痧症總論

痧子、疹子、瘄子，三者名稱不同而屬於同一類疾病。痧子有因天行時痧（流行性痧毒），毒氣流布，吸入這種氣而發病的，稱為時痧，常發於小兒，而且容易傳染。

其症狀為身體發熱煩悶、咳嗽氣嗆鼻塞、面部眼睛浮紅潮紅、咽痛氣息急促、指尖時常發冷，所見症狀都屬於肺經證。發熱一兩天就見到疹點的病情較輕，三五天才見到疹點的病情較重。

見到疹點要周身均勻明朗、顏色鮮潤、形態高突、顆粒分明者為吉兆。

疹子出來以後，一天發作三次潮熱，潮熱時則熱勢旺盛而煩躁加重，過一段時間才消退；三天共發作九次潮熱，痧毒已經全部透出，然後慢慢消退，這是順證。

如果初起時高熱無汗，煩躁神志昏蒙，見到的疹點細碎平塌，顏色晦滯淡白，模糊一片，出來後不發潮熱，突然隱沒，也有閉悶而不能發出的，這是大凶之兆，治療也無益。

痧子發於冬春兩季的較多，夏秋季節也間或有之，這稱為正痧，就是時痧。至於痧子，有紅色、白色兩種。

因吸受溫熱暑濕之邪而生病，其病邪初起在於肺衛，病邪不能外出，有的逐漸深入心營，也有進入陽明胃經的。用藥治療，不外乎清營宣衛、開泄達邪。

病邪仍從肺臟透達，尋找間隙而出於肌表，發為疹子。

由營分而出來的顏色紅，由肺衛而出來的顏色白，從陽明胃透達的則發斑。

這是時邪的出路，不是天行的時毒，所以不傳染，隨出隨沒，也不會潮熱發作，並沒有抑悶陷閉的危險症狀。治法也和治痧的清透達邪相同，如出一轍。瘄子就是疹，只不過因地域不同名稱不同罷了。

又有一種白㾦，與痧疹不同，常見於長夏初秋暑濕伏邪之症。大概暑邪必定挾帶濕邪，是黏膩之邪。人患暑證及秋後伏暑晚發之證，病情多纏綿牽延，遷延兩候、三候。

病邪未透達而元氣受傷，肌膚發出白瘄，顏色白而點細，形狀如肌膚上的粟粒，摸起來觸手而微癢。用燈光照它，形狀像水晶珠而明亮滋潤者為吉。抓破後微有水流出，是濕邪從外排出。

發出沒有固定時間，熱勢壯盛則外現，熱勢減緩則隱伏，甚至連續發作八九次。

病邪不能透達而身熱不退者，是由於病人元氣虧虛，不能化導病邪外出。

所以治白㾦與治痧疹不同，疹宜提透，白㾦提透無益，應當養正生津，清暑滲濕，使正氣充盈旺盛，則伏邪逐漸化解，而熱得以消退。如果白㾦的顏色，乾白如同枯骨樣子，是大凶之兆。

病人津液枯竭正氣衰竭，病邪想要外出，元氣也隨著外散，這是邪正俱脫的症候。