瘥後諸病新法（3）

感染性疾病身體涼了以後，因為喝酒又發熱。因為酒性熱帶火，能夠助長殘餘邪氣的緣故。必定伴有煩悶、乾嘔、口乾不想進食等症狀。

趕快用川連、葛花、連翹、生梔、枳實、烏梅、銀花等來解除。

邵評：殘餘邪氣未盡，因酒助長了濕火，胃熱氣上逆而再次發病，應當清熱和胃來治療。

感染性疾病發熱退去之後，胃氣還虛弱，殘餘邪氣未盡，如果進食太快太多，則運化不及，殘餘邪氣藉助食滯而再次發作（熱退胃虛，餘邪未盡，又再次傷食，引動餘邪而復病），名叫食復。

其症狀仍是發熱頭痛、煩悶不想進食，宜用枳實梔子豉湯，加生山楂肉、麥芽、連翹、萊菔子（邪氣與食滯上蒸，所以發熱頭痛，這是傷食而兼有外邪，所以用枳實消滯、梔子清熱、豆豉來散外邪，所加的藥味都是消食的藥品）等涼性的藥來疏散。

沒有火象、舌頭濕潤不渴的，調中湯也可以（無火是指身體沒有邪熱；舌潤不渴，是中焦陽氣虛弱；只有食滯，所以用溫化方法）。

感染性疾病痊癒之後，元氣尚未恢復，殘餘邪氣未清除，稍微加上勞動，其發熱又發作。

即使多說話、梳頭、洗臉、換衣服之類，都能導致復發。

既然已經又發熱，必定有殘餘火邪、殘餘邪氣結聚於內，所以張仲景主要用枳實梔子豉湯。

因為豆豉疏散表邪，梔子清裡熱，枳實開胸中殘餘邪氣的結滯，凡是治療勞復，應當以這個方為主（治療虛而有邪的主方）。

如果兼有噁心嘔吐、痞塞脹滿（痰伏於陽明），加半夏、竹茹。

如果見到舌苔黃、口渴（陽明胃熱），加黃芩、連翹。

如果兼有飽脹滿悶（食滯中焦）挾有食積，加山楂肉、麥芽。

如果兼有頭疼怕冷（再次感受表邪），加薄荷、蔥白。

如果兼有寒熱，寒重加桂枝、紫蘇，熱重加柴胡、黃芩。一二劑後，必定會再次出汗而解。

這是屢次試驗屢次有效的，不可胡亂使用補中藥，以致閉阻邪氣加重病情（虛而有邪，純補則邪氣閉阻病情加重）。

邵評：病後元氣虛弱，殘餘邪氣殘餘火邪，停留結聚於內；又加上勞動，再次感受外邪而發病，所以叫做勞復。

這是虛而有邪，用表裡兼治的方法，這與單純虛弱無邪的勞復自然是兩種情況。

也有痊癒後殘餘火邪、殘餘邪氣已盡，只因為正氣大虛，因勞動而再次發熱，稍微兼有怕冷、四肢倦怠、無力活動、脈虛右大（中虛的脈象）、舌潤無苔（虛證的舌苔）、胸膈寬暢（沒有邪氣的徵象），這是真氣虛的勞復（這種勞復是勞倦內傷的證候）。

