原文
邵評：發汗太多，津液傷而不涵養筋脈，故致痙。此為液虧致痙，病由內虛所致。夫風病下之則痙，復發汗，必拘急。
白話
邵評：發汗太多，津液受傷而不能滋養筋脈，所以導致痙攣。這是津液虧虛導致的痙攣，病由內虛所致。風病若用下法則會痙攣，若再發汗，必定會導致拘急。
痙（合參）
痙（合參）（2）
痙（合參）36 句
原文
邵評：風病應肝而主筋，妄下傷胃液，液不養筋而痙。復汗以耗其陰，陰液燥則拘急也。此條因妄汗下而傷陰致痙，亦內虛也。
白話
邵評：風病對應肝臟而主管筋脈，胡亂用下法會傷胃液，津液不能滋養筋脈而痙攣。再發汗耗傷陰液，陰液乾燥就會拘急。這一條因胡亂發汗、攻下而傷陰導致痙攣，也是內虛。
原文
瘡家雖身疼痛，不可發汗，汗出則痙。以上述《金鑑》法。
白話
瘡家雖有身體疼痛，不可發汗，汗出就會痙攣。以上是《金鑑》的方法。
原文
邵評：瘡家身痛，是營虛筋脈失養，故戒發汗。
白話
邵評：瘡家身體疼痛，是營血虛弱、筋脈失養，所以告誡不可發汗。
原文
汗之則津液越出，筋虛燥，亦攣急而為痙矣。此瘡家發痙，亦由液耗而內虛使然。
白話
發汗則津液外泄，筋脈虛弱乾燥，也會攣急而形成痙攣。這瘡家發生的痙攣，也是由於津液耗損和內虛所致。
原文
《經》云：諸暴強直，皆屬於風。其勢勇猛，故曰剛痙（以風寒屬剛痙）。又云：諸痙項強，皆屬於濕。其勢弱軟，故名柔痙（以風濕為柔痙）。
白話
《經》說：各種突然強直的症狀，都屬於風。其勢勇猛，所以叫做剛痙（以風寒屬於剛痙）。又說：各種痙攣頸項強直，都屬於濕。其勢弱軟，所以名叫柔痙（以風濕為柔痙）。
原文
柯韻伯以痙之屬風者，不因風而因熱；屬濕者，不因濕而因燥。
白話
柯韻伯認為痙攣屬風的，不是因為風而是因為熱；屬濕的，不是因為濕而是因為燥。
原文
雖似太鑿，然戒人不可以劫液之品治痙，實屬苦心。
白話
雖然似乎過於穿鑿，但是告誡人們不可用劫奪津液的藥物治療痙攣，實在是苦心。
原文
邵評：一由火熱內盛，熱極化風而成痙。一由濕熱挾風內灼，傷陰化燥而成痙。
白話
邵評：一是由於火熱內盛，熱極化風而形成痙攣。一是由於濕熱挾風內灼，傷陰化燥而形成痙攣。
原文
痙雖因於風濕外邪，其傷陰劫液之藥，總當慎用。
白話
痙攣雖然由於風濕外邪，但那些傷陰劫液的藥物，總應當謹慎使用。
原文
愚按：痓證即痙證也。其因有二：一屬風濕之邪合而為痙，即《內經》所云屬風、屬濕是也；一屬過表汗多，耗其津液而咸痙，即仲景所云發汗太多因致痙是也。分屬之，則治法須無悖謬。
白話
愚按：痓證就是痙證。其原因有兩個：一是屬於風濕之邪相合而形成痙攣，即《內經》所說的屬風、屬濕；一是屬於過度發表汗多，耗損其津液而形成痙攣，即仲景所說的發汗太多因而導致痙攣。區分歸類之後，治法就不可以違背謬誤。
原文
邵評：痙證有外邪、內傷虛實二因。若外著風濕之邪，入於筋脈而成痙者，此實證也，可用《金匱》諸方治之。
白話
邵評：痙證有外邪、內傷虛實兩種原因。如果外感風濕之邪，侵入筋脈而形成痙攣，這是實證，可用《金匱》諸方治療。
原文
若汗下誤施、產後亡血、津液傷耗、筋脈失養而痙者，此內傷虛證也，宜滋液熄風和絡治之。
白話
若發汗、攻下誤用、產後失血、津液傷耗、筋脈失養而痙攣，這是內傷虛證，宜滋養津液、熄風和絡來治療。
原文
