診察（1）

白色的舌苔反映肺經。用於診察衛分、氣分的表邪。肺主宰衛、主宰氣、主宰皮毛。風寒首先侵犯皮毛，內在相應地影響到肺。又太陽經也主宰全身的表層，所以肺的病邪就可以診察太陽的表證。仲景的麻黃湯也能疏散肺分的邪氣。

舌上沒有舌苔而濕潤，或微微發白而且薄者，是風寒。外症必定畏懼寒冷而發熱，口却不渴。適宜溫暖發散治療。邵評：風寒在體表，所以沒有舌苔或呈薄白。

舌苔白而乾燥帶刺者，是溫邪。外症起初必定微微寒冷，接著就發熱不止，這是邪在手太陰肺經。適宜寒涼疏散治療，忌用足經辛溫藥物。

舌苔白而黏膩者，是濕邪在氣分。外症必定發燒、頭沉重、身體疼痛，口却不渴。

適宜解肌祛濕，如桂枝、秦艽、羌活、紫蘇、二陳、二苓之類。邵評：濕邪侵犯氣分。

肺分雖然兼太陽經，但只有寒邪才可用足經辛溫藥。若是風溫侵入肺，症狀見發燒口渴、咳嗽喉嚨疼痛、舌苔白乾燥或白兼邊紅。

治療適宜輕清涼解肺經，如焦梔、豆豉、桑葉、杏仁、瓜蔞皮、象貝、前胡、薄荷、蘇子、黃芩、桔梗之類。邵評：風溫犯肺的正確方法。絳色舌苔反映心經。用於診察營分、血分的溫熱。邵評：屬火，所以絳色對應心。絳，是深紅色。

心主宰營、主宰血，舌苔絳色乾燥，邪已進入營分。適宜清除絡脈中的熱、血分的火，忌用氣分藥。

凡是溫邪從口鼻吸入，上焦的心肺先受侵犯。如果舌苔先白後紅，邪先入氣分、後入營分。

如果發病起初舌就呈絳色，邪不入氣分而直接入營分。

適宜清解營分的熱邪，如犀角、鮮生地、丹皮、元參之類。

邵評：暑邪、溫疫，如果遇到此舌苔，也適宜清營解毒。

凡是白苔，邪在氣分，適宜解表，忌清裡。絳苔，邪在營分，適宜清熱，忌發汗。

邵評：經脈主氣，絡脈主血，衛分主氣，營分主血，臨床上最應辨清。黃苔反映胃經。診察陽明裡證的熱邪。邵評：陽明燥金從土化生，所以黃色對應胃。

邪入手經，以舌的絳白來區分心營肺衛；邪入足經，又應以舌的黃白來區分表裡施治。

白苔主表，黃苔主裡，太陽主表，陽明主裡，所以黃苔專主陽明裡證。

辨證的方法，只看舌苔帶一分白，病也帶一分表。必須純黃無白，邪才離開表而入裡。邵評：這是以舌苔黃白區分邪在表在裡。

如果見舌苔白中帶黃，或微黃而薄，是邪初入陽明，還帶著表證，微微兼有畏寒。適宜寒涼疏散治療。

如果舌苔黃而兼乾燥，外症不畏寒反而怕熱，是傷寒外邪初入陽明之裡，或溫熱內邪將要透出陽明之表。

這時胃中有熱但未成實，宜用梔子豉湯、白虎湯之類，清熱就可以了。

如果舌苔厚、黃、燥、刺，或邊緣黃、中心焦黑起刺，臍腹脹滿硬痛，是因霧露中所得，宜解肌滲濕，如五苓散加羌活、防風之類。邵評：濕入太陰之表，所以可用解肌利濕。

如果白苔帶黑點，或兼有黑紋而黏膩的，也屬太陰氣分的濕邪。適宜祛濕和脾。

如果舌苔黃中帶黑而且浮滑黏膩的，是足太陰濕熱內結。適宜利濕清熱。

如果舌苔黑而乾燥帶刺，是陽經注入太陰的熱邪。適宜清火解毒、兼從陽明治。

如果屢次清熱不能緩解，腹部沒有痞滿硬痛的症狀，不可隨意使用承氣湯，這是胃中津液乾涸、少陰腎水不足，宜用大甘露飲、小甘露飲主治。

邵評：前半條陽經熱邪注入太陰，而陽明胃熱，宜兼陽明治而用清解；後半條是胃中陰液枯竭，宜滋養而不可攻下。