伏暑晚發（參《葉案》）

所謂晚發，是指夏季感受了暑濕之邪，這些邪氣潛伏在體內，到了秋季，被新感的外邪引動而發病。

它的症狀與瘧疾相似，但寒熱界限模糊不清，脈象沉滯不暢，舌苔黏膩，胃脘痞滿煩悶，午後發熱加重，到天亮時出汗後熱勢稍退，或者不出汗，到清晨時症狀稍有緩解。這是因為暑濕之邪留滯在體內，最難以迅速痊癒。治療方法不外乎以三焦辨證為主。

邪在上焦，則會出現舌苔白膩、頭部脹痛、身體疼痛、四肢冰冷、胸部滿悶、咽喉乾燥、小便不暢等症狀。

應當宣洩氣分之熱，適宜使用連翹、杏仁、滑石、薄荷、橘紅、通草、半夏、桔梗。

如果熱邪較重，就加用黃芩、蘆根；如果濕邪較重，就加用白蔻、厚朴。

邪在中焦，則會出現舌苔微黃而黏膩、痞悶胸滿，或者眼睛發黃、舌苔白、口渴、小便赤黃等症狀。

適宜濕熱兼顧治療，使用法半夏、陳皮、赤苓、枳實、川連、通草之類的藥物。

如果濕邪較重，則會損傷脾陽，導致眼睛發黃、腹部脹滿、小便不利，或者大便稀溏不實。

又適宜溫中祛濕，使用如茅朮、厚朴、茯苓、豬苓、澤瀉、木香、木瓜之類的藥物。如果濕邪很重，就加用乾薑。

濕熱之邪結於下焦氣分，必然兼有小腹部脹滿、小便不利的症狀。

適宜使用茯苓、豬苓、滑石、寒水石、晚蠶沙、茵陳、澤瀉之類的藥物，桂苓甘露飲也可以使用。

如果暑濕之邪深入營分，則會出現口渴、心煩、舌質紅赤等症狀。

適宜清洩營分之邪，使用犀角、鮮生地、菖蒲、元參、連翹、銀花之類的藥物。

如果舌苔中間黃、邊緣紅絳，牙齒乾燥、嘴唇焦枯，脈象左手數、右手大，這是暑邪內熾，氣分和血分都受到嚴重損傷的表現。應當用玉女煎加減治療。