如太陽未曾表汗而發痙（未曾表汗而津液未傷亦發痙者，此風濕外邪為病也），明系風濕之邪混擾於太陽，風濕相恃而不解（邪襲陽經），則濕熱交併（風濕合而化熱也），留滯經絡，營衛不和、津液不行、筋脈失所養而作也。
白話
如太陽經未曾發表出汗而發生痙攣（未曾發表出汗而津液未傷也發生痙攣，這是風濕外邪為病），明顯是風濕之邪混亂干擾於太陽經，風濕相互搏結而不解除（邪氣侵襲陽經），於是濕熱交結（風濕相合而化熱），留滯經絡，營衛不和、津液不行、筋脈失於滋養而發作。
原文
此是傷寒類證，非傷寒變證也（風濕內伏，津液凝滯不行，筋脈失於潤養而作痙也。因未經誤治，非傷寒之變證。病因風濕外邪與傷寒相類，故曰傷寒類證）。
白話
這是傷寒類證，不是傷寒變證（風濕內伏，津液凝滯不行，筋脈失於潤養而作痙。因為未經誤治，不是傷寒的變證。病因是風濕外邪，與傷寒相類似，所以叫做傷寒類證）。
原文
其症背反強、頭搖口噤、項強拘急、轉側艱難、身熱足冷（見症屬太陽陽明）。
白話
其症狀是背部反張、頭搖口噤、頸項強直拘急、翻身轉側困難、身體發熱、足部冰冷（所見症狀屬於太陽陽明）。
原文
當審其風濕甚者，則有汗（風為陽邪，與濕合則有汗）而為柔痙；風寒甚者，則無汗（寒為陰邪，雖有風亦無汗）而為剛痙。
白話
應當審察：如果風濕偏重，就有汗（風為陽邪，與濕相合則有汗）而成為柔痙；如果風寒偏重，就無汗（寒為陰邪，雖有風也無汗）而成為剛痙。
原文
《金匱》法以栝蔞桂枝湯（治風）治太陽柔痙，以葛根湯（風寒同治）治太陽剛痙，以大承氣湯（下其裡熱）治陽明劇證。
白話
《金匱》的方法用栝蔞桂枝湯（治風）治療太陽柔痙，用葛根湯（風寒同治）治療太陽剛痙，用大承氣湯（攻下裡熱）治療陽明劇證。
原文
《金鑑》法均以小續命湯（統治六經風證）為主治，剛痙去附子，柔痙去麻黃，表實去參附加二活（疏表），裡實去參附加硝黃（攻裡）。
白話
《金鑑》的方法都以小續命湯（統治六經風證）為主方治療，剛痙去附子，柔痙去麻黃，表實去人參、附子加羌活、獨活（疏散表邪），裡實去人參、附子加芒硝、大黃（攻下裡實）。
原文
邵評：風寒濕邪，留滯經絡，未經表汗而發痙，此是外邪表證，可用《金匱》諸方治之。
白話
邵評：風寒濕邪，留滯經絡，未經發表出汗而發生痙攣，這是外邪表證，可用《金匱》諸方治療。
原文
若傷寒過表汗多而成痙，乃是傷寒變證，治分兩途。
白話
如果傷寒過度發汗、汗出過多而形成痙攣，則是傷寒變證，治法分為兩種途徑。
原文
蓋汗多則血耗乾枯、筋無所養而痙作也，非濕非風，不得妄施前藥。
白話
因為汗多則血液耗損乾枯、筋脈無所滋養而痙攣發作，並非濕邪風邪，不可胡亂使用以前的方藥。
原文
故凡傷寒汗下後、癰疽潰膿後、婦人新產後，而見身體角弓反張、手足攣搐者，都是氣血大虧，液不榮筋所致。
白話
所以凡是傷寒發汗、攻下之後，癰疽潰破排膿之後，婦人剛生產之後，而見到身體角弓反張、手足抽搐的，都是氣血大虧，津液不能滋養筋脈所致。
原文
《治法匯》均以八珍湯加枸杞、川斷、鉤藤、桂枝主之，以養筋脈，不可純作風治。柯韻伯以復脈湯治痙，救陰液也。
白話
《治法匯》都用八珍湯加枸杞、川斷、鉤藤、桂枝為主方，來滋養筋脈，不可單純當作風證治療。柯韻伯用復脈湯治療痙攣，是為了救治陰液。
原文