宜用補中益氣湯（甘溫補中）甘溫補養，升麻柴胡須用蜜炙；汗多怕冷（陽虛氣弱），歸耆建中湯最好。

邵評：病退邪去，因勞作而復發，所見症狀都是虛象，與上一條挾邪勞復的證候不同。

熱病傷陰，腎氣已經虧虛，稍微加上勞動，略微挾帶風寒，其病復發（熱傷陰液，腎精虧乏，勞動而又感受外邪，也是勞復）。

症狀仍是頭痛發熱、怕風（表邪的症狀）、舌燥（陰傷的舌象）、口渴、六脈浮數（表熱），這是陰虛勞復。

凡是復發證必定挾帶風寒外邪，仍宜用梔子豉湯，加蔥白、薄荷、鮮生地、淡竹葉、麥冬、地骨皮之類微微發汗（疏散表邪而清裡熱）。

如果見到太陽經證，加羌活；陽明經證加葛根；少陽經證加柴胡（三陽經的加減法）。

感染性疾病痊癒之後，氣血尚未充足，過早行房事，則內損真氣，外觸邪氣而復發。

其症狀頭重抬不起、眼冒金星（陰傷邪伏）、腰脅痛、小腹裡急絞痛、憎寒發熱（邪氣深入里），或陰火上衝、頭面烘熱、胸中煩悶（虛火上炎）就是這樣。

如果睾丸縮入腹部，脈搏脫離常道（脈散亂）的會死，舌頭伸出數寸的也會死。

宜用六味飲，加麥冬、豆豉、梔子，煎湯，調服燒褌散。

如果小腹急痛，脈沉足冷（腎陽也受傷，邪氣深入陰分），須用當歸四逆加吳茱萸湯（這是厥陰經的表劑），煎成後，調服燒褌散。

邵評：病後氣陰兩虛，過早行房事，真元大傷，而又感受外邪；邪氣進入下焦陰分，銷鑠陰精，是極重的病。臨證時極宜仔細辨別。

如果病人中氣虛弱的，病退後，必定進食少，運化遲緩（脾虛不運），或大便不實，或噁心吐涎（症狀是脾胃中虛），宜用六君子加減來調和中氣（調胃和脾）。

形體寒冷怕冷（陽虛氣弱），宜用黃耆建中湯（補中扶陽）溫補（以上是中虛，所以用陽藥）。

凡是此證脈象都是緩大（脾虛的脈象）、舌苔都是白嫩（陽弱中虛的舌象）可以辨別。

如果病人陰分虛弱的，必定有殘餘邪氣未盡（肺胃陰傷，伏熱未盡）、舌燥口渴、大小便艱澀（津虧有熱，陰液不充）、脈象兼有微數（虛熱脈象）等症。

宜用生金滋水飲或甘露飲加減來養陰（滋養肺胃陰液，清化伏熱，這是陰虛的治法）。

邵評：感染性疾病發熱退去之後，有適宜調和脾胃的，有適宜養陰的；調理的方法，必須區分氣虛、陰虛。

大病之後正氣尚未恢復，凡是飲食起居，都不可不謹慎。例如酒菜甘甜脆嫩。

（助火生濕）、肥膩鮮美生冷（肥甘生冷，最傷脾胃）等物品，都不可觸犯。

只適宜用粥自我調養，少量多次進食，則容易運化，不可過飽（傷中）。

以及有其他想吃的東西，雖然想吃，也不要給（這是飲食中的宜忌）。

新痊癒後應當靜臥，不但身體活動會勞復，即使梳頭、洗臉、洗腳、多說話，都能使人勞復（這是起居應當謹慎之處）。

如果新痊瘉未滿百日，而犯房事的，不治（邪氣乘虛而深入，藥物難以醫治）。

男女新痊癒後交接，患病男子傳給不病的女子，叫做陽易；患病女子傳給不病的男子，叫做陰易。

這是感受其殘餘邪氣而生病（這是氣感精移之病，邪氣深入至極，陰傷氣耗，藥石難救）。

其症狀身體沉重、氣力缺乏、四肢百節鬆散無力、頭重抬不起、眼冒金星（症狀與色復相似）、熱上衝胸（虛火上升）、怕冷高燒、頭面大熱。

在男子則陰莖腫痛牽引小腹（邪入下焦至陰之地），在婦女則裡急後重，疼痛連及腰胯，嚴重的則手足冰冷而攣縮。男子睾丸陷入腹部，婦女疼痛牽引陰中，都難治。如果見到舌頭吐出的，死。

治療方法用竹茹、半夏、升麻煎湯，調服燒褌散（這是移精變氣的方法）。

有黏汗出，陰頭微腫（邪氣外出）為有效；或者用韭白根一把，兩頭尖十四枚（用濁味藥入於至陰，以通陽達下），水煎，待冷服用，取黏汗為有效；也可以調服燒褌散。