領會其旨意，能有幾個人做到切合題旨格局？辨別證候如同佛教徒參禪，沒有開悟以前，舉手投足都是障礙；已經徹悟以後，接觸任何事物都靈活通達，順手拿來，頭頭是道，這樣之後才能自信地做為掌管人生命的醫生啊。
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