感症寶筏

呢逆

幽門濁逆

呢逆6
原文
傷寒表解之後,大小便不通、呃逆作嘔,此糟粕未化,與邪結於幽門。
白話
傷寒表證解除之後,大小便不通暢、呃逆作嘔,這是因為糟粕沒有消化,與邪氣結聚在幽門。
原文
幽門之氣不化,則州都閉,傳道失,二便不行;惡氣上衝於胃,故作呃逆也。宜利幽門,利幽湯主之。
白話
幽門的氣機能不暢,就會導致州都(膀胱)閉塞,傳導功能失常,大小便不通;穢濁之氣上衝到胃,所以發生呃逆。應當疏通幽門,用利幽湯為主方治療。
原文
若大便秘結,少腹耕痛而作呃逆者,承氣湯主之。此條出《傷寒第一書》。
白話
如果大便祕結,少腹部有如刀割般的疼痛而發生呃逆的,用承氣湯為主方治療。這一條出自《傷寒第一書》。
原文
邵評:表解後津液受劫,邪濁內結腸腑,二便不通,濁穢蒸熱,熱氣上衝至胃,則呃逆作嘔。所謂下既不通,必反於上也。幽門在下焦,邪結於此則便閉。
白話
邵氏評論說:表證解除後津液受到損傷,邪氣濁物內結於腸腑,大小便不通,濁穢蒸騰生熱,熱氣上衝到胃,就會呃逆作嘔。這就是所謂的下部不通暢,必然會向上反逆。幽門位於下焦,邪氣結聚於此就會導致大便閉結。
原文
故必通其幽門,大便通行,則濁熱下出,而呃逆自止矣。此亦實呃也。
白話
所以必須疏通其幽門,使大便通行,那麼濁熱向下排出,呃逆自然就停止了。這也是屬於實證呃逆。
原文
若便閉耕痛,此腸胃有燥屎而呃逆也,用承氣湯攻下之。
白話
如果大便閉結且腹部如刀割般疼痛,這是腸胃中有燥屎而導致的呃逆,用承氣湯攻下治療。