邵評：過表汗多，陰液傷耗，筋脈失養而成痙，此是誤治後變證，並無風濕外邪，與上條之因邪致痙者有虛實之不同，故宜分途施治。上條邪實發痙，故用驅風散邪之方。
白話
邵評：過度發汗、汗出過多，陰液傷耗，筋脈失養而形成痙攣，這是誤治後的變證，並無風濕外邪，與上一條因外邪致痙者有虛實的不同，所以應當分開途徑治療。上一條是邪實發痙，所以用驅風散邪的方劑。
原文
此因誤治傷津血枯，而筋脈拘急，非風非濕，是為虛痙，治當滋液養營、熄風和絡為主，切忌驅風散邪之劑也。
白話
這一條因誤治而傷津血枯，筋脈拘急，非風非濕，這是虛痙，治療應當以滋養津液、養營血、熄風和絡為主，切忌用驅風散邪的藥物。
原文
若汗下後、潰瘍及新產後，三者皆傷陰耗血，血虛生風，筋失滋養，以致反張攣搐等症，是虛痙也，治用氣血兩調、和絡化風之法，乃陰虛致痙之正治也。
白話
至於發汗、攻下之後，潰瘍以及新產之後，三者都傷陰耗血，血虛生風，筋脈失於滋養，以至於出現反張、抽搐等症，這是虛痙，治療採用調和氣血、和絡化風的方法，這是陰虛致痙的正確治法。
原文
至於復脈救陰，陰回則虛風自熄，痙亦止矣。
白話
至於用復脈湯救治陰液，陰液恢復則虛風自然平息，痙攣也就停止了。
原文
此陰液虧乏、血不營筋而痙，是內傷虛痙，與上條外感實痙不同。滋液養正，治法最合。
白話
這是陰液虧乏、血液不能滋養筋脈而痙攣，是內傷虛痙，與上一條外感實痙不同。滋養津液、扶養正氣，治法最為契合。
原文
按：過汗表虛成痙，汗出不止者，桂枝湯加歸、耆、人參。產後血虛成痙，歸耆建中湯。
白話
按：過度發汗、表虛而成痙攣，汗出不止的，用桂枝湯加當歸、黃耆、人參。產後血虛而成痙攣，用歸耆建中湯。
原文
潰瘍去膿血過多，為風所襲成痙者，八珍湯加黃耆、掛枝、羌活、防風。
白話
潰瘍排膿血過多，被風邪侵襲而成痙攣的，用八珍湯加黃耆、掛枝、羌活、防風。
原文
邵評：此承上條汗後、潰瘍、新產三證而言。
白話
邵評：這是承接上一條汗後、潰瘍、新產三種證候而說的。
原文
過汗不止，則表虛液脫，陽不附陰而痙，養營固衛治之。產後血虛，血不營筋而痙，調營補氣治之。
白話
過度出汗不止，則表虛津液脫失，陽氣不能依附於陰而痙攣，用養營固衛法治療。產後血虛，血液不能滋養筋脈而痙攣，用調營補氣法治療。
原文
潰瘍之後，氣血兩傷，外風乘虛而入於經脈，則成痙，宜氣血兩補，略佐化風治之。此與上條，均誤治後變症而成虛痙。
白話
潰瘍之後，氣血兩傷，外風乘虛而入於經脈，就形成痙攣，宜氣血雙補，稍加化風藥治療。這與上一條都是誤治後變症而形成的虛痙。
原文
又評：《金匱》論痙病十二條，曰風、曰寒、曰熱、曰濕，皆是正傷寒之痙，與《千金方》所謂溫熱病入腎之痙及小兒癇熱盛之痙相去霄壤。其所用之藥，皆麻桂葛根。
白話
又評：《金匱》論述痙病十二條，說風、寒、熱、濕，都是正傷寒的痙證，與《千金方》所說的溫熱病入腎之痙以及小兒癇證熱盛之痙相差天壤之別。其所用的藥物，都是麻黃、桂枝、葛根。
原文
若溫熱暑疫之痙，亦誤以此等方治之，其害甚於操刃矣。
白話
如果溫熱暑疫引起的痙攣，也錯誤地用這類方劑治療，其危害比拿了刀子還厲害。
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